Şah damari darliği,ek atim

  • Hocam iyi günler,babam 74 yaşında .Hocam,iki yıl önceki tomografide sol ica da %60 darlık sağ ica da %20 darlık çıkmıştı.Hocam, bir ay önce karotis dolpler usg yaptırdık; intimal kalınlık artmış olup yer yer hafif düzensizlikler dikkkati çekmektedir.Sağ CCA bulbustan ICA girimine uzanan girim düzeyinde en dar yerinde yaklaşık %30-40 dolaylarında stenoza neden olan hafif düzensiz sınırlı fibrokalsifik plak izlendi.Sol CCA bulbustan ICA girimine uzanan yüksek yerleşim ve gölgelenme nedeniyle net darlık değerlendirilmesinin yapılamadığı ancak lümende %50 dolaylarında stenoza neden olduğu düşünülen düzensiz sınırlı kalsifik plak formu mevcuttur.ileri incelemesi önerilir.Bilateral karotid arterlerden alınan dalga formları normal olarak izlenmektedir. Kan akım hızları normal sınırlarda bulunmuştur. Jet akım saptanmadı.Talil de yapıldı;hba1c 6,7,akş 137,üre 46,kreatinin 1,01,ü.asit 6,3,ast 20,alt23,ggt 20,bilirubinler normal,amilaz 62,ldl 70,trigliserid 131,homaır 5,6,sodyum 141,potasyum 4.3,crp 2.8,tsh 1.3,ferritin 291(24-336)demir 68(70-180)tdbk 254(155-355)B12 364,çıktı.Tansiyon120-160/75-95 aralığında,şekeri açlık 110-140 aralığında,tokluk şekeri 190-260 aralığında.Excaliba 20/5mg,crestor 10mg,ecopirin 81mg,matofin xr 2x1 kullanıyor,ayaklarında bazen şişlik oluyor tansiyon ilacındaki amlodipinden olduğunu farkettik fakat amlodipin dışındaki ilaçlar tansiyonunu etkili düşürmüyor.Hocam bu ödemin kalbe ya da başka organlara zararı olur amlodipin bırakmalı mı?eko svh,grade 1 diyastolik disfonksiyon çıktı,ekg normal.Birde tansiyon aletinde ölçüm yaparken kalp atışları arada duraksayıp çift atış yapıyor diye holtder takıldı sonuç;temel ritim sinuzal olup en yüksek 98,en düşük 58 ve ortalama 78 olarak görülmüştür. takip boyunca 2199ventriküler,466 supraventriküler erken vuru görülmüştür.Ventriküler aritmi görülmemiştir.Bu sonuçlar ve tansiyon değerleri şah damarına ve kalbine zarar verir mi?Nasıl bir yol izlemeliyiz ne önerirsiniz?Saygılar

  • Doktor Cevabı:

    Merhaba hipertansiyon karotis arter hastalığı 74 yaşında bir hasta için tedavi ve kan değerleri makul görünmekte. daha evvelden bir serebrovasküler hastalık oykusu yoksa ecopirin ve crestor tedavisi plak stabilizasyonu açısından yeterli. ödem için haftada 2-3 defa kullanacak sekılde furosemid eklenebilir. akş ve hba1c degerine göre diyabetik bir hasta olduğu için metformin ya da dapaglifolizin tedavısının eklenmesını onerırım.

    tarihinde cevapladı.

İstanbul Kardiyolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Karın boşluğunda sıvı

    Hocam onu ben düzenlerken silmişim anlamadığım bir şekilde. raporda patolojik oluşum saptanmamıştır yazıyor zaten. hocam nefrolojiye başvuracağım ancak bir çekincem var ; o da gittiğim zaman ilaçlı görüntüleme yöntemleri istemesi. 1 ay önce baryumlu yutma grafisi çektirmiştim, bir sorun olmamıştı. a...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hayri Karaarslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Genel sorular

    Merhaba hocam size iki farklı soru sormak istiyorum boyun mr çekilmiştim perinöral kist çıktı bu kist ele gelir mi ve bir sorun yaratır mı ikincisi de meme renkli doppler çektirdim onun sonucu size aktarmak istiyorum 21 yaşındayım meme renkli doppler tetkiki: her iki meme parankimi homojen eko ya...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. İ. Ömer Harmancıoğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Lenfadenit

    İyi günler, 2 ağustosta biontech 1. doz aşısı olduktan birkaç gün sonra sol köprücük kemiği bölgesinin alt kısmında lenf bezi şişikliği ( sağ sola kayan ) fark ettim.aşıdan önce var mıydı bilmiyorum. ultrason çekimi yapıldı. ultrason çekimi yapılırken köprücük kemiğimdeki lenf nodu küçük olduğunda...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Erdal Gül

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Karın boşluğunda sıvı

    Hocam iyi günler, usg yapıldı. sonucu atayım. tüm abdomi̇nal ultrasonografi̇ karaciğer normal büyüklük ve lokalizasyondadır.parankim ekosu homojendir.portal venöz sistem ve hepatik venler normal görünümdedir.safra kesesi duvarı normal kalınlıktadır.kese lümeni içerisinde patolojik oluşum saptanmam...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hayri Karaarslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Mitral kapakta çöküntü

