Spermi olmayan baba olabilirmi

  • hocam merhaba.yumurtalardan sperm alınıp tüp bebek tedavisi yapılacaktı ancak hiç sperm yokmuş tedavisi varmıdır.

  • Doktor Cevabı:

    Merhabalar azospermi, erkeğin menisinde sperme rastlanmaması ( sperm bulunmaması ) anlamına gelir. azospermi sorunu, erkeklerin yaklaşık % 1 inde, kısırlık sorununa rastlanan erkeklerde ise, % 10 ile % 15 civarında görülmektedir. azospermin ve menide az oranda spermin bulunduğu oligospermin birbirine karıştırılmaması da ayrıca önemli bir konudur. bunun sebebi ise, az miktarda görülen spermin mikroenjeksiyon aracılığı ile kullanımı gerçekleştirebilmektedir. bu sayede, sperm sağlayabilmek amacı ile çalışmaya gerek kalmaz. azospermi tanısı konması için en az iki meninin ayrı mikroskobik incelemesi şartı vardır.dünya sağlık örgütü tarafından konulan bu kriterler, azospermi tanısı konması için menide mikroskobik inceleme yapılması gerekir. bu hastalıkta sorun çoğunlukla sperm kanallarının açık olmasına rağmen testislerde olgun sperm üretiminin gerçekleşmemesinden kaynaklanır. bu durum testis iç dokusundaki kusurlardan kaynaklanabileceği gibi, sperm hücresi üretiminden sorumlu hormonların salgılanmasını sağlayan hipofiz bezindeki sorunlardan da kaynaklanabilmektedir. azospermi genel olarak tıkanıklığa bağlı olan ve olmayan olmak üzere iki grupta incelenmektedir. tıkanıklığa bağlı azospermi doğuştan sperm kanalarının bir bölümünün eksikliği, genital enfeksiyonlar ve cerrahi girişimler sonrası gerçekleşebilir. tıkanıklığa bağlı olmayan azospermiler ise genetik bozukluklar, testislerin doğuştan yukarıda kanallarda kalması, testis torsiyonu, bazı enfeksiyonlar ve radyasyon gibi nedenlere bağlı olarak gelişebilir. tıkanıklığa bağlı azospermilerde kanalların açılması için bazı cerrahi girişimler denenebilir. cerrahi girişim ile başarı elde edilmeyen hastalarda ve tıkanıklığa bağlı olmayan azospermilerde tek tedavi yöntemi cerrahi yolla sperm elde edilmesi ve mikroenjeksiyon uygulanmasıdır. bu hastalarda yapılması gerekenler; üroloji muayenesi, hormon ve genetik tetkiklerdir. ayrıca tüp bebek uygulaması öncesi bazı genetik testlerin yapılması önerilmektedir. y-kromozomunun azfa, azfb veya tüm azf bölgesinde delesyon olan hastalarda sperm bulma olasılığı oldukça düşük olduğu için tedaviye alınmaması önerilmektedir. kromozom sayı bozukluğu olan hastalarda ise tüp bebekte elde edilen embryolara genetik tanı (pgd) uygulanarak sadece sağlam embryoları vermekteyiz. azospermilerin %40ı tıkanıklığa bağlıdır. bu hastalarda bir iğne ile epidimise girilerek (pesa), mikrocerrahi ile epididime girilerek (mesa), testise iğne ile girilerek (tesa) ve bu yöntemlerle sperm bulunmayan hastalarda tetsiten doku örnekleri alınarak (tese) sperm elde edilebilir. tıkanıklığa bağlı olan hastaların yaklaşık olarak hepsinde sperm bulunabilir. epididimden sperm alınan, ancak hareketli sperm bulunmayan hastalarda yine testisten sperm alınması gerekir. yapılan çalışmalarda tıkanıklığa bağlı azospermide mikroenjeksiyon uygulaması ile başarı oranlarının mastürbasyonla sperm verebilen, yani menide sperm bulunan hastalardan farklı olmadığı gösterilmiştir. azospermilerin %60ı ise tıkanıklığa bağlı değildir. bu hastalarda çocuk sahibi olmanın tek yolu cerrahi olarak testisten sperm alınması (micro tese) ve sonrasında mikroenjeksiyon uygulanmasıdır. bu grup hastaların yaklaşık olarak %50-60’ ında cerrahi olarak sperm elde edilebilmektedir. bu hastalarda öncelikle testise iğne ile girilerek sperm aranır, bulunamazsa cerrahi olarak testisten biyopsiler alınarak sperm elde edilebilmektedir. testise (yumurtalığa) verilen travmanın daha az olması amacı ile testis açılmadan önce öncellikle iğne ilesperm aranır. testis açıldıktan sonra mikroskop eşliğinde değişik bölgelerden tübüller alınır ve embriyoloji laboratuvarında alınan bu örneklerde saatlerce sperm aranır. testis hacmi veya hormon düzeylerinin sperm bulma olasılığı üzerindeki etkisi oldukça sınırlıdır. tıkanıklığa bağlı olmayan azospermik erkeklerde bazı genetik testlerin yapılması önerilmektedir. bunun nedeni bu hastalarda bazı genetik bozukluklara daha sık rastlanmasıdır. örneğin bu hastaların %10-20sinde somatik kromozom bozuklukları ve %5-10unda y-kromozomunda kırıklara rastlanmaktadır. y-kromozomunun azfb bölgesinde veya azfb yi de içeren daha geniş delesyonlarında cerrahi olarak sperm elde etme şansı yok denecek kadar az olduğu için, bu hastaları tedaviye alınmaması önerilmemektedir. mikro tese mikroskop altında testisten biyopsi alınmasıdır. burada amaç mikroskop altında dokunun büyütülerek sperm içerme olasılığı yüksek olan dokuların alınmasıdır. dolayısı ile teorik olarak sperm bulma olasılığı artarken, daha az doku alındığı için testise verilen hasar azalmaktadır. alınan materyalde bulunan spermler ile microenjeksiyon yapılmakta, sperm gözlenen diğer dokularda farklı denemelerde kullanılmak üzere saklanmaktadır. sonuçlarınızla ilgili detaylı raporları getirirseniz gereken yardımı yapmaya çalışırız

