Sklerotik lezyon?

  • İyi günler hocam.Benim sorun şu.Yaşım 30 ve 1.5 yıl önce tesadüfen çektirdiğim röntgen sonucunda sağ tibiada lezyon tespit edilmişti.Ardından tomografi görüntüleme istendi.Tomografi sonucunda; Tibia orta bölümünde korteksten medullaya uzanım gösteren sklerotik lezyon görülmüştür yazıyordu.Daha sonra MR tetkiki istendi MR raporunda da T1 AS net olarak identifiye edilemeyen,aksiyel yağ baskılı serilerde ve koronal yağ baskılı serilerde hafif hiperintens fokal sinyal değişimi dikkat çekmiştir.Ayrıca pretibial yağlı dokularda hafif ödem sinyalleri eşlik etmektedir yazıyordu.Ardından kemik sintigrafisi çekildi ve iskelet sisteminin diğer kısımlarında patolojik aktivite tutulumu izlenmemiştir.Kanlanma ve kan havuzu safhalarında perfüzyon dağılımı normaldir yazıyordu.Aynı MR sonucunu farklı bir hastanede radyoloji uzmanı değerlendirdiğinde ise tibiada izlenen lezyon benzeri görünüm nonspesifiktir.Kitle olmadığını düşünüyorum diyerek benign neoplazm kararı vermişlerdi.Yakın zamanda göz muayenesi için gittiğimde bir sıkıntı tespit edildi ve romotolojik tetkikler istediler.Sakroiliak MR sonucunda herşey normalken Sol Sakroiliak eklemde iliak eklem yüzünde fokal sklerotik kemik lezyonu dikkati çekmiştir.'' yazısı üzerine doktorum romatizma hastalığımı olduğunu söyledi.Kafamı karıştıran soru şu ki tibia MR'ında tek seferde identifiye edilmeyen problem sakroiliakta başgösteren romatizmal hastalıktan dolayı olabilir mi?İkisinin de fokal sklerotik lezyon olması birbirlerini tetiklemiş olabilir mi sorusunu aklıma getiriyor.Romatizmal hastalıklara sebep olan lezyonlar başka kemiklerde tutulum gösterir mi?YArdımcı olursanız sevinirim.

  • Doktor Cevabı:

    Merhabalar geçmiş olsun.romatizmal hastalıklar biribirini tetiklemez ama romatizmal hastalıklar yaygın tutulum yapar.yani bir eklemi değil birden fazla eklemi tutabilir.tibia mr'ında tek seferde identifiye edilmeyen problem sakroiliakta başgösteren romatizmal hastalıktan dolayı olabilir mi diye sormuşşsunuz.bence tibiadaki durum çok romatizmal hastalıklarla ilgili değil.ama buna net yüzde yüz cvp vermek çok zor.siz hiç romatoloğa muayene oldunuz mu bu arada.

    tarihinde cevapladı.
  • Evet gittim hocam.Kan testleri,MR tetkiki ve HLA-B27,HLA-b51 tetkikleri istendi.Kan testinde çıkan sonuç; AMA (negatif), ANTI NÜKLEER ANTIKORANA (Negatif), ANTI DÜZ KAS ANTIKORUASMA ( NEgatif) çıktı. MR sonucu da T1 ağırlıklı koronal oblik se, tirml ağırlıklı koronal oblik, T2 ağırlıklı aksiyal tse kesitler alınmıştır. Sol sakroiliak eklemde iliak eklem yüzünde fokal sklerotik kemik lezyonu dikkati çekmiştir. Sağ sakroiliak eklem mesafeleri normal olup, eklem yüzlerinde patolojik sinyal intensitesi saptanmamıştır. İliak kemikler ve sakrumda medüller ve kortikal kemik normal morfoloji ve sinyal paterninde izlenmektedir. Kesitler dahilindeki kas ve subkütan yağ dokuları normal görünümdedir. Bu şekilde hocam. Sizce nasıl yorumlanmalı?

  • Doktor Cevabı:

    Merhabaar geçmiş olsun tekrardan.bu sonuçlara göre romatizmal hastalık gibi durmuyor.ama siz yine romatoloji doktoruna bu sonuçları danışırsınız.çünkü bu durum direk ortopedilik gibi durmuyor.

    tarihinde cevapladı.

İstanbul Ortopedi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Dizlerim de rahatsızlık var.

    Merhabalar, hocam size nasıl ulaşacağım lütfen bana bir iletişim numarası gönderebilir misiniz. yardımınıza ihtiyacım var hocam gerek dahiliye gerek internet siteleri bir türlü ulaşamıyorum lütfen yardımcı olur musunuz.

