Rektum ca robotik ameliyat sonrası genel durumu kötü

  • Hocam merhaba,daha önce de annem için bilgilerinize başvurmuştum 58 yasında rektum ca 6cm de kitle (adenokarsinom),21 martta robotik cerrahi ile kolostomi açıldı daha sonra 28 nisanda içeri alındı ameliyat sonrası kemoterapiye gerek duyulmadı 2. ameliyattan sonra normal tuvalete cıkma işlemi cok sık ve ishal veya ince olarak 15-20 kez çıkıyor ve anüse yakın olan ameliyat yeri çok fazla acıyıp ağrı yapıyor üzerine oturamıyor bu sık tuvalete cıkma normalmi?ne kadar sürecek bünyesi cok zayıf devamlı mide bulantısı halsizlik bunlar normalmi ne yapmamız gerekir?cevaplarınızı bekliyorum saygılarımla

  • Doktor Cevabı:

    Robotik cerrahiniz önemli avantajlarından bir tanesi pelvik sinir yapılarına zarar vermediği için yukarıda sizin bahsetmiş olduğunuz şikayetlerin açık cerrahiye göre daha az olmasıdır. eğer problem varsa yapılan cerrahi işlemin tekniği sorgulanmalıdır. sizden patoloji raporunu ve ameliyatın hangi merkezde yapıldığını öğrenebilirmiyim.

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam ilgilendiğiniz için annem ve kendi adıma çok teşekkürler,ameliyatımız liv hospital ulus hastanesinde gerçekleşti ameliyat sonrası patoloji raporu: klinik bulgular: kısa dönem RT (5 KÜR)almış orta yerleşimli rektum tümörü(10.günde ameliyat) robotik aşağı anteriorrezeksiyonu rektum piyesi+stapler halkaları MİKROSKOBİK BULGULAR 18cm uzunlukta 4,5-7 cm genişlikte 0.6 cm kalınlıkta rektum low anterior rezeksiyon spesmeni.mezorektal cerrahi complete yakın grade 2 görünümdedir.lümen açıldığında distal cerrahi sınıra en yakın oldugu yer arka duvarda 0.7 cm mesafededir mezo kökünden 0.8 cm çapında 1 adet rektumda diğre alanlardan en büyüğü 1 cm en küçüğü 0.3 cm çapında 19 adet lenf düğümü benzeri nodüler yapı disseke adildi beraberinde her biri 2cm çapında 1cm uzunlukta 0.4cm kalınlıkta 2 adet bağırsak parçası izlendi TANI: KOLON REKTUM LOW ANTERIOR REZEKSİYONU TÜMÖR YERLEŞİMİ:rektum orta peritoneal refleksiyonun altında HİSTOLOJİK TİP:adenokarsinom HİSTOLOJİK GRADE :low grade orta derecede diferansiye MAKROSKOBİK TİP:ülseroinfiltarif TÜMÖR **** olarak tanımlanan kitlesel lezyonun boyutları **** genişlik 2.7cm kalınlık 0.8cm olup tamamı örneklenen dokuda tüm örneklerde canlı karsinom mevcuttur canlı karsinomun kitlesel lezyon içindeki oranı yaklaşık %90 dır TÜMÖR ****ülaris propriada tümör invazyonu görüldü pT2 TÜMÖR PERFORASYONU :görülmedi LENF DÜĞÜMLERİ:18 ADET MEZO LENF DÜĞÜMÜNDE METASTAS GÖRÜLMEDİ MEZOKÖKÜ LENF DÜĞÜMÜ: 1 adet lenf düğümünde metastas görülmedi toplam lenf düğümü sayısına dahil TÜMÖR BÜYÜME PATERNİ:infiltratif tümör stroması :tedavi etkisi nedeniyle tanımlanmadı TÜMÖR **** nekroz görülmedi lenfatik **** İÇİNDE GÖRÜLDÜ venöz **** İÇİNDE GÖRÜLDÜ perinoral ****ÖRÜLMEDİ CERRAHİ SINIRLAR: PROKSİMAL ****ÜMÖR GÖRÜLMEDİ DİSTAL ****ÜMÖR GÖRÜLMEDİ ÇEVRESEL RADİAL SINIR :TÜMÖR GÖRÜLMEDİ MEZO KÖKÜ ****ÖRÜLMEDİ İNVAZİV KARSİNOMUN EN YAKIN OLDUĞU SINIR :DİSTAL,0.5CM (STAPLER HALKASI DIŞINDAKİ ÖLÇÜMDÜR) ÇEVRE KA**** İLİŞKİLİ KOLİT STEPLER **** adet kalınbarsak halkasında tümör görülmedi MİKROSATELLİT İNSTABİLİTE DÜŞÜNDÜREN HİSTOLOJİK ÖZELLİKLER: =İNTRATÜMORAL LENFOSİT YANITI :HAFİF =PERİTÜMORAL CROHN BENZERİ LENFOSİT **** =MÜSİNÖZ TÜMÖR KOMPONENTİ :YOK =MEDULLER TÜMÖR KOMPONENTİ:YOK =YÜKSEK HİSTOLOJİK GRADELİ KOMPONENT YOK TÜMÖRÜN TEDAVİYE ****ÜLER FİBROZİS VE KARSİNOM HÜCRE DEGENERASYONU İLE KARAKTERİZE TEDAVİ ETKİSİ BULGULARI GÖRÜLDÜ KİTLEEL LEZYONDA CANLI KARSİNOM YAKLAŞIK %90 ORANINDADIR.MANDARD SIN**** 5 (REGRESSİV DEĞİŞİKLİKLER YOK) CAP SI**** 3 ZAYIF YANIT TÜMÖR ÖLÜMÜ MİNİMAL VEYA YOK REZİDÜEL KANSER YAYGIN EVRELENDİRME: **** pN0 M_ en son sedimantasyon değerleri bir saat 105 çıktı onun üzerine CA19-9 :9.32U/ML CRP: 17,67 H MR İSTEDİLER SONUÇLARINI ONLARIDA YOLLUYORUM

