Tiroid nodül

  • Hocam merhaba, 72 yaş kadın hasta. 40 yıl önce cerrahpaşa nükleerde tiroid gravesten ameliyat olmuş. ( İsthmusektomi ) uzun süreli tiroid sıkıntısı olmadıgı icin dr gitmemis. 2016 yılında rastgele çekilen ultrasonda tiroidde yaygın multinodüller görülmüş. Euthyrox 25mg verilmiş. O yıldan beri yapılan kontrol ultrasonları şu şekildedir. 2016 yılı: büyüğü solda 21x16mm , sağda 4.2x4.5mm hipoekoik multinodüller. 2018 yılı: Sol tiroid lob boyutu 34x16x12 (?), soldaki nodül kontur lobulasyonuna sebep olmakta,sınırları seçilememekte ve kaba kalsifikasyonlar içermektedir. İİAB önerilir. (sonuç:adenomatoid benign) 2019 yılı: RDUS incelemede sol lobda büyüğü 19x13mm multinodüller. Belirgin hipervaskülarite mevcut. 2020 yılı: RDUS İncelemede 20x16mm sol lob, sağ lobda 10x11 hipoekoik nodül (sağ nodül biyopsi: adenomatoid benign) 2021 yılı: RDUS incelemede 30x17mm sol lob, sağ lobda 13mm lik nodül alanları. Tiroit bezi ve nodül çevresinde hipervaskülarite. Hocam sorum şu ki nodül boyutlarının bu derece oynaması neden kaynaklanıyor? Bu hastada malignite olasılığı nedir? Cerrahi müdahale gerekir mi? (Hasta aynı zamanda 2019 yılında16mm büyüklüğünde invaziv duktal karsinom tanılı, lenf nodu metastazı olmayan, radyoterapi almıs ve su an da endokrin tedavi almakta olan meme ca hastasıdır ve aromataz inhb. Kullanmaktadır.)

  • Doktor Cevabı:

    İyi geceler, gerçekten hastanızın tiroid nodül boyutlarında tutarsızlık mevcut bu incelemeyi yapan farklı radyoloji uzmanlarının ölçümünlerinden kaynaklanabilir ama son değerlendirmede sol lobdaki nodülde boyut artışı var ve hipervaskülarite söz konusu, biyopsi iyi huylu gelmekle birlikte, büyüyen nodüllerde kanser riskinden söz edebiliriz, ancak tek kriter büyüme değildir, tekrar deraylı yapılacak bir ultrasonda nodüllerdeki boyut dışında kriterlerin de kontrol edilmesiyle risk oranı daha kesin söylenebilir. hipervaskülarite nodülün fazla hormon üretmekte olduğunun bir göstergesi olabilir bu nedenle hastanızın tiroid hormonları olan st3, st4 ve tsh nın yeni ölçüm seviyelerinin de bilinmesi iyi olur. (yazdığınız boyutların nodül boyutu olduğunu varsayarak cevapladım, şayet tiroid dokusunun boyutu ise o zaman nodül boyutlarının da ayrıca belirtilmesi ve ona göre değerlendirme yapmak gerekir)

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam çok teşekkür ederim, evet yazdıklarım tiroit nodüllerinin boyutu. st3,st4,TSH düzeylerinin hepsi normal. Aynı zamanda hasta Euthyrox 25mcg kullanmaktadır. Hastaya son USG 1 ay önce yapıldı ve kalın yerler şu şekildedir: Her iki Tiroit boyutu normal olup, Isthmus izlenmemiştir (opere). Tiroit bezi parankimi yaygın heterojen ve multinodüler görünümde olup en büyüğü sol lobda 30x17mm hipoekoik ve kaba kalsifikasyonlar içeren ve RDUS incelemede yoğun hipervaskülarite artışlı nodül mevcuttur. İİAB önerilir, Hocam İİAB tekrar oldu ve sonucu Yetersiz geldi. doktorumuz 3 ay sonra biyopsi tekrarı dedi ancak süphelendik, korkuyoruz. Meme kanserini daha yeni atlattı sayılır. Bir de hocam daha önce bu sonucu yetersiz gelen nodülün 2019 da İİAB sonucu: Kronik lenfositik tiroidit zemininde yerleşimli Adenomatoid Benign nodül olarak rapor edilmişti. Sizin düsünceleriniz ve öneriniz nedir? Çok teşekkür ederim.

  • Doktor Cevabı:

    Benim görüşüme göre 30 mm lik kalsifikadyonlar içeren ve vaskülarite artışı gösteren nodül(iiab nin yetersiz gelmesi de görüşümü destekliyor) papiller tiroid kanseridir hastanızın ameliyat olmasını öneririm. papiller tiroid kanseri çok iyi tedavi olabilen bir hastalıktır

    tarihinde cevapladı.

