Mikroalbumin sebebi

  • Hocam merhaba,11 yıllık tip1 diabetim bugüne kadar hba1c lerim hep 6,5 ve alti,tansiyonda normal,fakat 11 yıldırda mikroalbumin 55 ya da 65, proteinde 165 185 mg gibi rakamlar çıkıyor 24 sa.de, fakat gözde retinopatimde yok yeni muayene oldum,acaba bu mikroalbumin başka birseydenmi kaynaklanıyordur?delix içiyorum,baska bi ilaca gerek varmidir,bu rakamlarla ilgili korkulacak birşey varmıdır? beni aydinlatirsaniz sevinirim hocam.

  • Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Mikroalbuminüri gerçekten ileride gelişebilecek bir diyabetik nefropatinin(dn) erken belirtisi gibi düşünülür ama esasen nonspesifik bir bulgudur. her zaman progresif ilerleyici bir böbrek hastalığı anlamına da gelmez. hba1c'nin 6.5 altında olması, retinopati olmaması sizde de dn gelişme beklentisini asgariye indirir. bu bakış açısıyla delix almanınız belki gereksiz olduğunu söyleyebiliriz ama alınmasında bir sakınca da yok, ben almanızı öneririm iyi günler

    Prof Dr Ali BAŞÇI
    Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi
    İç Hastalıkları AD, Nefroloji BD Öğretim Üyesi
    RANDEVU için:
    Başçı Sağlık Hz
    0232 465 2111-12
    Daha fazla bilgi için www.alibasci.com

  • İzmir Dahiliye uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

 Ali  BAŞÇI -
Prof. Dr. Ali BAŞÇI
İletişim & Randevu: 0 (850) 433 40 88
Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Protein kaçağı

    Hocam merhaba ara ara yükselen bir protein kaçağım var sabah verdiğim tahlillerde protein: eser kreatinin, spot idrar :197.22 protein/ kreatinin oranı: 101.4 proteinüri, spot idrar:20 öğlen verdiğim tahlillerde ise protein: 2+ kreatinin, spot idrar :234.78 protein/ kreatinin oranı: 677.2 proteinür...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Yaşa bağ lı olarak idrarda genç yaşlarda postural proteinüri dediğimiz fizyolojik bir durumu bir tarafa bırakırsak bir nefrit açısından da 24 saatlik idrarın 5-600mg olan bir proteinüri önem arz etmez. ama kesinlikle takibi gerekir iyi günler

  • Böbrek biyopsi

    Selamlar, böbrek biyopsisinde "membranöz glomerülopati (evre 2 ile uyumlu bulgular)" tanisi yazmakta. bu konuda değerli fikirlerinizi öğrenebilir miyiz?

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Bir ağır protein kaçağı ile giden bir glomerulonefrit türü asında erişkinlerde en sık görülen nefrotik sendrom nedenidir. bağışıklığı baskılayıcı tedavi verilmiş olsa gerek. iyi günler

  • Orak hücre protein kaçağı

    Hocam haklısınız sanırım biyopsi olmadan sorunu bulmak zor. ama ben bu hastalıklardan hastane muhabbetlerinden çok sıkıldım. rahatsızlığımdan dolayı zaten ara ara sıkıntılarım oluyordu. nisan ayından beride protein kaçağıyla uğraşıyorum her ay idrar biriktir tahlil ver strese gir. o yüzden artık olu...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Bu davranışınız çok anlamsız. orak hücreli anemi bir genetik h astalık doğru genlere yapacak bir şey yok, ama yine de habis bir hastalık değildir ve baş edilebilir bir hastalıktır .böbrek hastalığınızın tedavisi olmayacağını ya da tedavisine gerek bile olup olmadığını nereden biliyoruz. eğer biyop... Cevabı gör



  • Orak hücre anemisi protein kaçağı

    Hocam iyi günler. bir önceki soruma cevap verdiğiniz için teşekkür ederim. orak hücre anemisinde bazı glomerulomefritler görünebilir yada bağlantısız başka durumlar olabilir demişsiniz. bağlantısız başka görülebilecek sıkıntılar ne olabilir. bugün adanaya kontrole gittim. bazı değerlerimi ileteyim....

