Gastro-Özefagiyal Reflü Hastalığı Nedir? Reflü Olduğumu Nasıl Anlarım? Reflünün Tedavisi Nedir?

Reflü (Gastroözofageal Reflü Hastalığı) Nedir?

Gastroözofageal Reflü Hastalığı (GÖRH), mide asidinin veya mide içeriğinin yemek borusuna (özofagus) geri kaçması sonucu oluşan ve klinik pratikte oldukça sık karşılaşılan bir rahatsızlıktır. Toplumda yaygın olarak görülen bu durum, hastaların yaşam kalitesini ciddi oranda etkileyebilmektedir. Bu içerikte, reflü belirtilerinden tanı süreçlerine ve güncel tedavi yöntemlerine kadar tüm detayları inceleyeceğiz.

GÖRH Olduğumu Nasıl Anlarım?

Reflü hastalığının teşhisinde hastanın klinik şikayetleri büyük önem taşır. Eğer aşağıdaki tipik belirtileri yaşıyorsanız, bir uzman görüşü almanız önerilir:

• Göğüste yanma hissi (heartburn)
• Tüketilen gıdaların ağza geri gelmesi
• Ağza acı su (mide asidi) gelmesi

Reflünün Tipik Olmayan (Atipik) Şikayetleri Nelerdir?

Reflü her zaman sadece mide yanması ile kendini göstermez. Bazı durumlarda, sindirim sistemi dışındaki organları da etkileyen atipik belirtiler ortaya çıkabilir:

• Kronik öksürük ve hıçkırık
• Astım ve ses kısıklığı
• Göğüs ağrısı
• Ağız içi yaralar (aftlar)
• Diş çürümesi

Ne Zaman Endoskopi ve Gastroskopi Yaptırılmalıdır?

Reflü şikayeti olan her hastada endoskopi zorunlu olmasa da, bazı alarm semptomları varlığında gastroskopi yapılması hayati önem taşır. Aşağıdaki durumlarda zaman kaybetmeden tetkik yaptırılmalıdır:

• Yutma güçlüğü veya yutkunurken ağrı hissetme
• Erken doyma hissi
• Sindirim sistemi kanaması şüphesi
• GÖRH kaynaklı tipik olmayan (atipik) şikayetlerin varlığı

Reflü Tedavi Yöntemleri

Reflü tedavisi; yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç desteği ve gerekli durumlarda cerrahi müdahale olmak üzere üç ana başlıkta incelenir.

1. Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Tedavinin ilk ve en önemli basamağı günlük alışkanlıkları düzenlemektir. Bu kapsamda şu önlemler alınmalıdır:

• Porsiyonları küçülterek az miktarda yemek yenmelidir.
• Yemek yedikten sonra en az 2-3 saat boyunca yatılmamalıdır.
• Uyku sırasında yatağın baş kısmı yaklaşık 15 cm yükseltilmelidir.
• Yağlı yiyecekler, çikolata, kahve, kola, alkol ve acılı/ekşili gıdalardan uzak durulmalıdır.
• En kritik faktör olarak sigara kullanımı tamamen bırakılmalıdır.

2. İlaç Tedavisi

İlaç tedavisinde temel amaç mide asidini baskılayarak yemek borusundaki hasarı iyileştirmektir:

3. Cerrahi Müdahale

Uzun süreli ve artan dozlarda ilaç kullanmak zorunda kalan hastalar için cerrahi seçenekler değerlendirilebilir. Günümüzde cerrahi başarı oranları şu şekildedir:

• Açık Yöntem: Başarı şansı yaklaşık %50 civarındadır.
• Kapalı (Laparoskopik) Yöntem: Başarı şansının %90 seviyelerine kadar çıktığı bildirilmektedir.