Terminal ileit?

  • Sevgili hocam merhabalar. Benim birkaç yıldır ağırlıklı olarak hafif sağ alt kadran karın ağrım var. Çekum bolgesinde. Dışkılama düzensizlikleri şiddetli olmayan bir şekilde zaman zaman bulunmakta. Trankobuskas ve debridat kullanıyorum iyi geliyor. Gaz birikimi yaşıyorum karnımda daha çok. Çekilen BT sonucunda Mezenterik yağlı alanlarda hafif enflamasyon, bir kaç adet lenf nodu, ileumda 3.5mmye varan diffüz duvar kalınlaşması görüldü. (Terminal ileit?) Labaratuvar sonuclarimda WBC, CRP, Sedim gibi değerlerim normal. Hiç bir zaman uykudan uyandıran bir ağrım olmuyor. Tek sıkıntım şişkinlik (genelde sağ tarafta). Kilo kaybım yok, iştahım yerinde, tam kan sayimi, B12 değerlerim normal. Doktorum crohndan şüphelendi ve bu durumdan ben de çok endişe ediyorum. Kolonoskopi istedi fakat çok geç tarihe randevu verdiler bir de pandemiden ötürü gitmekten çok çekiniyorum. Sizce bu ciddi bir rahatsızlık mıdır? Crohn olma ihtimali yüksek midir? Crohn dışında hangi hastalıklar buna neden olabilir? Acil tedaviye başlamak gerekli midir? Çünkü şikayetim yok. Yardımcı olursanız çok teşekkür ederim.

  • Doktor Cevabı:

    Geçmiş olsun şikayetleriniz ve bt bulgularını birleştirdiğimizde hafif şiddette bir crohn hastalığından şüphelenmek normal. bu nedenle kolonoskopi yapılmalı. ancak uzun zamandır şikayetiniz var ve bu durum sizde önemli bir sonuç doğurmamış. bu nedenle çok acil müdahale gerektiğini düşünmüyorum.

    tarihinde cevapladı.
  • Cevabınız için teşekkürler hocam. Aklıma takılan bir soru var. Crohn bildiğim kadarıyla ciddi etkilerle seyreden bir hastalık, benim senelerdir hiç değişmeyen şekilde hafif bir karın ağrım var. Normal şartlarda böyle bir şey için doktora bile gitmezdim ama tedirgin olduğum için gittim. Her defasında wbc, crp, sedim düşük çıkıyor bu durum crohn olma ihtimalini düşürür mü? Bı de crohn dışında hangi hastalıklar terminal ileumda kalinlasmaya sebep olur?

  • Doktor Cevabı:

    Tekrar geçmiş olsun crohn hastalığı çok geniş spektrumlu bir hastalık. terminal ileumda 3-5 aftöz erezyonla yıllarca herhangi bir şikayet oluşturmadan seyredebileceği gibi, ilk tanıda bağırsak tıkanması ile de karşımıza gelebilir. ilaçlar, özellikle nonsteroid dediğimiz ağrı kesiciler, tüberküloz gibi enfeksiyöz hastalıklar, bazı romatizmal hastalıklar da benzer patoloji olabilir.

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam merhaba sizin ve doktorumun önerisi üzerine özel bir merkezde kolonoskopi-gastroskopi yaptırdım beklemeden. Sonuçların şu şekilde. Terminal ileuma 10-15 cm kadar girildi bir kaç adet aftöz ülser görüldü. Biyopsi alındı. Kaldırım taşı görüntüsüne rastlanmadı. Tüm kolon normal olarak görüntülendi. Retroversiyonda anal kanalda herhangi bir patalojiye rastlanmadi. Tanı: Nonspesifik İleit? Crohn? NSAII? Gastroskopide dudenuma kadar bakıldı herhangi bir problem görülmedi. Biyopsi sonucumu bekliyorum. Doktorum bir de romatoloji ile görüş bı baksınlar dedi. Herhangi bir tanı koymadı ilaç vermedi. Sizce ne yapmalıyım? Crohndan şüphelenmek için sebebimiz var mı hala. Pandemiden ötürü sürekli hastaneye gitmekten korkuyorum ne yapmalıyım?

  • Doktor Cevabı:

    Tekrar geçmiş olsun kolonoskopide daha önce de belirttiğim gibi az sayıda aftöz lezyon saptanmış. bu durumda önemli, hayat kalitesini azaltan bir şikayetiniz yoksa tedavi düşünmeden takip etmek yeterlidir.

