Titreme rahatsızlığı

  • Hocam iyi günler.26 yaşındayım.12 yıldan beri titreme şikayetim var.Esansiyel tremor teşhisi konulmuştu.Dideral,mysoline,neurontin ve topamax kullandım.Hiç biri tam anlamıyla etki etmedi ve bu sorunla ilgili bir çok doktora göründüm.Psikiyatriye gitmemide ekstradan isteyen bi doktor oldu.Orda da paxera,atarax,remeron,lustral kullandım belirli dönemlerde.Son iki yıldır gittiğim birkaç nörolog birden fazla titrememin olduğunu söyledi ve tremorogram testi yaptırmam istendi.Eylül ayında bu testi yaptırdım.Test sonucuna göre doktor bende esansiyel tremor olmadığını,miyoklonik tremor olduğunu söyledi.İki tane doktor önerdi.Önerdiği doktorlara daha önceden gitmiştim.Bundan dolayı bu test yapıldıktan 15 gün sonra başka doktora göründüm.O doktor muayne etti ve test sonucu inceledi.Sende miyoklonik tremor yok,distoni var dedi botox önerdi.3-4 aydır kafam karışık.Şikayetlerim her iki elimde titreme var ama solda daha belirgin.Başımda atma tarzı titreme oluyor.Birkaç kilo poşet kaldırdığımda sol elimde çok aşırı titreme oluyor.Bardak v.s tutamıyorum ve birkaç saat sürüyor.Sağ elimde titreme olmuyor.Enteresan olan nokta ben solaktım hocam,anasınıfı hocası beni sağa çevirdi.Ağırlık konusunda solum güçlü ama titreme oluyo.Sağ elim zayıf ama ağırlık kaldırdığımda hiçbir titreme yok.Sizin yorumunuz nedir.Birde miyoklonik tremor ve distoni aynı anda görülebilir mi?

  • Doktor Cevabı:

    Tanınızı netleştirmek için ayrıntılı hastalık öykünüzü, muayene bulgularınızı ve tüm tetkiklerinizi birlikte değerlendirerek karar vermenin daha doğru olacağını düşünüyorum. miyoklonik tremor ve distoni beraber görülebilir. böyle bir durumda tremorogram sonuçları önemlidir. distoni üzerine botulinum toksin uygulaması oldukça etkilidir. bazen psikiyatrik ve nörolojik hastalıklar birlikte izlenebilir. hareket bozuklukları konusunda deneyimli bir nöroloji uzmanına ve psikiyatri uzmanına muayene olmanızı öneririm. geçmiş olsun.

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam tremorogram sonucunda,istirahat pozisyonlarında EPL elektrodunda en belirgin olmak üzere 6.0-9.3 Hz aralığında geniş bir bantta değişen ortalama tepe frekanslarında,yarı -regüler,yüksek amplitütlü,düşük hamronik bileşenli aktiviteler saptandı. Mental ödevler sırasında bu aktivitelerin karakteristiklerinde anlamlı bir değişme gözlemlenmedi. Ekstansör kol postürlerinde benzer karakteristiklerde aktiviteler daja irregüle ve daha yüksek amplitütlü olarak gözlendi. Mekanik yüklemenin etkisi olmadı. Kayıtlara EPL kasında monopolar iğne elektrot ile devam edildi. Bu kayırlarda oldukça değişken süreli (10-150ms) ve oldukça irregüler (fakat zaöam zaöam tremor karakteristiği kazanan) MÜP grup deşarjları saptandı. Sonuçta ise tarif edilen bulgular,klinik karşılığı varsa,myoklonik tremor ile uyumludur;ET,PD veya distonik tremor için karakteristik bulgular saptanmamıştır yazıyor.Testi yapan doktor beni farklı iki doktora yönlendirdi.Genetik testler yapılmalı dedi hocam.Biri arkandan dokunduğunda sıçrama v.s oluyor mu yada kapı açıldığında gibi sorular sordu.Mysoline yada rivotril kullanıp kullanmadığımı sordu.Aradan 15 gün geçti başka bir uzmana gittim o da hareket bozuklukları alanında doçent,ben bu teste katılmıyorum sende distoni var dedi.Botox önerdi hocam.Üçüncü bir doktora gidip görüş alıp ona göre yol mu izlemeliyim hocam?Bu testi yorumlayabilir misiniz?Babannemde parkinson rahatsızlığı vardı.Babamında ellerinde titreme başladı ama onun titremesi sık olmuyor çay yada tepsi götürdüğünde v.s olmakta.Son sorumda hocam babamda esansiyel tremor yada parkinson varsa bende distoni veya miyoklonik tremor olabilir mi?Bu normal midir?Titreme rahatsızlıkları genetiksel olduğu söyleniyor o açıdan farklı hastalıklar görülebilir mi hocam .

