Merhaba ali bey, eşim böbrek hastası. son yapılan tahlillerde kreaitinin 4.

  • Merhaba Ali bey, eşim böbrek hastası. Son yapılan tahlillerde kreaitinin 4.5 çıktı.3 ay önce bu değer 3.5 idi. 11 yıldır tedavi görüyor ilk defa bu kadar hızlı yükseldi. Bunun nedeni ne olabilir ( stres, hava sıcaklığı kreatinini etkilermi). Böbrek boyutları sol 69 cm, sağ 84 cm. 10 yıl önce 1.9 olan kreatinin şu anda 4.5. Potasyumu biraz yükselmiş diğer değeleri normal. Sizce bu gidişat nasıl? Diyalize ne zaman ihtiyaç duyulur? Diyaliz içinKreatinin kaç olması gereklir? Teşekkürler

  • Doktor Cevabı:

    Gerçekten kreatinin daha düşük düzeylerde stabil seyirliyken ani bir yükselişin bazı nedenleri olabilir. ya da en azından bir nedeni var mı diye araştırmak gereği vardır. çünkü bu ilginç sorunun yanıtı varsa ve bu neden giderilirse böbrek fonksiyonları daha iyi noktaya tekrar gelebilir. pratikte çok kez bir ilaç etkisi olabilir. örneğin potasyum yüksekliği ile birlikte olduğuna göre arb veya acei dediğimiz türde tansiyon ilaçları olabilir. i̇lacı değiştirirsiniz daha iyi olur. tabii sıvı açığı yapabilecek durumlar örneğin ishal gibi, bizim hastamız genç pek belenmez ama yaşlı hastalarda damar sorunları vs. taş tıkanması, altta yatan hastalığın alevlenmesi gibi nedenler böyle ani ani kötleşme nedeni olabilir . ama böbrek yetmezliği kartopu gibi son döneme doğru biraz artışını hızlandırabiliryor. yani bu doğal seyirle bu nokta da olabilir. genel olarak gfr 10 ml/dk altında iken diyaliz ve/veya böbrek nakli gereksinimi olasılığı kabul ediliyor. bu rakamlara bakarak.bizim hastamızda gfr yi (eşinizin sizin yaşlarda olduğunu varsayarak) hesapladığımda 15 ml/dk gibi düşünebiliriz. . bu durumda diyaliz henüz gerekmez ama yakın demektir, hazırlığı veya diyaliz mi böbrek nakli mi gibi konuların tartışılması demektir. . ama tabii rakamlar değil hasta tedavi edilir. örneğin hasta diyabetikse, çok yakınmaları var yani çok semptomatikse, kontrol edilemeyen tansiyon yüksekliği hele nefes darlığı yapacak düzeyde kalp yetmezliği varsa, yakın zamanda kalp operasyonu olma zorunluğu varsa bu endikasyon daha erkene kayabilir de tersine biraz oyalanabilir. tabii öncelikle bizim hastamızda giderilebilir bir kötüleştirici bir faktör var mı önce ona bakmak gerekir. dolayısıyla hastayı izleyen meslektaşlarımın kararı önemli. kronik böbrek yetmezliği ile ilgli makalelerimi okuyabilirsiniz. i̇yi günler.

    tarihinde cevapladı.
Bu soruya oy verin :

.
x