Pulmoner emboli (faktor v leiden heterozigot) inr duzeni

  • Merhaba hocam.Yaşım 21.Yaklaşık 11 ay önce sağ bacağımda ağrı ve sislikle birlikte hastaneye kaldirildim.(2-3 yıl gibi bir süre pko için oral kontraseptif ilaç kullandım) yapılan tetkikler sonucunda akut pulmoner emboli teşhisi konuldu ve tedaviye başlandı.kan sulandirici iğne ,orta basınçlı külotlu varis çorabı ve coumadin kullanarak inr 2.00-3.00 arasında tutulmaya başlandı .genetik testi yapıldı sonuç faktör V Leiden Heterozigot çıktı .heterozigot olduğum için ömür boyu ilaç tedavisine aslında gerek olmadığını ama tekrarlama riski olduğu için 2 yıl coumadin sonra ömür boyu xarelto denildi .duzenli olarak doppler çektirdim ve akım mevcut yeni bir pıhtı oluşmadığı söylendi.hastalığın en başından bugüne kadar haftada iki gün mola olmak üzere 5 gün 2.5 mg coumadin aldım son yapılan testlerde 17.06 da yapılan inr testim 1.9 çıktı mola günümde de 2.5 mg coumadin aldım bir kaç gün sonraki kontrolumde inr 3.53 çıktı doktorum 2 gün ilaç alma 4 gün 1.25 mg coumadin alıp kontrole gelmemi söyledi kontrolde inr 1.45 çıktı bu seferde 2.5 mg olarak haftada 2 gün molali devam etmemi bununla beraber 7 gün boyunca günde bir kez olmak üzere innohep 20.000 IU-ML 0.7 kullanıp tekrar kontrole gelmemi söyledi .aylardır düzenli olan inr min şimdi haftalardır düzene girmemesi beni kaygilandirdi lütfen sizde degerlendirir misiniz

  • Doktor Cevabı:

    Merhaba buse hanım, sizin derin ven trombozu ile ilgili tedaviniz konusunda bilimsel olarak kesin bir görüş birliği bulunmamaktadır. pıhtı önleyici tedaviye devam ettiğimizde sizi gelecekte oluşabilecek bir derin ven trombozu (dvt) atağından koruruz. ancak pıhtı önleyici ilaçların yan etkileri riski de vardır. ömür boyu pıhtı önleyici tedavi kullanma zorunluluğu konusunda bir hematoloji doktorunun karar vermesi bence en uygun yaklaşımdır. bunun yanında, coumadin kullanımı sırasında inr değerini etkileyebilecek bir çok faktör vardır. bu yüzden dönem dönem inr değerlerinde düzensizlikler görülmesi doğaldır. işte bu yüzden yeni nesil antikoagulan (pıhtı önleyici) ilaçlar son 2-3 yıldır tüm dünyada ve türkiye'de kullanıma girmiştir. xarelto da bu ilaçlardan birisidir. bu ilaçların temel avantajlarından birisi coumadin kullanımındaki inr kontrolünün bu ilaçları kullanırken gerekmemesidir. ben de dvt hastalarımda güncel bilimsel kanıtlar ışığında yeni nesil antikoagulan ilaçları kullanmaktayım. tedavinizle ilgili olarak görüş birliğinde olmadığım tek ayrıntı 2 yıl coumadin ardından yeni nesil pıhtı önleyici tedavi ile devam edilmesi tedavi protokolüdür. genellikle 2 ay coumadin kullanımı sonrası ilaç değişimi yapmaktayız. yine de sizi birebir görüp değerlendiren ve tüm tetkiklerinizle birlikte sizin tedavinizi planlayan meslekdaşımın yaklaşımını da saygıyla karşılıyorum. geçmiş olsun.

    tarihinde cevapladı.

İzmir Kalp Damar Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Yolculuktan oluşmuş dvt

    İyi günler ben 21 yaşında ve 40 kiloyum. bacağımda 1 ay boyunca kramplar oluşuyordu daha sonra küçük bi morarma oluştu ve doktora gittiğimde " sağda poplteal ven distalinde tıbıalıs posteriorda tromboz izlenmektedir. diğer tırıfıkasyon venleri açıktır reflu gözlenmedi." olarak tanı konuldu ve tedavi...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Ersan Özbudak

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Qlairista ve pihti riski

    Meraba hocam asiri ve pihtili yogun adet kanamamdan dolayi doktorum qlirista baslamisti 6 gun kullandim hic bi fayda etmedi tekrar gittim 1 kutu daha qlirista aldirdi ve ayni gunun tabletlerini iki tablet olarak iceceksin dedi aybi saatte iki tablet qlirista aliyorum her gun bir zarari olur mu ve en...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Orçun Gürbüz

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Dvt teşhisi

    Hocam size gelmek istiyorum önceki ultrason renkli dappler ultrasonu çekildim sonuç şöyle sağ sfv proksimalden poplitial ve krural venlerinde dolduran izoekoik tranbos izlenmektedir hafif renakalize akımlar mevcuttur bulgular subakut dvt ile uyumludur üç gün hastanede yattım oksapar 6000 iğne ve daf...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Rıza Aktaş