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam merhabalar tekrar rahatsız ediyorum kusura bakmayın, biyopsi sonucum geldi şu şekilde, Klinik Bulgular :Karın ağrısı, ileum duvar kalınlaşması. Makroskopi : 0.2 ve 0.5 cm ölçülerinde kirli beyaz renkli 5 adet doku parçası. Tanı: Non-spesifik kronik inflamasyon bulguları ve lenfoid hiperplazi (Crohn hastaligina ilişkin patolojik bulgu görülmemiştir) Doktorum malesef Coronavirus rahatsızlıgina yakalandığından gorusemedim. Sizin önerileriniz nelerdir ilaç tedavisi şart mıdır? Hastalığım nedir merak ediyorum? İyi günler.

  • Doktor Cevabı:

    Tekrar geçmiş olsun crohn hastalığının spesifik bir patolojik bulgusu yoktur. bu sonuçta nonspesifik inflamasyon. aslında başa döndük, önceki cevabım yine geçerli.

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam merhabalar, daha önce sorularımı ayrıntılı bir şekilde cevapladiğiniz için ayrıca teşekkür ediyorum. Benim 2 aydır alt ve ast değerlerim yüksek çıkıyor. 3 kez test yapıldı ALT 79 AST 45 en son yaptirdigim testte. GGT ve ALP değerleri normal. Kalprotektin, Hepatitler ve çölyak negatif geldi. Bu hafta tekrar ultrason yapıldı. 2 ay önceki usg ve BT de karaciğer normalken bu defa radyoloji uzmanı çok çok hafif minimal bir yağlanma var karaciğerde dedi. Ayrıca garip bi şekilde terminal ileum düzelmiş ilaç kullanmama rağmen radyoloji crohn olmayabilirsin anlık bir enfeksiyon olabilir dedi. Bagirsaklarimda hiç bir sikayetim yok şuan. Ancak karaciğer enzim yüksekliği beni korkuttu? Buradaki gastro uzmanı ayrıldığı için dahiliye takip ediyor. 3 ayda bir kontrol edelim dedi ama sizce nasıl bir yol izlemeliyiz? Yaş 26 kilo 75 boy 186 genelde sağlıklı beslenen ve spor yapan biriyim alkol kullanmıyorum. Cevabınız için şimdiden teşekkürler.

  • Doktor Cevabı:

    Geçmiş olsun hafif enzim yüksekliği var, nedene yönelik testler tamamlanmamış. bitkisel ilaçlar, çaylar dahil tüm ilaçları bırakın. iki hafta sonra tekrar baktırın, yine yüksek çıkarsa tekrar yazın.

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam merhabalar son testin üzerinden 2 hafta sonra tekrar test yaptırdım ALT değeri 79'dan 49'a düşmüş. (****) Ast değeri ise 45'ten 18'e düşmüş. ALT hala çok az yüksek. Dediğiniz gibi çay dahil herşeyi bıraktım. Dahiliye uzmanı anlamlı olmadığını söyledi bu yüksekliğin siz de aynı görüşte misiniz yoksa ilave testler yaptırmam gerekir mi? Bu arada diyet uyguladım bu süreçte protein tüketimimi sinirlandirdim biraz işe yarıyor olabilir mi?

  • Doktor Cevabı:

    Tekrar geçmiş olsun bu muhtemelen toksik karaciğer enzim yüksekliği, önemli gibi görünmüyor. bir ay sonra tekrar baktırırsınız. çaydan kastım bitkisel çaylardı günlük içtiğimiz rize çayı değil, yanlış anlaşılmasın.

    tarihinde cevapladı.

Bursa Dahiliye uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Gastroenterit kolit hakkında enfeksiyon

    Hocam merhaba 23 yaşında erkeğim sigara alkol kullanmıyorum size gastroenterit kolit gecrdigimi enfeksiyon olduğunu söylemiştim bu aniden başladı ilk başta hastanede kanlı gaita enzim yüksekliği vs çıktı demir eksikliği çıktı flagy raneks meteospasmly çipra kullanmaya devam ediyorum kontrolde ga...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Dışkıda mukus

    Hocam yeniden merhaba , eğer hemoroid olsaydı kolonoskopide belli olmaz mıydı?

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Dışkıda mukus

    Hocam merhaba, ben 23 yaşında bir kadınım yaklaşık 8 9 ay önce kabızlık sorunu yaşadım normal hiç böyle bir sorunum olmaz ama kötü bir dönemden geçiyordum yemek yiyemiyordum. sonradan dışkıda mukus oldugunu gördüm ve geçmedi. genel cerrahi hekimine göründüm muayene oldum bir şey yok kolonoskopi yapt...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Dışkı rengi hakkında

    Merhabalar. bugün tuvaletimin bir parçası çok koyu, bir parçası sarı renkteydi. 5-6 ay kadar önce kolonoskopi ve endoskopi olmuştum, herhangi birşey yoktu. iki gündür karın guruldaması ve son olarak da bu oldu. ibs hastasıyım. sizce bu durum önemli midir? teşekkürler

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Mide gurultusu

    Hocam merhaba meteospamyl isimli ilacı kullandım 2 gün önce bitti. ilacı bitince şikayetlerim tekrar başladı bu ilacı kullanmaya devam etmemin bir zararı olur mu? cevabınız için şimdiden teşekkür ederim

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Crohn mu??