  • Doktor Cevabı:

    Patoloji sonuçlarına göre erken evre diyebileceğimiz ve lenf nodu yayılımı olmayan bir rektum kanseri. uygulanan tedavi uygun gibi görünmekte, ancak günde 15-20 kez ishal sıkıntılı bir durum. ishalin nedeni muhtemelen ameliyat öncesi uygulanan radyoterapiye bağlı olabilir.

    tarihinde cevapladı.

Ankara Genel Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :
Puan : 4 / Oy veren : 1 kişi

Diğer Hasta Soruları

  • Kolonoskopi

    Selamlar. bir bağırsak ya da rektum kanserinin bir gastroenterolog tarafından yapılan kolonoskopide atlanma olasılığı var mıdır? teşekkürler.

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Yüksek dereceli displazi

    Hocam kolonda yüksek dereceli displazi rektosigmoidoskopi sonucu: rektum proksimalinde 4 mm polip jumbo forcepsle ile eksize edildi. sigmoid kolon distalinde 5 mm çapında polip görüldü eksize edildi. patolojik spesmende displazinin devam ettiği görülmüş. 3 ay sonraya yeniden rektosigmoskopi ver...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. İlker Pala

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Polip olabilir mi

    Merhaba hocam. yaşım 28 2 senedir her ay 1 hafta ishal 3 gün kabız oluyorum kabızdan sonra dışkılamada zorluk yaşıyorum koyun dışkısı gibi geliyor. 3 ay önce kan değerlerimin düşük olduğunu öğrendim. 3 hafta önceki sonuçlarım d12 196, folat 2.24, ferittin 6.5, sedim 21. dedem kolon kanserinden öldü...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hayri Karaarslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Karın ağrısı

    Hocam merhaba geçmeyen karın ağrısı, karnda şişlik çamur ve kalem gibi dışkılama ile demir eksikligim var.bunun için kolon kanseri belirtileri olsgnu söylediler. sanal bt kontrassiz virtual kolonoskopi incelemesi yaptırdım barsak temizliği sonrasında kolona gaz verilerek supim ve pron pozisyonu...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Sezai Leventoğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Hocama sorum

    Hocam saygılar. ben 20 yaşında erkeğim, 1-2 aydır çok stresli dönemdeyim. bu aralar bağırsaklarımın ve mideden gelen sesler beni çok rahatsız ediyor, karın ağrısı yok. bulantı bazen oluyor. tam olarak ishal denemez ama cıvık dışkılama, yağlı dışkılama gibi bir şey var dışkılamam 1 dk içinde tamamlan...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Mustafa Kaplan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Hocam sorum