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Tabii ben dışarıdan tahmini olarak fikir yürütüyorum. biyopsi şart mı sorusuna yanıt varmak için bütün herşeyi bilmek gerek. ama genel olarak 1gm ve üzeri hele 3gm ve üzeri günlük proteinüri söz konusu ise klinik olarak da hastalık tahmin edilemiyorsa (örn: diyabetik hastada diyabetik nefropati için... Cevabı gör

  • Proteinüri

    Öncelikle soruma cevap verdiğiniz için teşekkür ederim 24 saatlik protein testinde 153 olarak çıkmıştı sınırda demişlerdi peki lökosit ve epitelin bol ve granülositik esterazın 3+ olmasıyla bunun bir alakası varmıdır bu değerler için ne yapmalıyım ?

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Sınır 150mg/gün bu 153 anlamlı değil. merak etmeyin. iyi günler

  • Orak hücre anemisi protein kaçağı

    Hocam iyi günler. orak hücre anemisiyim size daha önce bahsetmiştim protein kaçağım var. en son 20 gün önce adadana ki kontrollerimde 1100 gr kaçak vardı. zoprotec 15 mg ve diyete devam ediyorum. son 10 gündür idrarımda ki köpürmenin bariz bir şekilde azaldığını farkettim nerdeyse yok denecek kadar...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Orak hücreli anemi ile birlikte bazı glomerulonefritler görülebilir. bazen de bağlantısız başka bir durum da olabilir. meslektaşlarımız muhtemelen klinik görüntü nedeniyle önce bağışıklığı baskılayıcı ilaçlar kullanmadan nonspesifik tedavi olarak acei grubundan bir ilacı tercih etmişler bu makul bir... Cevabı gör



  • Tahlil sonuçları

    Merhaba prof.dr,ali başçı yaşım 52 4,5 yıl önce serviks ca evre 1b tanısı ile radikal histerektomi oldum,tüm kontrollerim son pet çekimi yeni yapıldı bir problem yok,ancak 1.5 senedir kan tahlillerimde ggt sedim ve crp yüksek çıkıyor,buna istinaden aşağıdaki testler yapıldı istem yapan dr.um yurt...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Bu tetkikler içerisinde anormal olanı yok. 24 saatlik idrarda 186mg proteinüri biraz fazlaca ama klinik anlamı olmayabilir. sanırım asıl hastalığınız dışında multipl myelom dediğimiz bir kan hastalığı araştırılmış o da çıkmamış. kabaca merak edilecek bir şey yok. iyi günler

  • Oral hücre anemisi protein kaçağı

    Mustafa balal balcalıda görev yapıyormuş hocam. herkes çok iyi dedi. yarın sabaha kadae idrar biriktirip gidecez balcalıya gereken tetkikleri ve biyopsiyi yaptıracaz. birgün hastanede kalmamız mı gerekiyor biyopsiden sonra. fsgs tedavisi zor olabilen bir rahatsızlık olduğı için onun çıkmasından kork...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Ben kişi ismi vermeyi tercih etmiyorum ama çukurova nefroloji grubundaki arkadaşlara tüm güvenebiliriz. tuzsuz yemek zorundasınız ama diğer kısıtlamalar böbrek yetmezliğiniz olmadığı halde niye tavsiye edildi anlamadım. iyi günler

  • Idrarda protein kacagi

    Hocam merhaba 3 sene önce böbregimden biyopsi oldum sonuç fsgs tanısı konuldu hocam şimdi tahlil sonuçlarım kreatinin 3.91 protein kaçağı 6300 kreatinin klerensi 22.45 bu değerlere göre ne zaman diyalize girerim nakil bbm için kurtuluş olurmu hocam şimdiden çok teşekkür ederim

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Anlaşılan tedaviden yararlanmamış fsgs . henüz erken ama ilerleyici olacaktır. o zman diyaliz veya böbrek nakli (tabii yaşınız dikkate alınırsa böbrek nakli) düşünülecektir. iyi günler



  • Orak hücre anemi protein kaçağı.

    Hocam iyi günler. daha önce size birkaç sorum olmuştu. orak hücre anemi hastasıyım. protein kaçağım sırasıyla 3300 1300 ve son kontrolde 2000 mg çıktı. diğer kan ve idrar tetkiklerim normal. son tahlillerimi ileteyim size. gfr 133 glukoz 74 bun 7 kreatin 0.630 albumin 4.5 pottasium 4.9 hgb 10.8 idra...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Öncelikle böbrek biyopsisi yapılıp gerçekten en güçlü olasılık orak hücre anemilerde görülebilecek fsgs mi yoksa başka bir nefrit mi ayırt edilmeli. fsgs tedavisi zor bir hastalık olabilir ama tedaviye iyi yanıt veren formları olabilir veya başka bir tedaviye cevap verebilir bir nefrrit de olabilir.... Cevabı gör

  • Hamilelikte protein kaçağı

    Hocam benim hamileliğim 27-28. haftaya kadar çok iyi giderken 28. haftadan sonra bebeğimin gelişiminde gerileme başladı ve ara ara burnum kanamaya başladı fakat doktorum bunların normal olduğunu söyledi.37. haftaya geldiğimizde bu gerilik 2 hafta oldu ve ben bu durumdan endişelenerek başka bir dokt...

