Koronavirüs (COVID-19) ile ilgili bilgilenmek için Sağlık Bakanlığı ve Türk Tabipler Birliği sitelerini ziyaret edin.

Prostat kanseri için sbrt tedavisi

  • Merhaba hocam 57 yaşındayım, erken evre prostat kanseri teşhisi konuldu. Sık idrara gitme, sertleşme sorunu-cialis kullanımı ile iyi (tansiyon hastasıyım, penil doppler normal) tam boşalamama (semen peniste bir miktar kalıyor) dışında bir şikayetim yok. PSA 6.25, Prostat volume 55 ml, mp MR pirads-4 lezyon, MR- Füzyon biyopsi: 14 kor biyopsi içinde 2 korda (prostat sol taban) 2mm ve 7 mm, orta diferansiye asiner adenokarsinoma (diğer korlar temiz, perinöral ve lenfovaskuler invazyon, extra kapsüler yayılım yok). Hiç evlenmedim, özel ve iş durumum gereği bu hastalığı en az hasarla (yan etki) atlatmak istiyorum. Ameliyat dışında stereotaktik radyorerapi (SBRT, cyberknife, rapidarc, tomo terapi) en iyi seçenek gibi, ancak tedavi sonrası komplikasyonların olma şansı (ilaç kullanımı ile bile sertleşmenin sağlanamaması gibi) az da olsa var, yine de bu riski almak istiyorum. Ne önerirsiniz, SBRT benim durumum için en iyi seçenekmidir ? İlgi ve dikkatinize teşekkür ederim.

  • Doktor Cevabı:

    Yaşınız genç eğer metastatik hastalığınız yoksa(ileri evre dendiğine göre bu var olabilir ama yazdıklarınıza bakılırsa yok) ben size robotik sinir koruyucu cerrahi ile ameliyat öneririm eğer bu yapılamıyorsa o zaman bahsettiğiniz sbrt yapılabilir.

    tarihinde cevapladı.
  • Tesekkur eserim hocam, metastaz yok, kanser sol tabanda 4,5 mm pirads-4 lezyon, 14 kor biyopsides sadece sol tabandan alınan 2 mm ve 7 mm segmentlerde sınırlı olan erken evre gleason 3+3 adenokarsınoma saptandı, diğer korlarda Neoplazı III veya ASAP saptanmadı. Bekar olmam nedeniyle ilk etapta SBRT ile tedavi şansımı kullanmak istiyorum ancak SBRT en son teknoloji olmasına rağmen özellikle erektil fonksiyon kaybı riski az da olsa var, tansiyon hastası olduğum için erektil disfonksiyonum halihazırda var ve ilaç (cialis) kullanıyorum ancak penil dopler testim normal çıktı, yani damarlarda bir sorun yok gibi. Bu durumda SBRT veya robotik cerrahi işlem sonrası ilaç kullanımı ile düzelmeyen erektil fonksiyon kaybı riski ne kadar var ? Robotik cerrahi ile SBRT'nin erektil üzerine negatif etkisi hemen hemen eşitmidir ? Önce SBRT ile tadavi, tedavi sonrası takip (PSA, mpMR vs.), ilerde gerekirse robotik cerrahi uygulanması benim durumum için iyi bir seçenek olarak önerilebilirmi ?

  • Doktor Cevabı:

    Ben size dün de yazdım metastaz olmadığına göre sinir koruyucu robotik cerrahi ameliyatı olun yaşınız çok genç.sbrt sonrası ed ile ilgili bilgim yok onu uygulayan kişilere sormak gerekir sbrt sonrası ameliyat çok zor olduğu gibi ed şansı da artar

    tarihinde cevapladı.

Ankara Ürolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Böbrek kitlesi ameliyatı erteleme

    Merhaba hakkı bey, babama bt çekildi sağ böbreğinde 5,4 x 4 x 3,7 kitle tespit edildi. rcc ile uyumlu, karaciğere komşuluk gösterirken belirgin bir infitrasyon bulgusu yok, sağ renal arter ve ven açık yazılmış. doktorumuz evre hakkında bir şey söylemedi. ameliyat olacak, böbrek tamamen alınacaktı fa...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Hakkı Perk

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Böbrek kisti

    Slm hocam kusura bakmayın rahatsız ettim yedi yaşında bir kızım var sol böbrekte 2 cm lik anjiliyipom denilen yağ bezesi kitle karışık bir şey dediler iyi huylu iki yıldır aynı boyutta takip dediler ve ameliyat yaparız ilerde dediler lütfen yardımcı olur musunuz

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Coskun Şahin

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Ameliyat hocam

    Coşkun hocam merhaba size birşey danışmak istiyorum benim 14 yaşında bir oğlum var sağ böbreğinde 6 santimlik tümör varmış 2 tane prof dr gördü ve bu teşhisi koydu ve 2 dr da ameliyat dedi laparoskopik radikol nefrektami olacak dediler kapalı ameliyat olacakmış fiyatlar bize biraz fazla geldi acaba...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Coskun Şahin