    Hocam saygılar. ben 20 yaşında erkeğim, 1-2 aydır çok stresli dönemdeyim. bu aralar bağırsaklarımın ve mideden gelen sesler beni çok rahatsız ediyor, karın ağrısı yok. bulantı bazen oluyor. tam olarak ishal denemez ama cıvık dışkılama, yağlı dışkılama gibi bir şey var dışkılamam 1 dk içinde tamamlan...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Halil Genç

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Hocama sorumm

    Hocam saygılar. ben 20 yaşında erkeğim, 1-2 aydır çok stresli dönemdeyim. bu aralar bağırsaklarımın ve mideden gelen sesler beni çok rahatsız ediyor, karın ağrısı yok. bulantı bazen oluyor. tam olarak ishal denemez ama cıvık dışkılama, yağlı dışkılama gibi bir şey var dışkılamam 1 dk içinde tamamlan...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Mustafa Kaplan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Huzursuz bağırsak sendromu

    Hocam merhaba.ben 1-2 aydır karın ağrısı,gaz şişkinliği ve bazende ishal rahatsızlığı çekiyordum.özel hastaneye gittim ultrasonla bakıldı kan ve idrar tahlili yapıldı doktor herhangi birşeyden şüphelenmedi ve tranko buskas yazdı.bu ilacı kullandım ve çok faydasını gördüm fakat ilaç bittiğinde ağrıla...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kolon kanseri olabilir mi

    Merhaba doktor bey saygılarımı sunuyorum benim sorum dışkıda mukus görüyorum 2 gündür kabızlık çekmiştim acaba bundan kaynaklı bir sorun olabilir mi zaman zaman bağırsaklarımla ilgili sorunlar yaşıyorum genel de kabızlık gibi 1 sene önce tahlil yaptırdım kan ve idrar tahlili alındı ve doktor bağırsa...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Mide rahatsızlığı

    Çok teşekkür ederim hocam sağ olun.evet hocam büyük abdestle azalıyormuş o dönem sormuştum öyle demişti annem gün içinde baya denedim ama size gönderemedim kaldı öyle. baya zaman geçti ama bu tedaviyi kullandıktan bir süre sonra düzeldi biraz şikayetleri hastaneye gittik hpylori gaita kontrol testin...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Rahim ve vajina yapısı

    Öncelikle teşekkür ederim. peki son bir soru daha sormak istiyorum, bağırsak duvarlarının yapışması engelleyen tam nedir bilmiyorum ama nitrojen bağırsaklarda bulunan bir şeydir. rahim ve vajina özellikle kalın bağırsağa çok yakın organlar, peki uterusta ve vajinada da nitrojen bulunur mu?

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Naziye Gürkan Sabah

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Acil yardim korkuyorum

    Merhabalar sevgili doktorum 39 yasindayim alerjik astım, haşimato ve kronik urtiker hastasıyım. ama bu hastaliklarim hafif ve kontrol altinda. bagirsak hastaligi ailede yok. covidden sonra (atlattiktan 1 hafta sonra 20. gun) disardan yemek yedigim gunun aksaminda sabaha kadar suren bir bulanti kus...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Bahadır Ege

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Trasnlokasyon

    Hocam merhabalar genetik sonucumda translokayson çıktı 5 ve 11 kromozomlar arası parça değişimi olmuş normal yolla sağlıklı yada benim gibi taşıyıcı çocuk sahibi olma şansımız var mı? 5 33.3 bandında meydana gelen kırık ile 11 13.1 bandıyla yerdeğişiminin şiddetti nedir acaba. 3 bebek kaybımız...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Sezai Leventoğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Acil ne olur yardim

    Doktorum merhabalar; endoskopi kolonoskopi oldum. covidden hemen sonra baslayan gaz siskinlik bulanti ve calprotectin yuksekligi vardi. kolonoskopide bagirsaklar temiz yalnizca diminutive polip vardi. yine de her yerdennparca alindi. biyopsi raporu soyle: klinik bulgular calprotectin yüksekli...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Sezai Leventoğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Rektal kanama

    Hocam kanser kaynaklı kanamalar rektum kanseri kanamalari yani yada poliplerin neden oldugu kanama ne şekilde olur yani devamli devam eden bi kanamami olur yada sadece diskiya karışık mi olur yoksa klozete damlar sekilde mi ve hangi noktadaki kanama kanser şüphesi uyandırır simdiden teşekkür ederim...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Sezai Leventoğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x