  • Doktor Cevabı:

    Tremorogram sonucuna göre esansiyel tremor ya da parkinson hastalığı tremoru olmadığı söylenebilir. ancak bu gibi tetkikler yapan kişinin deneyimine çok bağlıdır. distonik tremor olabilir. botulinum toksin yapılabilir. tedaviye yanıtın etkisine göre de tanı netleştirilebilir. parkinson hastalığı ya da et olan kişilerin ailelerinde genetik geçiş olabilir. hareket bozuklukları olarak bakılırsa distoni olabilir fakat miyoklonik tremor daha nadirdir. ben botulinum toksin yapılıp yanıtın izlenmesini uygun buluyorum. geçmiş olsun.

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam tekrardan merhabalar.Tremorogram testini yapan profesördü.Bugün distoni teşhisi koyan doktorun bulunduğu hastaneye gittim.Farklı bir doktor vardı,o muayne etti.Sende fonkiyonel hareket bozukluğu var net bir teşhis koyamıyoruz şimdilk izleyeceğiz dedi.Botox yapılabilir ama kaslarda güçsüzlük yaparmış.İMiyoklonik tremor ve distoni yok dedi yice şaşırdım hocam.Şimdilik takip edelim dedi.Bu fonksiyonel hareket bozukluğu ne demek hocam.Bir şeyi takmışsındır ondan dolayı oluşmuştur dedi.14 yıldır titremelerde farklılık oldu,Belirli bir düzeyde devam ediyordu ama son birkaç yılda artma oldu.Bir şeyi takmayla bu derece süren ve farklılıklar gösteren titreme olur mu sizce,farklı bir doktora görünmemde yarar var mıdır?

  • Doktor Cevabı:

    Fonksiyonel hareket bozukluğu, psikolojik sebeplerle ortaya çıkan, altta nörolojik veya dahili bir hastalığın olmadığı ve düzenli bir ritmi olmayan tekrarlayıcı hareketlerin gözlendiği bir tablodur. bu tanıyı koyabilmek için diğer tüm sebeplerin dışlanması gerekir. botulinum toksin uygulaması sırasında güçsüzlük oluşmayabilir. olduğunda da geçici bir etkidir. uzun yıllardır takip edilen, şikayetlerinde değişiklik gözlenen ve tedaviye dirençli fonksiyonel hareket bozukluğu hastaları mevcuttur. güvendiğiniz, hareket bozuklukları konusunda deneyimli bir nöroloji uzmanının ve gerekli görürse psikiyatri uzmanının düzenli tabikinde kalmanızı öneririm. geçmiş olsun.

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam tekrardan merhabalar.Size bir konu danışıcam.Geçen hafta emg yaptırdım.Sonuç normal çıktı.Polinöropati ve miyopati çıkmadı ancak yapan doktor miyoklonilerin var dedi.Zamanında tremor için dideral,mysoline,neurontin ve topamax kullanmıştım ancak bir doktor convulex 300 mg yazmıştı.Eeg normaldi ama şikayetlerime göre epilepsiyi baz alarak bu ilacı yazdı ve ben o ilacı kullandığımda kendimi daha enerjik ve iyi hissettim fakat tremorlarımı arttırmıştı..Buna bağlı olarak o dönem başka bir doktora gittiğimde kesmişti eeg normal çıkınca.Eeg normal olsa bile epilepsi bir insanda olabilir mi?Bir yerde okuduğuma göre jüvenil miyoklonik epilepside, tremor şikayeti de olup valproik asit içeren ilaçları kullananların tremorlarında artış gözlendiğine dair doktorlar tartışmış bu konuda.Bu durum sizce izleyeceğim yolu değiştirebilir mi?En son gittiğim doktor fonksiyonel demişti.Tremorograma göre miyoklonik ve başka bir doktor distoni demişti.Hala hiçbir adım atamadım çünkü sonki gittiğim doktor fonksiyonel dedi ve aslında teşhis koyamıyoruz izliyecez dedi.

