Omurga kanal darligi

  • 26 Haziran 2019 da kanal darlığı ameliyatı oldum Ağrılarım olduğu için doktora gittim omurgada kayma ve vidalarda oynama olduğunu söyledi çok zorlanıyorsa ameliyat olmana gerek yok denildi Sizin bu konuda görüşünüzü almak istiyorum Bilgi verirseniz çok sevinirim Saygilar

  • Doktor Cevabı:

    Merhaba, spinal stenoz (belde darlik, omurilik daralmasi) ve tedavi spinal stenoz, belde daralma, omurilik kanalı daralması ve benzeri adlarla bilinen hastalık genellikle 55-60 yaş ve üzerinde görülen rahatsızlıktır. hastalar eskisi kadar uzun yol yürüyememekten, yürümekle artan bacak ağrısı ve uyuşmalardan şikâyet ederler. artık 50 metre dahi yürüyemediğinden yakınarak doktora başvururlar. yokuş çıkmakta, merdiven çıkmakta zorlandıklarını söylerler. gün içinde ve özellikle geceleri kramplardan şikâyetçi olabilirler. yapılan incelemelerde lomber bölge dediğimiz bel bölgesinde kanal daralması tespit edilen hastalara spinal stenoz tanısı konulur. bu daralma zaman içinde omurga eklemleri arasındaki ligament denilen bağ dokularının kalınlaşması sonrasında oluşmakta ve ayrıca disk dediğimiz yapının dejenerasyonu sonrasında kanala doğru taşması ile daha da artabilmektedir. hastalar kısa mesafe yürüdükten sonra ağrı ve uyuşmalar ile oturma veya durup öne eğilme ihtiyacı duymaktadır. yatarak ağrıları kısa sürede geçmektedir. nörolojik bozukluk, özellikle kuvvet kaybı genellikle saptanmaz. en kolay şekilde tanı mr (manyetik rezonans) görüntülemesi ile konulmaktadır. bunun yanısıra mr a giremeyen hastalar için myelografi ve tomografik myelografi yapılabilir. hastaların mutlaka ayakta hareketli grafileri ve kalça grafileri de ek sorunların olup olmadığının incelenmesi için görülmelidir. operasyon düşünülen hastalara tomografi de çektirilerek ana kanalın ve sinirlerin çıktığı kanalların kemik yapısı ile eklemler detaylı incelenmelidir. daralma birkaç seviyede olabilir. hastalık ilerleyicidir. ilaç ve diğer tedavi yöntemlerine (fizik tedavi, manuplasyonlar, algolojik yöntemler, ısı, ultrason, akupunktur… vb…) genellikle kısıtlı cevap alınır veya kısa süreli cevap alınsa da şikâyetler tekrar başlar. ameliyat gereken hastalar için bugün kanıta dayalı tıp ve literatür eşliğinde en konforlu ve güncel yöntem mikrocerrahi yöntemle tek taraftan girilerek spinal kanalın (omurilik kanalı) iki taraflı genişletilmesi ameliyatıdır. bu ameliyat sonrasında belde tek taraftan kaslar minimal yöntemle sıyırılır ve darlığa mikroskop eşliğinde girilerek tüm kanalı daraltan oluşumlar ortadan kaldırılır. bu adeta portakalın içini küçük bir açıklıktan girerek boşaltmak olarak tanımlanabilir. omurgadaki eklemlere zarar verilmez. karşı tarafın kasları sağlam kalır. arkadan büyük kemik parça da alınmayacağı için, spinal gerilim bantının bütünlüğü bozulmaz ve hastalarda denge ve duruş ile ilgili problemler yaşanmaz. bu sayede hastalar çok seviyeden dahi bu operasyonu olsalar ameliyattan 4-6 saat sonra yürür ve ertesi gün genelde taburcu olurlar. ameliyatta her seviye darlık için kanama miktarı genelde 35-50 cc nin üzerine çıkmaz. hastaya kan verilme gereği çoğunlukla yoktur. kliniğimizde son 8 yılda yaklaşık 700 hasta bu yöntemle tedavi edilmiştir. yaşı 60 ve üzerinde olan kemikleri zayıf bu hastalara vida, platin, protez, plak vb… kemik ile uyumsuz materyaller takılarak oluşan riskler ve yabancı cisimin oluşturduğu sorunlar ortadan kalkmış olur. bu yöntemle hem devlet ve hem de hasta maddi olarak ciddi tasarruf etmiş olur. bu ameliyatın maliyeti diğer yöntemlerin maliyetinin %25-35 i kadardır. bu ameliyatların yaklaşık %95 inde vida, platin, protez takılması gerekmez. kliniğimizde 2010 yılına kadar bu hastalık için yılda 200 vidalı ameliyat yapılırken bugün bu sayı yılda 25 e düşmüştür. yani 8 kat azalmıştır. sonuçlarımız hem hasta hem hekim için çok memnun edicidir. en iyi spinal cerrahlarda dahi vidanın ideal olmayan yere yönlenme oranı %10-15 dir. yani belinize 10 vida takıldı ise en iyi ihtimalle 1 veya 2 tanesi olması gereken ideal durumda olmayabilir! bu oran bazı ileri teknolojik cihazlar ile azaltılmaya çalışılmaktadır. günümüzde kullanılan vida, platin ve benzeri malzemelerin kemik ile uyumlusu malesef yoktur, o nedenle gençlerin aksine zaman içinde özellikle çoğunluğu osteopenik ve osteoporotik olan bu hastalarda vidalar gevşemekte ve oynamaktadır. bu gevşeme ve oynamalar hastalarda kronik bel ve kalça ağrılarına yol açmaktadır. hastalar çoğu zamanını beyin cerrahisi, fizik tedavi, ağrı poliklinikleri gibi yerlerde ve yatakta geçirmektedir. kliniğimizde son 3,5 yılda yaklaşık 200 hastadan bu vidalar sökülmüş ve yerine yenisi takılmamıştır! sonuçlar çok yüz güldürücüdür. kullanım oranımız 8 kat azalmasına rağmen bazı hastalar için bu malzemeleri kullanmak zorunda olduğumuz vakalar vardır. böyle durumlarda en uygun malzemeyi destekleyici yöntemler ile birlikte kullanmaktayız. dünyada son 8-10 senedir beyin cerrahları bu hastaların ameliyatlarında bu yöntemle operasyonu tercih etmeye başlamışlardır. dünya literatüründe saygın dergilerde bu yöntemin orta-uzun süreli sonuçları yayınlanmış ve başarılı bulunmuştur. bütün belinde daralma olan hastalar için mutlak tek ve mucizevi yöntem bu değildir. hastaya ve hastalığına ek bozukluklara göre yöntemler değişebilir, ilaveler ve çıkarmalar yapılabilir. her hastanın aynı hastalığa verdiği yanıt farklıdır. son söz omurga cerrahisinde başarının temel kuralı doğru tanıyı koymaktır. tanı doğru konulduktan sonra tedavi tercihi hastanın durumuna göre en etkin ve en minimal yöntemden, en karmaşık yönteme doğru sıralanmalıdır. mikrocerrahi yöntem ile tek taraftan girilerek iki taraflı kanal genişletilmesi ameliyatı, belinde tek veya çok seviyeli kanal daralması olan uygun hastalarda en konforlu, riski en az ve çok etkin sonuçları olan tedavi yöntemlerindendir. sevgi ve saygılarımla, sağlıkla kalın… prof. dr. kudret türeyen **** tel: 0-224-222-2772 gsm: 0-541-2026889 adres: bağlarbaşı mah. 1. sedir sok evke mediloft 1. no: 15/17 osmangazi 16160 bursa