    Tekrardan merhaba doktor bey,sizin cevabınız üzerinden yemek düzenimi bı tık katilastirinca dün sabah hafif bir kabızlık durumum oldu ve dolayısıyla mevcut catlagim tekrar yeniledi ve baya canım yandı.benim 1.5 yıldır da sağ alt karın bölgemde noktasal bir ağrı oluyordu fakat şu son 2-3 gündür arttı...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Kabizlik hakkinda

    Sayin degerli hicam ben emekli hemsire sizi tekrar rahatsiz ediyirum hicam dertimi anlatmustim 3ay oldu kabizlik var ikiniyirum cikmiyor bazen cok az cikiyor hicam 2018 ve 8.8.2020 yilinda kolonskopi yapilmistim bisr cikmadi hicam kabizlik icin diktora gidecem tekrar kolonskopi yaptirayinmi sizin b...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kolonoskobi sonrası başlayan agrı

    Pazartesi gideyim ozman peki hocam kolonoskopi sonrası küçük delinmeler olsa zamanla eski halini alır mı? çünki bu agrılar kolonoskopi oldugum gün akşamına başladı

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hayri Karaarslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kabizlik hakkinda

    Sayin muamner hocam daha oncede yazmustim size hicam ben kabuzlik cekiyirum 3 ay oldu cok ikiniyirum yapamiyirum bazen az bise yapabiliyorum hicam 2018 ve 8.8.2020tarihdede kolonskopi oldum yanliz internal hemoroid cikti hicam ben tekrar kolonskopi yaptirayinmi beni korkutoyor kolon kanseri olabilir...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Kolonoskobi sonrası başlayan agrı

    Peki hocam kolonoskopi sonrası karaciger ve alt tarafı ve karın üstu agrı var oturur vaziyette daha artıyor bu musil ilacindan yada kolonoskopi sırasinda verilen havadan olurmu zamanla gecermi

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hayri Karaarslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kolonoskobi sonrası başlayan agrı

    Hocam hemogramda temiz cıktı hem ishal hemde kanama antibiyotikle 3 gun icinde normale donuyordu zinday gibi ilaçların bagırsaga ciddi bi zararı olur mu ? birde son olarak kololonoskopi tekrar yaptırayım diye düsünuyorum ama ilk yapıldigindan beri agrilar var o yuzden tedirginim çok bunaldım bu agr...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hayri Karaarslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kabizlik hakkinda

    Sayin hicam ben emekli hemsireyim benim kabizliginin var cok ikinyirum yapamiyorum bazen cok az yapabilirim hocam hocam 2018 ve 8.8.2020 kolonskopi yaptirdim yalniz intermal hemiroit cikti hocam tekrar kolonskopiye gerek varmi yaptirmalimiyim cok evam yaptim stres yaptim bise varmi diye hicsm ksbixl...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Kolonoskobi sonrası başlayan agrı

    Hocam ince bagırsak nedenli olabilirmi kanama ilactan sonra bikacgun ishal sonrasinda kanama olmuştu antibiyotikle geçmişti antibiyotik hemoroit kanamasını dudrurur mu?birde kan hastalıgı belirtileri neler

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hayri Karaarslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kolonoskobi sonrası başlayan agrı

    Hocam tomografi temiz çıktı zincoday 50mg suda eriyen tablet kullanmıstım sonrasında ishal ve dıskı sonrası fıskırır tarz kanama oluyordu 3 gün antibiyotik içtim geçti 3 5 ay sonra biraz fazla elma yiyince yine benzeri oldu antibiyotikle gecmişti buna sebeb ne olabilir hemoroitim var ama daha once h...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hayri Karaarslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Crohn mu??

    Merhaba muammer bey,öncelikle cevabınız için tekrardan tesekkurler.benim size bir sorum daha olucaktı.dün sabah normal bir dışkılama oldu ve karın ağrım olmadı.fakat bu sabah yine karın ağrım oldu ve dışkılama yine peltemsi gibi ama tam ishalde değildi karın ağrımda diskilamadan sonra geçti fakat ço...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x