  • Doktor Cevabı:

    Epilepsi hastalarında eeg normal olabilir. valproik asit içeren ilaçların tremora neden olduğu bilinmektedir. juvenil miyoklonik epilepside tekrarlayan eeg çekimlerinde mutlaka bozukluk saptanır. miyoklonilerin klinik özelliği jme tanısını destekler. sizin şikayetleriniz jme ile uyumlu gözükmemektedir. geçmiş olsun.

    tarihinde cevapladı.

İstanbul Nöroloji uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • 2 yaşında dalan ve kimseyi duymayan kızımız

    Merhaba ,ben 2 yaşında bir kızımızın ara ara dalmasini sormak istiyorum.sesleniyoruz duymuyor,çok hareketli ve algısı kuvvetli bir çocuk.fakat boşluğa dalıp duymaması beni rahatsız ediyor.bu ne olabilir bilgi verebilirmisiniz. teşekkür ederim .

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Burak Karakök

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Emg testi sorusu

    Hocam öncelikle cok teşekkürler benim özellikle ayaklarimda segirmeler var genelde de oluyor dilim de titriyor gibi yutkunma sorunu ve güçsüzlük var uc kez emg cektirdim el ve ayaktan normal çıktı bogazdan başlıyor olsa da cikar miydi el ve ayaktan als hocam teşekkürler

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Nergiz Hüseyinoğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Sol bacakta ve ayakta karıncalanma ve yanma hissi

    Cevabınız için teşekkür ederim hocam aynı şikayetle beyin mr çekindim vücudumun sol tarafında genellikle sol bacağıma ve ayağıma vuran karıncalanma mr sonucuyla ilgilimidir? periventriküler ve supraventriküler beyaz cevherde t2 ve flair sekansında hiperintens lezyonlar mevcuttur ( vaskülit - nonspe...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Sibel Karaca

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Başta boşluk hissi

    Merhaba 27 yaşındayım yaklaşık 4 ay önce başıma bir ağrı girdi tam olarak ağrı gibide değil başımın tam üstünde boşluk hissi gibi bazen tam tepe kısmında bazen bıngıldak kısmında oluyor genelde tepe kısmı. mr çekindim bir şey çıkmadı kan sonuçlarında temiz. doktor laroxyl verdi 4 ay kullan dedi kull...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Elif Nalan Tolgay

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kafein etkisi

    Doktorum iyi akşamlar bundan 2 yıl önce 2 fincan kahve içtim arka arkaya ve dibindeki telvesini de yedim üstüne 2 tane çikolata yedim tabi 15-20 dakika sonra kalbim çok sert ve hızlı attı o gün çok büyük korku yaşadım kalbimle ilgili sorun olduğunu filan düşündüm kalbime taktım o çarpıntıdan sonra h...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Recep Alp

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Nefes darlığı yutma güçlügü

    Mrb hocam benim sıkıntım 1 yıldır drvam eden bi türlü teşhis konulamayan bir rahatsızlığım var hocam aniden dilim kuruyup yapışkan bir hal alıyor boğazım tıkanıyor yutma güclüğüyle beraber nefes darlığı oluyor abartmıyorum 10 kbb 5 nöroloji dahiliye psikiyatri gögüs hastalıkları bir sonuca varamadı...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Yusuf Bükey

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Sol bacakta ve ayakta karıncalanma ve yanma hissi