    Doktor Cevabı:
    Doç. Dr. Savaş Sipahi

    Doç. Dr. Savaş Sipahi

    Nefroloji doktorunua görünün. bu sorunun kesin cevabı ,için böbrek biyopsi yapmak gerekli

  • Orak hücre anemisi protein kaçağı

    Hocam tekrar çok teşekkür ederim cevaplarınız için. protein diyetini bende anlamadım. ben şöyle düşünmüştüm. protein çok alınınca böbreklere daha çok yük binecek ve daha çok protein atılımı gerçekleşecek. ama sadece bir tahmin bu. bilmediğiniz bir özelliğim yok hocam. hastalığımı belirtmiştim zaten....

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    İlke olarak 1gm'ın altında proteinüri biz asemptomatik idrar anomalisi deriz, bir çok merkezde biyopsi düşünülmez.zira zaten biyopsi yapılmış ona göre tedavi alan hastalarda remisyon diye adlandırdığımız hedef 0.5-1gm'ın altına inen değerlerdir. ama yine de genel gidişe bakılarak farklı da düşünüle... Cevabı gör



  • Orak hücre anemisi protein kaçağı

    Hocam hızlı cevabınız için tekrar teşekkür ederim. bakılan mikroalbuminse değerler daha düşük çıkabilir demişsiniz. onu nasıl anlayacaz. daha önce bakıldığı gibi bakıldı idrara. 24 saatlik idrar ve o an yaptığım normal idrar. normal idrarda protein ++ çıktı onun dışında diğer değerler normal çıktı....

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Proteinüri için bana bildirdiğiniz mikroalbuminüri idi. ama proteinüri bakılsaydı albüminle birlikte globülin de atılıyor olacağı için daha yüksek çıkardı demişim. ama önemi yok zaten 1.5gm günde atılan proteinüri de anlamlı bir proteinüridir ve biyopsi ve tedavi düşünülmeye yönlendirebilir. ben siz... Cevabı gör

  • Orak hücre anemisi protein kaçağı

    Hocam önceki soruma cevap verdiğiniz için teşekkür ederim. daha önce 3300 mg protein kaçağım vardı. 5 gün önce kontrole gittim, yeni sonuçları ileteyim size. 24 saatlik idrar sonucu. volüm: 2800 protein kantitatif: 47 idrarda mikroprotein: 1316 kan değerlerimi de ileteyim. bun: 6 gfr: 136 kr...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Birincisi bakılan idrarda mikroalbuminse proteinüri gerçekte daha yüksek olabilir, ikincisi proteinüride dalgalanma olabilir hatta spontan iyileşme bile olabilir ama yine de bir glomerulonefrit için remisyonda olmak yani bu iyi gidiyor tedaviyi kesebiliriz veya tedavi gerekmez onun için de biyopsi... Cevabı gör

  • Nefrotik sendrom

    Merhabalar hocam öncelikle sorulara verdiğiniz yanıtlar için teşekkür ederim ben bir yıldır nefrotik sendrom tedavisi görüyorum biyopside parça yetersiz geldi. önce steroid tedavisiyle başladık ancak direnç gelisti siklosporine başladık şuanda sonuç alamıyoruz. bugün tahlillerimde kreatinin: 0.77 ür...

    Doktor Cevabı:
    Prof. Dr. Ali Başçı

    Prof. Dr. Ali Başçı

    Herhalde en doğru yaklaşım biyopsi yetersiz denmiş ama biyopside görüldüğü kadarıyla ilaç tedavisine yanıtsızlıkla klinik ve laboratuvar bulgularını tekrar bir gözden geçirmek doğru olur. tabii bu da yetmezse belki biyopsi tekrarı düşünülebilir. örneğin hiç glomerul görülmemişse kesin biyopsiyi tekr... Cevabı gör






.
x