    Merhaba adnan bey 5gündür ara ara şiddetli çarpıntım oluyor sanki kalbim gırtlağımda atıyor gibi oluyor. normalde de hep çarpıntım olur alışkınım; fakat bu sefer rahatsız edici derecede ve bıraz daha uzun sürüyor. çarpıntı anında bayılacak gibi hissettim halsizlik geldi birden ve ateş bastı terle...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Adnan Kaya

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Thyroid usg

    Tiroid ult. hocam merhaba annemin sonuçlarını sizinle paylaşmak istedim.bilgi ve tecrübeleriniz ile destek olabilir misiniz sağ lob boyutu 55x23x19 mm sol lob boyutu 50x21x18mm isthmus kalınlığı 5mm tiroid gland boyutları artmıştır. tiroid parankım eko yapısı hafif heterojen gorunumde izlendi. sağ t...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Nuri Haksever

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Supraventriküler erken vuru

    Hocam merhaba. 50 yaşında şeker, tansiyon ve depresyon hastasıyım. tansiyon ilacı olarak; micardis plus, arlec ve norvasc, şeker ilacı olarak glifor ve depresyon ilacı olarak da günde 2 adet paxil ve 1 adet duxet kullanıyorum. geçtiğimiz günlerde iki gün üst üste kahvaltıdan 1 saat sonra kalbimin no...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Rahşan Turan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Meme renkli doppler

    Merhaba hocam bugün ultrason çektirdim doktorum yoktu size aktarmak ve sormak istedim 21 yaşındayım.meme renkli doppler tetkiki: her iki meme parankimi homojen eko yapısındadır.bilateral cilt ciltaltı meme glandüler dokusu retromamar alanlar pektoral kaslar normal olarak izlenmektedir meme yapısı fi...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Beyza Özçınar

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Hipertrofik kardiyomiyopati

    Merhaba doktor bey 4 yaşında hipertrofik kardiyomiyopati hastasi kizim var 3 aylıkken ameliyat oldu. suan aort kapağında orta ve önemli derecede yetmezlik var .eko raporunu yorumlayabilir misiniz lütfen. teşekkür ederim.

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Afksendiyos Kalangos

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Karaciper büyümesi

    Merhabalar ultrasyonda sol lob hipertrofik olup boyutu sağ loba göre artmıştır parenkim ekojetinesi homojen olup sitriktürü kabalaşmıştır ne demek doktor bey

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hayri Karaarslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Mitral kapak yetersizliği

    Çok teşekkür ederim hocam yanıtınız için. hocam 1 sorum daha olacaktı. avsd onarımı sonrasında yapılan eko'da sol av kapaktan akım hızı 4,87 m/sn olan 1-2 derece, sağ av kapaktan akım hızı 2,47 m/sn 1.derece yetmezlik mevcuttur yazıyor. mitral kapakta mevcut olan bu yetmezlik derecesi bebeğin kilo a...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Afksendiyos Kalangos

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Karın boşluğunda sıvı

    Hocam iyi günler, benim bir sorum olacaktı, 17 yaşındayım ve erkeğim. bir kaç gün önce sol böbrekte tutucu, sol kasık ve bele doğru yayılmacı şekilde kendini gösteren ve yürüdükçe kendini daha çok hissettiren ağrılarımdsn dolayı, böbrek taşı ön tanısı ile usg +idrar tetkiki yapıldı. idrar tetkiki te...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Murat Taner Gülşen

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Çarpıntı ve midede şişkinlik

    Merhaba uzun zamandır özellikle yemeklerden sonra karın şişkinliği ve 180 lere varan carpintilarim oluyor hastaneye gidiyorum. anjiyo bile yapıldı eko yapıldı ekg vs kalpte sorun çıkmadı. lakin takip ediyorum yemeklerden sonra az ve çok yiyeyim fark etmiyor şişlik ile çarpıntı başlıyor. meteospazm...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Mustafa Ufuk Uylaş

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Karın boşluğunda sıvı

    Hocam iyi günler, ben 17 yaşında erkeğim. son 10 gündür ara ara sol böbreğimde tutucu bir ağrı söz konusu idi. bu ağrı zaman zaman sol alt kasığa yayılmakla beraber; zaman zsman da belime vuruyordu. dahiliye doktoruna gittim. böbrek taşı ön tanısıyla usg+idrar tetkiki yapıldı. tüm abdomi̇nal ultras...

    Doktor Cevabı:

    Dr. Öğr. Üyesi Alaattin Öztürk

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kalp atışını hissetmek ve ağrı

    Hocam merhaba yaşım 16 futbolcuyum bundan 7-8 ay önce kalp ağrılarım başladı doktora gittim eko ve ekg çekildim temiz çıktı sonra geçti hocam 2 ay önce tekrar başladı bende panik atak var ve çok stres yapıyorum acile gittim ekg çekildim ve kan alındı temiz çıktı sonuçlarım sonra hocam 1 ay önce tekr...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ayşen Helvacı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x