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Sağ yan ağri

    Mikroskopik bulgular: sağ lob kodlu sıvıdan hazırlanan yayma preparatın incelenmesinde, zeminde mikst tipte yangısal hücreler izlenmiş olup yer yer mikst tipte yangısal hücrelerle infiltre tek tek, papiller yapılar ve plakarlar halinde düşmüş ürotelyal hücrelerin çoğunda nükleer irileşme, nükle...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Hakkı Perk

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Proteinuri

    Hocam merhabalar.bugün genellikle spordan sonra idrarda hafif köpük şikayetiyle doktora başvurdum başka hiçbir şikayetim yoktu. önce tam idrar tahlili yapıldı burda protein 2+ çıktı diğer değerler normaldi. bu tahlilden sonra bir de spot idrar tahlili istendi onda da protein/kreatinin oranı 0.671, g...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Güven Aslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Böbrek büyümesi

    Hocam iyi akşamlar teşekkür ederim ilginiz için hocam aklımda bir kaç soru var lütfen yardımcı olur musunuz hocam bu böbreğin yavaş boşaltma var demiştiniz beki ileride böbreğinde büyük bir sıkıntı olurmu ki ve hocam bu durumdaki hastalarına ne dikkat etmesin önersin bide hocam bir çocuk sahibi olm...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Güven Aslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Böbrekte kitle hk

    Hocam merhaba, sağ böbreğimde 5 cm çapında yumuşak doku var. böbreğin alt kısmında. görüştüğüm 2 doktor böbreğin tamamını alalım dedi. yumuşak doku böbreğin alt kısmında. sizce böbreğin kurtulma ihtimali yok mu.

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ömer Demir

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Sağ böbrekte renal kitle

    Dr bey merhaba eşim 31 yaşında sağ böbrekte72 mm çapında kitle görüldü tomagrafi istendi sağ böbrekte renal kitle görüldü die sonuç verildi bu sonuç ne demek oluyor nasıl bir yol izlemeliyiz cvbnz için şimdiden teşekkür ederim 🙏

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Güven Aslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Böbrek üstü bezi tümörü

    Hocam merhaba ,2017 yılında devlet hastanesinde mrg ile böbrek üstü bezinde 37*34 mm boyutunda adenom tümör tespit edildi.daha sonra 2020 ocak ayında liv-hospital ankarada endokrin bölümünde muayene oldum ve tümör 37*33*34 boyutunda adenom ve ek olarak 5mm boyutunda adenom görüldü.vma ve metanefr...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Serkan Altınova

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Böbrekte kitle

    Iyi günler hocam.babamin sağ böbreğinde ekzofitik ozellikte10x7 cm heterojen kontrastlanan kitle var görünümü öncelikle malign patolojileri düşündürmektedir yazıyor tomografi raporunda.doktor böbreğin alınması geerektigini kötü huylu olduğunu söyledi.sol böbrekte de12mm çapında kortikal kist ve 3mm...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Serkan Altınova

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Radikal nefrektomi patoloji raporu

    Merhabalar hocam,babam 77 yaşında.8 aralık 2018 tarihinde sağ böbrek radikal nefrektomi ameliyatı geçirdi.son 1 yıllık kontrollerinde çok şükür bir sıkıntı olmadı.sizden ricam patoloji sonucuna göre kanserin nüks ya da metastaz olasılığı ne kadardır? yanıtınız için şimdiden teşekkür ederim. makro...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Levent Türk

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Radikal nefrektomi patoloji sonucu

    Merhabalar hocam,babam 77 yaşında,8 aralık 2018 tarihinde sağ böbrek radikal nefrektomi ameliyatı oldu.son 1 senelik kontrollörde bir sıkıntı çıkmadı çok şükür.benim merak ettiğim çıkan patoloji sonucuna göre kanserin nüks ya da metastaz olasılığı ne kadardır? makroskopi 18*12*7 cm boyutlarında ne...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Hakkı Perk

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Radikal nefrektomi patoloji

    Merhabalar hocam,babam 77 yaşında.8 aralık 2018 tarihinde sağ böbrek radikal nefrektomi ameliyatı oldu.son 1 senedir 3 aylık periyodlarda bir sıkıntı çıkmadı çok şükür.patoloji sonuçlarına göre nüks ya da metastaz ihtmali ne kadardır? değerli yorumlarınızı bekliyorum. makroskopi 18*12*7 cm boyutla...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Güven Aslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Nörojen mesane

    Merhabalar hocam. annem için geçtiğimiz hafta çektirdiğimiz ultrason sonuçlarına göre nörojen mesane tanısı kondu. ultrason sonuçlarına göre; sağ ve sol böbrek boyutları normal, parankim kalınlığı olağandır. grade 3 pelvikaliektazi tespit edilmiş olup üreterler mesaneye dek geniş izlenmektedir....

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Güven Aslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Böbrek büyümesi

    Iyi akşamlar güven bey dinamik böbrek sintigrafisi cıktı 6mci tc -99 dtpa i.v. yolla enjekte edilmesini müteakiben posterior projeksiyonda 30 dakikalık dinamik imajlar alınarak yapılan böbrek sintigrafisi kantitatif değerlendirmede; sol böbreğin kanlama konsantrasyon ve ekskresyon fonksiyonlar n...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Güven Aslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x