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ahmet Güney

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • 5.metatars kırığı

    Hocam merhabalar benim basketbol oynarken 5.metatars denilen kemiğim kırıldı burkulma sonucu 3hafta alçıda kaldı sonra çıkarıldı şuan bandaj sarıyorum doktorumun söylediği gibi ama serçe parmağım da (kırık bölge) uyuşma hissediyorum neden olabilir

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. İbrahim Mustafa Çimen

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Bel fıtığı

    19 yaşında 4-5 senedir bel fıtığım olduğunu öğrendim. çocukluğum berbat geçti, gençliğimde berbat geçiyor. mr sonuçlarımı inceleyen doktor ameliyat gerekmediğini söyledi ama tahammül edilmeyecek acılar uyuşmalar var. abarttığımı düşünmüyorum mr raporumda sorunlu olan kısımları yazıyorum. sizce amel...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Yavuz Geçer

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Osteomyelit

    Merhaba 16 senedir osteomyelit hastasıyım 22 tane operasyon oldum doku nakli beraber şuanda ayağımda yara yok doku nakli sırasında iç dikiş olarak zımba teli kullanılmış 11 sene sonra alerji yaptığı farkedildi yaram kapandı lakin bu arada talus ve kalkaneus kemiğim yıprandı hatta bazı yerleri kır...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Volkan Balcı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Dizimde ani adımlamadan kaynaklanan ağrı

    Hocam iyi akşamlar ben yaklaşık bir hafta önce 1 metre kadar yükseğe ani adımlamaya çalıştım ve diz bölgemde ağrı oluştu ama bu ağrı bayağı şiddetliydi ilk zamanlarda ayağımı zor kımıldatıyordum hatta dümdüz uzatamıyordum bende yakında ki sağlık kuruluşuna gittiğimde ortepedi doktoru yoktu ve sadece...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. İbrahim Mustafa Çimen

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Belden gelen küt sesi sonrası hareket ederken ağrı

    Merhaba yaşım 31 dolap kaldırırken belimden küt diye ses geldi 2 gündür eğilirken ağrı yapıyor sancı şeklinde acil dokturuna gittim sadece ilaç yazdı ve iğne vurdular röntgen felan yok ağrı devam ediyor sorunum nedir ne yapmam gerekir şimdiden teşekkür ederim.

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Ahmet Özyazgan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Bel agrısı

    Merhaba doktor bey, yaş:29 cinsiyet:kadın. 1 ay önce böbrek taşı düşürdüğüm için acil servise başvurdum. ağrı kesici ve metpamid iğne yapıldı. sağ kalçanın üst kısmından bacağa yakın bir yere yapıldı iğne. iğne yeri ilk 1 hafta morarmıştı, şu anda da hafif yeşil renkte. iğne olduktan sonra herhang...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. İbrahim Mustafa Çimen

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Acil ne olur

    Hocam merhaba nasılsınız brnimm üst kolumun pazı deniyor galiba orası ağrıyor çok endoselendim kemik kanseri mı çok endiseliyim birde baska ne olablir gizle

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Alper Gökçe

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Geçmeyen bacak ayrıları

    Merhaba hocam emziren anneyim oruç tutuyorum sürekli baldırlarımda ayak bileğimde ve bel boyun da oluşan agrılarim var sebebi nedir bunlarin teşekkür ederim 25 yaş altıyım

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. İbrahim Mustafa Çimen

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Anî başlayan ağrı

    Hocam merhaba.ben 17 yaşındayım.hocam 3 gündür diz kapağımdan 10 cm üstte dışa bakan kısımda bir ağrı başladı.namaz kılarken eğilince daha da artıyor.düz tutunca geçiyor. bel fıtığı ve omurga romatizması da var.ondan olabilir mi?değilse sizce nedendir hocam?teşekkürler..

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. İbrahim Mustafa Çimen

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Omuz cikmasi

    Hocam iyi akşamlar ben 32 yasinda 1 80 boy 82 kiloyum. yaklaşık 28 gun once voleybol oynarken omzum ilk defa cıkti. acilde yerine oturttular. mr falan cekildim daha sonra askida 27 gündür duruyor. mr sonucuma bakan doktor amelyat olcan dedi kas gevsetici ve agri kesici verdi gonderdi. benim kürek ke...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Özgür Karakoyun

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Bacakta kemik agrisi

    Hocam iyi günler ben 24 yaşında bayanım 9 ay önce sol bacakta ondan iki ay sonra sağ bacakta uyruk kemiginde agri oldu aylarca devam eti gece agri yok sadece gündüz var ortopedi doktoruna gittim diz kapağımın röntgen istedi röntgen çektik diz kapağında aşinma olduğunu söyledi zaten ondan 2 ay sonra...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Yavuz Geçer

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Egzersiz önerisi

    Merhaba hocam, televizyonlarda karantina günlerinde evde yapabileceğimiz egzersizleri anlatacan hocalar var.acaba anlatılan egzersizleri yaparsak yeterli olur mu. yoksa hergün az da olsa dışarı çıkıp yürüyüş mü yapmalıyım.

    Doktor Cevabı:

    Fzt. Mehmet Kartal

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Acil hocam

    Yani bu evre 4 kondramalazi korkulacak birşey değil demi hocam tamam beni değerlendirten sonra söylersiniz ama tedavi yolu mevcut demi

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Alper Gökçe

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Acil hocam

    Yaş 20 röntgende kireclenmeye ait belirti yok sürtme yok kemiklerde o kadar kireclenmiş gibi büyük bir ağri yok femorotibial eklem yüzeyinde fokel evre 4 kondromolazi sizin yapacağiniz prp ile yenileme ihtimali varmi prp yardimci olur mu proloterapi ile birlikte

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Alper Gökçe

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x