Genital siğiller (kondilom - hpv enfeksiyonu)
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Genital Siğil (Kondilom) Nedir?
Genital siğil, tıp literatüründeki adıyla kondilom, cinsel yolla bulaşan ve Human Papilloma Virus (HPV) olarak bilinen virüsün neden olduğu bir enfeksiyondur. HPV virüsünün genital mukoza üzerinde meydana getirdiği bu yaralar; vajina, penis, vulva veya anüs çevresinde ortaya çıkar. Genellikle birkaç milimetre çapında olan bu yapılar, kırmızımsı veya kahverengimsi papüller (kabarıklıklar) şeklinde gözlemlenir.
Toplumda oldukça yaygın görülen bu enfeksiyonun görülme sıklığı, kabaca her on kişiden birinde genital siğil olduğu şeklinde ifade edilebilir. Bu durum, hastalığın ne kadar geniş bir kitleyi etkilediğini ve farkındalığın önemini açıkça ortaya koymaktadır.
Genital Siğil Nasıl Bulaşır?
Genital HPV, enfekte bir bireyle girilen her türlü cinsel ilişki yoluyla bulaşabilmektedir. Virüs, cinsel temas sırasında ciltte oluşan mikroskopik yırtıklar ve sıyrıklar aracılığıyla ciltten cilde temas yoluyla geçer. Ayrıca virüsün erkek menisinde saptanması, vücut sıvılarının temasıyla da bulaşabileceğini düşündürmektedir.
Virüsle temas eden her bireyde enfeksiyon bulguları ortaya çıkmayabilir. Ancak kondilom gelişen kişilerin partnerlerinin %60-90'ında virüsün varlığı saptanmıştır. HPV virüsü, vücuda girdikten sonra uzun yıllar sessiz kalabilir. Özellikle şu gruplar daha yüksek risk altındadır:
- 15-30 yaş arası bireyler
- Birden fazla cinsel partneri olanlar
- Partneri birden fazla kişiyle birlikte olmuş kişiler
- Gebelik dönemindeki kadınlar (Virüs bu dönemde çok hızlı bir seyir izler)
Nadir durumlarda virüsün anneden bebeğe geçişi de söz konusu olabilmektedir.
HPV Virüsü ve Kanser İlişkisi
HPV sadece genital siğillere yol açmakla kalmaz; bu virüsün 60'tan fazla farklı alt grubu bulunmaktadır. Bu alt gruplardan bazılarının rahim ağzı (serviks) kanserine neden olduğu bilimsel olarak kanıtlanmıştır. Bazı tipler ise anüs kanserine yol açabilmektedir.
Çoğu enfeksiyon belirti vermeden geçirilir ve güçlü bir bağışıklık sistemi virüsü etkisiz hale getirebilir. Ancak bu durum HPV'nin tehlikesiz olduğu anlamına gelmez. Genital siğil ve kanser ilişkisi hakkında bilinmesi gerekenler şunlardır:
- Bazı HPV türleri anogenital kanserlere (özellikle serviks kanseri) sebep olabilir.
- Her genital siğil vakası mutlaka kansere dönüşecek diye bir kural yoktur.
- Ancak siğil varlığı, kanser gelişme riskinin arttığını gösteren bir işarettir.
Korunma Yöntemleri
Genital siğil riskini minimize etmenin en etkili yolu, birden fazla partnerle birlikte olmamaktır. Bunun mümkün olmadığı durumlarda prezervatif (kondom) kullanımı en etkili önlemdir. Prezervatif; siğillerin yanı sıra AIDS dahil pek çok cinsel yolla bulaşan hastalığa karşı koruma sağlar.
Önemli Not: Siğiller kondomun kapladığı alan dışında da bulunabildiği için, prezervatif bazen bulaşmayı engellemede yetersiz kalabilir.
Genital Siğil Tedavi Yöntemleri
Genital siğil tedavisinde hem ilaçla tedavi hem de cerrahi müdahale seçenekleri mevcuttur. Tedavi protokolü lezyonun durumuna ve hastanın ihtiyacına göre belirlenir.
İlaçla Tedavi Yöntemleri
| İlaç Grubu | Etki Mekanizması |
|---|---|
| Keratolitik Ajanlar | Üstteki deriyi içindeki virüsle birlikte kurutarak ortadan kaldırır. |
| İmmünmodülatörler | Bağışıklık sistemini düzenler; sistemdeki kilit maddeleri etkiler. |
| İnterferonlar | Anti-viral, anti-tümör ve bağışıklık düzenleyici etki gösterir. |
| Antimetabolitler | Hücre bölünmesini engelleyen, kanser tedavisinde de kullanılan ilaçlardır. |
Cerrahi Tedavi Yöntemleri
İlaç tedavisine yanıt vermeyen veya büyük olan lezyonlarda şu cerrahi yöntemler uygulanır:
- Kriyoterapi: Siğili dondurarak tedavi eder. Özellikle penis ve vulva bölgesindeki lezyonlarda başarılıdır; ancak ağrı ve ödem riski taşır.
- Elektrokoter: Büyük lezyonların cerrahi olarak çıkarılması ve kalan dokunun koterle yakılması işlemidir.
- Leep: Kanca şeklindeki bir koter yardımıyla siğilin altından yakılarak çıkarılması yöntemidir.