    tarihinde cevapladı.

Antalya Kadın Doğum uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Adet gecikmesi

    Hocam merhaba iyi çalışmalar dilerim son adet tarihim 21 mart normalde adet döngüm 30 günde 1.bebek istediğimiz için ovülasyon günlerinde korunmasız ilişkiye girdik.adetimin üzerinden 3 gün geçti adet olmadım ama o meşhur erken hamilelik testlerinden yaptım sonuç negatif çıktı günümüzde bu testleri...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Kutay Biberoglu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Beta hcg yavas artması

    Merhaba hocam adetin 2. günü beta hcg 14 cıktı 4 gün sonra 24, 3 gün sonra 48, 2 gün sonra 40 a düştü, 6 gün sonra 76ya cıktı, 2 gün sonra 87 ye ve 3 gün sonra 115 e cıktı. ultrason da uterus orta hatta, vertikal pozisyonda, boyutlar normal, kontor duzgun, myometrium ekosu homojen görünümde, myometr...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Mehmet Fırat Mutlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kahverengi akıntı neden olabilir

    İyi günler hocam 7 nisan da adet oldum ve 30 gnden güne adt olrdm ama şuan kahverengi akıntı var çokta değil aceba neden olabilir gebelik varmıdır hiç bir ağrım sızım yok sadece kasıklarda hafif batma hissi yaşıyorum o kadar küçük baş dönmesi falan test yapsam çıkarmı

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Mehmet Fırat Mutlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Subklinik hipotiroidi

    Hocam merhaba;ben sizin hastanızım. ilk muayenemi 8 nisanda oldum. subklinik hipotiroidi teşhisi ile troid ilacı kullanmaya başladım. size 2 sorum olacaktı. adetime 1 hafta kala 1 gün süren damla şeklinde kanamam oldu. adetim ise bekledigim tarihte fakat kahverengi akıntıyla gerçekleşti. 2 gün kan...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Kutay Biberoglu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Hsg, infertilite , kısırlık

    01.03.2021 tarihli hsg raporu uterus morfolojik yapısı normaldir. endometrial kavite normaldir. bilateral tuba uterinalarda kontrast madde dolumu doğaldır. kontrast maddenin peritoneal yayılımı izlenmiştir. hocam bu sonuçlara göre kistim var mı? tüplerim açık mı?