Ankara Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Troid kanseri

    Sayin hocam merhaba papiller troid karsinomu teshisi konuldu ve ameliyat olacagim. tumor boyutu 1.5 cm. boyun usgsinde lenf metaztasi saptanmadi. hocam atom tedavisi aldiktan sonra yapilan 131 tum vucut tarama sintigrafisinde vucuttaki tum kanserler gorunur mu? sadexe troid kanserine ait kanser ve...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. İ. Ömer Harmancıoğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Sebebi bilinmeyen nodül büyümesi

    Hocam merhaba ben 2018 yılında sol lobumda 2,5 cm troid nodülüm olduğunu öğrendim 3 defa biyopsi yaptırdım hepsi iyi huylu çıktı şuan 4 cm olmuş ve nefes boruma hafif baskı yapıyormuş. kan tahlillerim normal çıkıyor. ameliyattan çok korkuyorum ses tellerim vs zarar görürse diye ki ömrümün sonuna ka...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Tuğbay Tuğ

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Hipoekoik nodul

    Sayin hocam cevabiniz icin cok tesekkur ederim. ben de kanser hastasi oldugumu kabul ediyorum ve ameliyat olmak istiyorum fakat doktorum bu ara indeterminate gruplarda biyopsinin tekrarlandigini soyledi. islem sirasinda patalog yine aus , papilla ca bakimindan hucreler sakin bu folokuller adanom da...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Tuğbay Tuğ

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Hipoekoik nodul

    Sayin hocam merhaba troid sag lobda 15 mm capinda hipoekoik solid nodul ve yine ayni lobda 4.4 mm caplarinda ayni karakterde nodul var. biyopsi sonucu: mikroskopi bulgulari: yaymalarin bir lami tamamen kolloidden ibarettir. diger 2 lamda onkositik hucre gruplari ve bu gruplardan birinde intranukle...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Tuğbay Tuğ

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Boyun usg sonucum

    Boyunda her iki tarafta juguler , aksesuar(arka üçgen), submental,submandibuler ve görüntü alanındaki parotis ve submandibuler bezler normaldir.diğer yumuşak doku planları normal izlenmektedir. tiroit bez parankimi belirgin derecede heterojen görünümdedir.tiroit bezinde büyüğü sağ lobda 20x25 mm boy...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Güven Atasoy

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Papiller carsinom

    Merhaba hocam 2 yıl önce papiller ca nedeniyle total tiroidektomi yapmıştınız bana sonra 100mq atom almıştım 1cm civarındaydı tümör çapı lenfatik invazyon mevcut cerrahi sınır temiz şeklindeydi patoloji raporum enson usg de ön arka çapı artmış lenf nodu gözüktü tiroglobulin

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Yusuf Bükey

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Usg sonucu

    Hocam merhaba,ben boyun usg çektirmiştim sonucu aldım ama anlayamadım yorumlarsanız çok memnun olurum;tiroid glandı ap kalınlığı sağ lobda 11 mm,sol lobda 11mm,isthmusta 2mm dir.troid gland boyutları normaldir.troid parenkimi minimal heterojendir(tiroidit?)nodül izlenmemiştir.her iki parodisi ve sub...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. İ. Ömer Harmancıoğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Tiroid hastalıkları

    Çok teşekkür ederim hocam tedirgin olmuştum

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. İ. Ömer Harmancıoğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Tiroid hastalıkları

    Merhaba hocam benim tiroid usg sonucunda sağ lob alt polde 13x8x7 mm boyutta lobüle kontörlü hipoekoik alanlar izlenmiştir yazıyor sizce bu ne demek şimdiden çok teşekkürler

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. İ. Ömer Harmancıoğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Kontrol. muayenesi

    İyi günler hocam ameliyat hastanizım kontrolüm vardı ama size randevu alamıyorum edirneden gelicem nasıl ulaşırım size saygılar

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Muzaffer Akıncı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Hashimoto tiroidi

    Hocam teşekkür ederim yani ben hashimoto hastasıyım öyle mi? i̇leride gebelik vs. cok zorluyor bu hastalık demişlerdi. bunlar doğru mu hocam

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Murat Akın

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Pth yüksekliği

    Hocam merhaba annem romatoid artrit hastası (55 yaşında) son tetkiklerde pth 147 kalsiyum 9,1 fosfor 3,7 çıktı romatoloji endokrin bölümüne yönlendirdi, son zamanlarda tansiyon yüksekliği ve boğaz ağrısı şikayeti var süreçten ötürü hastaneye gidemedik, şikayetler ciddi bir sorunun habercisi midir ne...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Murat Akın

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Hashimoto tiroidi

    Merhaba hocam. ben 6 yıldır tiroidit hastasıyım ama henüz kesin tanı konulmadı. daha doğrusu düzgün bir doktora gidemedim. ama tiroid ultrasonu çektirdim nodül saptanmadı fakat tiroid her iki lobda parankim hafif heterojendir, tiroid parankim ekosu diffüz azalmıştır yazıyor. levotiron kullanıyorum 5...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Murat Akın

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Tiroid nodül

    Hocam çok teşekkür ederim, evet yazdıklarım tiroit nodüllerinin boyutu. st3,st4,tsh düzeylerinin hepsi normal. aynı zamanda hasta euthyrox 25mcg kullanmaktadır. hastaya son usg 1 ay önce yapıldı ve kalın yerler şu şekildedir: her iki tiroit boyutu normal olup, isthmus izlenmemiştir (opere). tiroi...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Tuğbay Tuğ

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Tiroid nodül

    Hocam merhaba, 72 yaş kadın hasta. 40 yıl önce cerrahpaşa nükleerde tiroid gravesten ameliyat olmuş. ( i̇sthmusektomi ) uzun süreli tiroid sıkıntısı olmadıgı icin dr gitmemis. 2016 yılında rastgele çekilen ultrasonda tiroidde yaygın multinodüller görülmüş. euthyrox 25mg verilmiş. o yıldan beri yapıl...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Tuğbay Tuğ

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x