    tarihinde cevapladı.

Bursa Beyin Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Belagrisi sorunu

    Sayygilar ben egilirken belimin sol tarafi kalca kisminda sanki sinir sikismasi hissi oluyor ayrca iki gundur yurudugumde sol ayak tabanimin sol tarafinda agri oluyor tecrubeli bir uzman olarak gorusunuz ne sag ayak tabaninaki sol agriyle egildigimde olan agri arasinfa iliski olabilirmi agri icin ar...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Erol Taşdemiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Düşme sonucul1 kopmresyon fraktürü

    Bel ağrım var bikaç doktor açık vidalı ameliyat dedi başka bi doktor kapalı ameliyat olabilir dedi ama bu emar sonucunu görmem lazım demişti sizce bu sonuç ne olur çok tşkkür ederim şimdiden

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Erol Taşdemiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Düşme sonucul1 kopmresyon fraktürü

    Sagital planda se t1 ve fse t2 ağırlıklı aksiyal planda gre ağırlıklı bulgular lomber lordoz normaldir. l1 üst platosunda kronik evre benign kompresyon ile uyumlu yükseklik azalımı izlenmektedir. tüm lomber disklerde dejeneratif t2 sinyal kaybı izlenmektedir. l1-2 düzeyinde diskte minimal diffüz bul...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Erol Taşdemiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Ultrason sonuçlu sakral gamze için mr gerekli midir?