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Murat Erdemir

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Tarlusal ve lekelenme

    Merhaba doktor bey, normalde hep tarlusal alarak regl oluyorum geçen ay femara kullandım fakat yumurtam büyümemişti doktorum tekrardan tarlusal verdi kullandım fakat kanama değil ama çok az kahverengi lekelenmem oluyor daha öncede hiç böyle birşey yaşamadım iki üç damla kahvemsi lekem geliyor gündü...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Ertan Öztürk

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Korona aşısı

    Merhaba ,ben en yakın zamanda hamilelik planlıyorum çünkü 39 yaşındayım ve amh 0,28 öğretmen olduğum için bana kovid aşısı hakkı geldi hem sinovac hemde biontech yaş ve değerlerim itibariyle hamileliği erteleme lüksüm yok .bu ay hamile olmadığımdan eminim ancak 2.doz esnasında 28 gün sonra belki ham...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Başar Önal

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Erken menopozda dhea tedavisi hakkinda

    Sayın hocam, bir hafta önce reglinin ikinci günü yaptırdığımız sonuçlar şu şekildedir: ( serbest t3: 3,02, serbest t4: 0,8, tsh: 2,17, fsh: 48, lh: 26, estradiol: 16, antimüllerin hormon: 0,13

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Yusuf Madendağ

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Ovaryen yetmezlik

    Kutay bey cyclo progynova kullanıyordum bu ay bi ara verdim .ilacin faydasi olur mu kullanmaya devam etmeli miyim. altarnatif tedavi yollari var midir. kök hücre ile yumurta üretimi yapılabiliyor mu. teşekkür ederim ilginiz için

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Kutay Biberoglu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Covid ilaçları

    Hocam 1 yıldır gebelik istiyorduk. bu ay eşimle covid geçirdik ve ilaçları kullandık. iyileştikten sonra ne kadar süre korunmalıyız.

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Ünal Yirmibeş

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Tekrarlayan tüp bebek düşükleri

    Yani şu an bu testlerde sorun yok mu hocam? trombofili tedavisi için de oksapar kullandik hep hocam yeterli midir? teşekkürler

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Kemal Hükmen

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Morfoloji sorun mu

    Hocam merhaba. eşimin sperm analizi bu şekilde. 2 yıllık evliyiz bu değerler normal yoldan gebeliğe engel midir? ph 7,4 / visköz/ yuvarlak hücre 0,1 / konsantrasyon 34 milyon/ toplam sayı 81,6 milyon/ motilite %35 ileri hızlı hareketli (+a) : 0 ileri hareketli (+b) : 18 yerinde hareketli (+c) : 17 i...

    Doktor Cevabı:

    Dr. Öğr. Üyesi Sevinç Ege

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Tekrarlayan tüp bebek düşükleri

    Merhaba hocam, tekrarlayan iki tüp bebek düşüğüm var,3. transferi yapmadan önce bazi testler yaptık. lütfen yorumlar mısınız? mthfr c677t: heterozigot 677ct mthfr a1298c:normal 1298aa faktör 2 protrombin:normal faktör 5 leiden:normal pai serpine1 (4g&5g): homozigot 4g&4g faktör xiii v34l: norm...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Kemal Hükmen

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Tüp bebek ile ilgil

    Iyi yumurta ve iyi sperm seçimi kesin ve kolay seçilir mi eger seçilirse neden bazen döllenme olmuyor

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Feyza Ağaca Güler

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Proviron klomen sustanon

    Merhaba doktor bey bu gün tahlil yaptırdım total testosteron seviyem 127 çıkti ve doktor bana klomen ve proviron yazdı klomeni buldum ama provironu bulamadım eczacıda bana sustanon verdi sizce ne yapmam gerekir

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Alper Dırık

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x