Tek böbrekliyim, nörojen mesane ve esansiyel trombositoz hastasıyım. protein kaçağı mevcut.

  • Merhabalar Hocam. 29 yaşında, sol böbrek nefrektomi, nörojen mesane ve esansiyel trombositoz hastasıyım. Sol böbrek, doğuştan makatı kapalı doğduğum için o esnada yapılan operasyonlarda kullanılan antibiyotiklerden çürüdü ve 10 yaşında alındı. 22 yaşımda kemik iliği biyopsisi yapılarak, esansiyel trombositoz teşhisi konuldu. 2 ayda bir hem Hematoloji hem de nefroloji bölümünde kontrol takibindeyim. Nörojen mesane için günde üç defa sonda tedavisi verildi. Maalesef uygulayamıyorum. Yaklaşık 6 ay önce böbrek ağrısı şikayetiyle gittiğim doktorda yapılan spot idrarda protein kaçağı saptandı. Ürik asit yüksekliği olduğu için de Ürikoliz ve Delix ilaçları verildi. 24 saatlik idrar biriktirmem istendi fakat ihmalimden kaynaklı yapmadım. İlaçları da bir süre içip bıraktım. Bu hafta gittiğim doktor kontrolümde çıkan sonuçlar; GLOMERÜLER FİLTRASYON HIZI(GFR) 79,62 Referans Aralığı mL/dk/1.73m² 90 -,GLUKOZ 63 Referans Aralığı mg/dL 74 - 106, ÜRİK ASİT 9,1 referans aralığı mg/dL 2,3 - 6,6,. 24 saatlik idrar biriktirmem istendi. Onun sonucu şu şekilde çıktı; * İDRARDA MİKROPROTEIN (24 SAATLİK) 1363,4 mg/gün - * PROTEİN KANTİTATİF (İDRARDA) 80,2 mg/dL 1 - 14 şeklindedir. Bu sonuçlar çerçevesinde protein alımı en aza indirildi. Et,tavuk,tuz tüketmeyen biriyim. Aşırı miktarda peynir tüketiyorum. Protein aza indirilerek, iki hafta Ürikoliz 300mg günde 1 tablet, iki hafta sonra günde yarım tablete düşülecek. Delix 2.5mg günde 1 tablet, ayrıca Esansiyel trombositoz için corasprin verildi. Hocam, çok ayak ağrıları çekiyorum ve idrarımı da zor yapıyorum, lavaboda 5 dakikamı alıyor.Hocam benim sormak istediğim bu sonuçlara göre böbrek yetmezliği kaçınılmaz olur mu? Evre 2 kronik böbrek rahatsızlığı başlangıcı mı oluyor? Yoksa ilaç kullanımına dikkat ederek, protein diyeti yaparak bu önlenebilir mi? Şimdiden teşekkür ederim hocam.

  • Doktor Cevabı:

    Doğru anladıysam gfr ki bu herhalde egfr yani kreatinin düzeyinden yola çıkarak formülle hesaplanmış bir değer olsa gerek tek böbrekli bir kişi için gayet normaldir. herhalde 24 saatlik idrar toplattıklarına göre mutlaka kreatinin klirensi de yapılmıştır ama bana yazmamışsınız mamafih o da bu civarda çıkmıştır herhalde. 1.3gm/gün mikroalbumin ama tabii ptroteinüri mutlaka daha yüksek olsa gerektir. bu bir tahmin tabii ki sizde nörojenilk mesane nedeniyle gelişen obstruktif nefropati/tübüloitersitisyel nefrit veya fsgs olsa gerektir ( genellikle tek böbreklilere böbrek biyopsisi düşünülmez, mamafih biyopsi ile kesin histoloji bilmenin bir yararı olacağını sanmam) çare kullandığınız tansiyon ilacı ile proteinüriyi azaltmak daha doğrusu bu böbreği biraz daha yavaş çalıştırmak yani gfr yi biraz düşürmektir. bu da yapılıyor. tabii nörojenik mesanede problem mesanenin işeme ile tam boşaltılamaması, derecesi nedir bilemiyorum, mesanede anlamlı miktarda idrar kalıyorsa tak (temiz-aralıklı kateterizasyon) yapmak altın standarttır yoksa kaçınılmaz bir şekilde böbrek fonksiyonlarını zamanla kaybedersiniz. bence aslında denizi geçmişsiniz derede boğulmamalısınız. iyi günler

    tarihinde cevapladı.

İzmir Dahiliye uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • İlaç devamı ve rapor oranı

    Hocam iyi günler. ben 45 yaşinda 178 boy 74 kğ ağirliğindayim.tek böbrekliyim doğuştan. diğer böbrekte protein kaçaği mevcut. tahlillerim protein atılımı günlük 1,44 -önceki 1,73 g/gün total protein idrar 0,99 g/l kreatinin, serum 2,1 önceki 1,57 mg/dl total kolesterol 264 mg/dl trigliser...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Sık sık baş ağrısı

    Hocam yüksek hipertansiyon nedeniyle yapilan tahlilerimde kan sonuçlarim normal gelmiş usg de renal arter darliği sekonder bulgusu olan akuat arter ri si sağda 50 olup değerler normal sinirlardadir.klinik korelasyon ve gereklilik halinde anjiyografi önerilir. hocam bir haftalik tansiyon ölç dedi dok...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Spot idrarda protein ve kreatinin artisi

    Merhaba hocam, annem icin yaziyorum. kendisi 66 yasinda, obezitesi, karaciger yaglanmasi, hipertansiyonu ve kemik erimesi var. duzenli olarak endokrinoloji, gastroenteroloji ve hematoloji bolumlerinde kontrol ediliyor. bugun yaptirdigi tam idrar tahlilinde protein 30 mg/dl (0-15) cikti. spot idrarda...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • İdrarda kreatinin protein oranı

    İdrarda adetliyken yapıldı.protein kreatinin oranı 473 yani uüksek çıktı ama protein negahif.fiğer testler normall.kreatin düşük sadece ..3 ay önce yapılmıştı normaldi.aderli olmak etkiler mi.