    Merhaba doktor bey, 2 aylık kızımızda sakral gamze var. kıllanma da gözlemlendiği için usg bakıldı ve rapor şu: yüzüyeal ultrasonografi incelemesi: inceleme nedeni: sakral dimple. lumbosakral osseöz yapilar dogaldir. lomber vertebralarin posterior eleman bütünlügü korunmustur. konus medullaris...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. H. Özgür ÖZDEMİR

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Ultrason sonuçlu sakral gamzeye mr gerekli mi?

    Merhaba doktor bey, 2 aylık kızımızda sakral gamze var. kıllanma da gözlemlendiği için usg bakıldı ve rapor şu: yüzeysel ultrasonografi incelemesi: inceleme nedeni: sakral dimple. lumbosakral osseöz yapilar dogaldir. lomber vertebralarin posterior eleman bütünlügü korunmustur. konus medullaris l1 ve...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Semih Keskil

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Merhaba hocam

    Merhaba hocam ben 17 yaşındayım kuyruk sokumunda bir delik açılmış ne olabilir? acaba kıl dönmesi olabilir mi? her kıl dönmesinde ameliyat şart mı?

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Erol Taşdemiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Mr rapor sonucu

    Hocam rapor normal mi

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Erol Taşdemiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Mr rapor sonucu

    Hocam merhaba benim yeni doğan bebek de lumbosakral bölgede usg de anekoik kistik lezyon 10x2 gözüktü 14 gün sonra mr girdik mr raporu şöyle lomber lordoz normaldir tüm vertebra korpus yükseklikleri ve sinyal yoğunlukları tabidir tüm düzeylerde intervertebral disk yükseklik ve sinyalleri tabi olu...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Erol Taşdemiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kanal daralmasi

    Iyi günler hocam . annem 58 yaşında belinde kanal daralmasi var dediler. bacaklarda uyuşma oluyor ve ayakta kalamıyor, yürüyemiyor. fizik tedavi ve iğne tedavisi gördü ama fayda etmedi. kanal tedavisinde ameliyat olarak düzelme var mı.

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Emre Esen

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Ayak baldırında ağrı

    Merhaba hocam kalçamdan başlayan sinirden itibaren alt bacak baldırında yuksek duzeyde agri var ayağımı kaldıramıyorum mr sonucum bu yorumlarsanız sevinirim teşekkürler rapor detay bilgisi lomber aksta acikligi saga bakan skolyoz izlenmistir. lomber lordoz duzlesmistir. vertebra korpus yuksek...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Erol Taşdemiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Sringomyeli

    Hocam merhaba, 29 yaşındayım  şubat ayın da ortalama 15 gün devam eden sol kol ve bacak ağrısı - uyuşması şikayetim olduğundan acile başvurdum. ms şüphesiyle nöroloji servisin de 7 gün yatarak tedavi uygulandı ve prednol 1000 mg verildi. mr istendi. rapor sonucu : servikal spinal mr incelemesi in...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Erol Taşdemiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Skolyoz olabilir mi?

    Merhabalar, önceden başka amaçla çektirdiğim röntgen resmimde omuriliğimde eğrilik fark ettim, size o röntgenin resmini atsam acaba skolyoz olup olmadığımı veya doktora gidip gitmemem gerektiğini söyleyebilir misiniz? malum korona var ve 20 yaşın altında olduğum için bana randevu vermiyorlar. eğer c...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Erol Taşdemiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Bel fıtığı ameliyat

    Merhaba hocam ! bizi aydınlatırsanız çok sevinirim. 3 ayrı doktor annemin omuriliğine 6 vida takılması gerektiğini söyledi mr sonucunda. size göre bu sonuçta gerçekten vida gerekli mi ?? radyoloji raporu adı - soyadı : nazife özer yaş / cinsiyet : 71/ kadin : 11.05.2020 dosya / prot no : 9109...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Ali Genç

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Annemizim fıtık ameliyatı sonrası şikayetlerinin devam etmsei

    Merhaba hocam ! bizi aydınlatırsanız çok sevinirim. 3 ayrı doktor annemin omuriliğine 6 vida takılması gerektiğini söyledi mr sonucunda. size göre bu sonuçta gerçekten vida gerekli mi ?? radyoloji raporu adı - soyadı : nazife özer yaş / cinsiyet : 71/ kadin : 11.05.2020 dosya / prot no : 9109...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Erol Taşdemiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Omurilik dar kanalına vida takılması

    Merhaba hocam ! bizi aydınlatırsanız çok sevinirim. 3 ayrı doktor annemin omuriliğine 6 vida takılması gerektiğini söyledi emg sonucunda. size göre bu sonuçta gerçekten vida gerekli mi ?? emg : bu incelemede her iki alt ekstremitede motor ve duysal ileti hız ve yanıt amplitüdleri çalışılmış, i...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. H. Özgür ÖZDEMİR

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x