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Dvt teşhisi

    Hocam kolay gelsin ben gürsel topaloğlu hocam sizden ricam beni bu konuda aydınlatırsanız çok sevinirim hocam ben de sağ bacakta dvt teşhisi konuldu 5 ay önce geçen hafta gittiğim de renkli dappler ultrasonu çekildi çıkan sonuç olguda tetkik inguinal düzeyden poplitial bölge inferioruna dek derin ve...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Rıza Aktaş

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Ic varis dvt

    Iyi akşamlar hocam.sizden son doppler sonucumu yorumlamanizi rica edicem.bilateral alt ekstremitede cockett lokalizasyonlarinda 24 cm perforatoru,boyd mays dodd perforanven lokalozasyonlari değerlendirildi.belirgin yetersizlik gostersen perforan izlenmedi.sol dfv patenttir. sol cfv sfv popliteal ven...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Ali Fuat Paker

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Ic varis dvt

    Iyi akşamlar hocam.sizden son doppler sonucumu yorumlamanizi rica edicem.bilateral alt ekstremitede cockett lokalizasyonlarinda 24 cm perforatoru,boyd mays dodd perforanven lokalozasyonlari değerlendirildi.belirgin yetersizlik gostersen perforan izlenmedi.sol dfv patenttir. sol cfv sfv popliteal ven...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Fahri Hayri Atlı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Ic varis dvt

    Iyi akşamlar hocam.sizden son doppler sonucumu yorumlamanizi rica edicem.bilateral alt ekstremitede cockett lokalizasyonlarinda 24 cm perforatoru,boyd mays dodd perforanven lokalozasyonlari değerlendirildi.belirgin yetersizlik gostersen perforan izlenmedi.sol dfv patenttir. sol cfv sfv popliteal ven...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Şahin Bozok

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Ic varis dvt

    Iyi akşamlar hocam.sizden son doppler sonucumu yorumlamanizi rica edicem.bilateral alt ekstremitede cockett lokalizasyonlarinda 24 cm perforatoru,boyd mays dodd perforanven lokalozasyonlari değerlendirildi.belirgin yetersizlik gostersen perforan izlenmedi.sol dfv patenttir. sol cfv sfv popliteal ven...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Selami Doğan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kolumdaki renk değişikliği

    Hocam benim sağ kol ulna kemiğimde şaft kırığı oldu. 9 hafta alçıda kaldı, alçı çıkalı ise 1 ay oluyor. 1 aydır sıcak suda egzersiz yapıyorum. kolumda hafif bir ağrı, kas ve eklemlerimde güçsüzlük ve el bileğimde belli bir oranda hareket kısıtı var. sadece kırık olan yerde hafif bir ödem var, onun d...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Selim Tansal

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Ic varis dvt

    Iyi akşamlar hocam.sizden son doppler sonucumu yorumlamanizi rica edicem.bilateral alt ekstremitede cockett lokalizasyonlarinda 24 cm perforatoru,boyd mays dodd perforanven lokalozasyonlari değerlendirildi.belirgin yetersizlik gostersen perforan izlenmedi.sol dfv patenttir. sol cfv sfv popliteal ven...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Kemal Korkmaz

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Ic varis dvt

    Iyi akşamlar hocam.sizden son doppler sonucumu yorumlamanizi rica edicem.bilateral alt ekstremitede cockett lokalizasyonlarinda 24 cm perforatoru,boyd mays dodd perforanven lokalozasyonlari değerlendirildi.belirgin yetersizlik gostersen perforan izlenmedi.sol dfv patenttir. sol cfv sfv popliteal ven...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Oğuz YILMAZ

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kan pıhtılaşması

    Doktor bey merhaba dün geceden itibaren sol üst bacağımın dışa bakan tarafında 4 parmaklık gibi bi bölgede yanma hissi var dokununca acımsı bir yanma oluyor bunun nedeni nedir.endişelenecek bir durum var mı hangi doktora gitmeliyim kalp krizinle alakası var mıdır aynı bacağımda geçen yıllarda flebit...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. İlker Kiriş

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Damar tikanikligi

    İyi günler doktor bey bende damar tıkanıklığı oluştu bacakda.dopler sonuclarim şu şekilde 23 aralikda çekilen doplerde: sağ medikal kruriste yağ planları arasında diffüz ödem ve ekojenite artışı izlenmiştir.sag vsm uyluk distalinde diz medial düzeyinde ve medial kruriste tromboze olarak izlenmiştir(...

    Doktor Cevabı:

    Dr. Öğr. Üyesi Gökhan Arslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Tromboflebit

    Doktor bey merhaba daha önce de yazmıştım. önceden geçtiğim flebit öyküm vardı. ben spor yapmak istiyorum evde kondisyon bisikletim var acaba spor ve bisiklet damarda sorun yaratır mı varis çorabıyla yapmasam sıkıntı yaşar mıyım şimdiden teşekkür ederim

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Ersan Özbudak

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Dvt+pulmoner emboli?

    Hocam bizi aydınlattığınız için çok teşekkür ederiz.allah razı olsun sizden.hocam bu kronik dvt sol popliteal ven de sekeli ultrason çekindiğimizde gözükmüyor.bu sekelin gerçekten olup olmadığını anlayabileceğimiz başka bir yöntem var mı?saygılar.kolay gelsin

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. İlker Kiriş

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x