    Meraba hocam sol bacağımda ayaklarıma doğru vuran bir karıncalanma ve yanma hissi var. bel mr çekindim uzman noroloji doktoru bel fıtığı başlangıcı var fakat onla ilgisi olduğunu sanmıyorum dedi. raporu yorumlarsanız sevinirim teşekkürler lomber lordoz düzleşmiştir. lomber bölgede intervertebral dis...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Sibel Karaca

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Beyin mr raporunda yazılan bulgular ile ilgili

    Cevabınız için teşekkürler hocam,bu mr ı çektirme sebebim yaklaşık 1 yıldır yüzümün her iki kısmında bütün gün hissettiğim sinir ağrısı ve ağzımın içinde dilimde damağımda diken diken batma hissi,zımparalanmışlık hissi ve acı sızı ağrı yüzünden mr çektirdim.konuşurken dilim dönmeyecekmiş gibi hissed...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Yunus Aydın

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Geçici konuşma bozukluğu

    Merhaba benim annem geçen hafta rahatsızlandı dili basildi ve konuşması bozuldu başını kaldıramadı dengesi yoktu yürüyemez haldeydi acile kaldırıldı bikaç saat sonra istifra etti 6 saat sonra konuşması duzeldi mr tomografi doppler kan tahlili yapıldı hiçbir sorun görülmedi ama annem hala rahatsiz...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Recep Alp

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • İlk defa nöbet geçirimi ve 2 saat bilinç kapali

    Hocam mrb.oğlum 6 yaşında nöbet geçirdi. bilinç kapalıydı.yoğun bakımda yattı. kendine gelmesi 2 saat sürdü. tabiki o aşamada kan değerleri wbc 43 tü. 2 haftadır antibiyotik kullanıyordu.... yoğun efensiyondanda olabilir dediler. eeg normaldi ve akabinde defalarca çekildi eeg de sorun yok... mrg rap...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hasan Akdemir

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Beyin mr sonucu

    Hocam cevabınız için çok teşekkür ederim. allah razi olsun. peki o eski ameliyat yerindeki izlerde tehlikeli bir durum var mı? bu yaşadığım halsizlikler, hareketlerimdeki yavaşlamalar, saçma saçma konuşmalarım,iştahsızlıklar,unutkanlıklar,halüsinasyonların sebebi nedir?

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Melih Vural

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Boyun-bel ağrısı ve seğirme

    Hocam öncelikle merhabalar. benim babam ms hastasıydı ve ben de hep ms'e yakalanma korkusu var. 4-5 yıldır boynumun özellikle sağ tarafında kronikleşmiş bir ağrı var. özellikle bilgisayarla ilgilendiğimde ya da 3-4 saat oturma duruşumu değiştirmediğim zaman boynumdan beynime yayılan inanılmaz ağrıla...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hasan Akdemir

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Epilepsi hastalığı

    Hocam merhaba, 22 yaşındayım bir soru sormak istiyorum aydınlatırsanız çok sevinirim. epilepsi ve karabasanın bir ilişkisi var mıdır? ben ara ara karabasan olayını yaşıyorum ve internet üzerinde epilepsi ile ilişkisi olabileceğini gördüm. bu konudaki görüşünüz nedir? hocam bir de karabasanın epileps...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hasan Akdemir

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Beyin mr sonucu

    Hocam merhaba; ben 53 yaşında bayanım.87’de annemden böbrek nakli,(9 yıl sonra attı) bu arada 15 yıl diyaliz süresi. sonra 2011 de kadavradan böbrek nakli. o da attı ve 2 yıldır tekrar diyaliz süreci halen devam ediyor.(haftada 2 kez )bu arada 2016 da beyin tümörü ameliyatı.( nhl ) son 2 yıldır 7-...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Melih Vural

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Dudakta kayma

    Hocam merhaba benim sol alt dudağımda özellikle kulağımı kulak çöpü ile temizlerken kayma oluyor, eğiliyorum kalkınca aşağı doğru kaymış oluyor, bu aralar dururken iş yaparken de fark ediyorum, son 10 gündür de bi unutkanlık başladı uyanıyorum burası neresi falan oluyor, kaşık alıyorum elime bu neyd...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Ebru Ergin

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x