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Protein kacagi

    Hocam öncelikle saygılarımı sunarım allah razı olsun bilgilendirdiginiz için ben 7 ay önce 6 aylık bebek karnında oldu hiç olmayan şey tansiyon ve protein kaçağın cikti 3 gram kaçak vardı kararının 1.11 su anda 1.2 di doktorum sivas üniversite hastanesinde prof bana gibi şekilde ilaç vermedi tansiyo...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kronik bobrek

    Ali bey saygılarımı sunarım benim yaşım 39 bundan 6 ay önce bi hamilelik geçirdim hamiligimin 5 ayında tansiyonun yükseldi protein kaçağı cikti 6 aylıkken karnında oldu 3 gramdi hastaneden çıkınca şimdi 1 gramlarda ilaç kullanmadım tansiyonun kendiliğinden düştü tansiyon ilaçları çok düşürdü tansiyo...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Protein kaçağı şüphesi

    Hocam iyi günler. sitede yorumlarınızı okuduktan sonra size danışmak istedim böbreklerimde solda milimetrik sağda büyüğü 3mm ebatlı birkaç adet taş var. ilk gittiğim üroloji doktoru 3mm lik taşı taştan saymıyoruz dedi. daha sonra deterjanadan mı ya da tanzikten mi bilmiyorum birazda evhamlıyım köpü...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Orak hücre anemisi protein kaçağı

    Hocam peki eğer fsgs ise günün birinde illa ki böbrek yetmezliğine gidiş olur mu, yoksa gitmeme ihtimali de var mı. uzun yıllar remisyonda kalan fsgs türleri olabiliyor mu. yoksa hepsi bir süre sonra relaps yapıyor mu. sanırım dediğiniz gibi doktorlar fsgs olabilir düşüncesiyle biyopsi de ısrarcı da...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Orak hücre anemisi protein kaçağı

    Hocam biraz eksik bilgi vermişim size kusura bakmayın. ben daha önceki sorularımdan hatırlarsınız diye düşündüm. bende protein ilk fark edildiği zaman 24 saatlik idrarda 2.000 lerde idi. zopratec 15 mg verildi ilk başlarda ama kaçak çok düşmedi 1100 civarında kaldı yaklaşık 6 ay. biyopsi yapılmak is...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Orak hücre anemisi protein kaçağı.

    Hocam merhaba. ben daha önce size sorular sormuştum. ben orak hücre anemisimiyim. ama çok ağır seyreden bir tablom yok çok şükür. 2 yıldır da protein kaçağı tedavisi görüyorum. biyopsi yapılmadı. kaçak son 1 senedir 300-500 arası değişiyor. kreatin üre potasyum vb. bütün tahliller normal. benim mer...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Böbrekte protein kaçağı

    Hocam öncelikle merhaba. babam 55 yaşında idrarda protein kaçağı olan birisi. kesinlikle biyopsi vermeyi istemiyor. yapılan son tahliller kendi yorumlamamızca oldukça yüksek görünüyor. bu durumdan sonra ne doktora gitmeyi kabul etti ne de biyopsiyi. kendisi 1.88 boyunda 130 kiloluk birisi. son za...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Bilgi almak

    Hocam bugun organ nakline kontrole gittim protein kaçağı için hocaya söyledım sondadandır dedi hiç bi tetkık usg istemeden gönderdı.maddı durumumu ayarlayıp öyle geliyim hocam benim bu ıkıncı naklm bu böbreğide kaybetmek istemiyorum hocam takıbımı sizn gibi hastasıyla ilgılenen değer vern bilgi bi...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Bilgi almak

    Hocam gültekin bey ve fevzi bey organ nakline bakmıyorlar.siz hangi hastenede görevlisiniz gerektiğinde hastaneye yatış yapıyormusunuz

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Orak hücre anemisi protein kaçağı ve ağrı krizi

    Hocam malesef parol ne damardan ne ağızdan kesmiyor bizim ağrılarda. kriz çok sık geçirmiyorum. morfin eskiden bir iki defa almıştım. sizin önereceğiniz bir hap var mı kırmızı reçeteli bu ağrılara iyi gelen böbreğe zarar vermeyen. damardan hastane dışında alamamıyoruz. evde bende contramal retard va...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Idrarda protein

    Hocam cvbnız için tşk daimi sonda takılmasının nedeni böbrekte grade 4 reflü var sting yapıldı mesane de idrar kaldiği için böbrek riske girmesin diye sonda 3 ay takılı kalacak buda arada kanama enfeksiyon yapıyor.1 aydırda idrarda 1+ protein köpüklenme oluyor acaba sonda mı yaptı yada certican ku...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x