Meme kanseri ile ilgili yapılan ameliyatımızda raporlamızla ilgili nasl bi tedavi yolu izlenebilir?

  • Merhabalar Hocam annem 47 yaşnda meme kanseri teşhisi kondu ve ameliyatı dün gerçekleşti sentinal lenf nodu biyopsisinde koltuk altı negatif çıktı ve yine meme cildi amelyat esnasında frozen patoloji ile meme dokusunda temiz sahanın bulunduğu doğrulandı meme alınması olmadı. Ultrason: Sağ meme perioralar ÜDKda lobule konturlu 31x28x22 mm boyutunda hetorojen hipoekoik yerkaplayan lezyon izlendi.Katagori 5 Doppler incelemede kitle içinde çevre parankime göre vasküler işaretler belirgeşmiştir.Cilt-cilaltı dokuları ve retroareolar alanlar dogaldır. Sağ aksillada 32x8 mm boyutunda oval şekilli lenf bezi izlendi (Reaktif ?) Sol aksillada 18x9 mm boyutunda oval şekilli santralli ekojenik lenf bezi izlendi Momografi : Meme **** 2 Her iki meme de cilt, cilaltı dokuları, retomammer alanlar ve pekto ral adele konturları normaldir. Cooper ligamanları normal görünümdedir. Sol memede tüm kadranlarda yer kaplayan kitle lezyonu, asimetrik dansite, yapı distorsiyonu izlenmemiştir. Sağ memede periareolar alt iç kadranda daha belirgin olan cilt kalnlaşması izlendi. Perioraler ÜDK'da yaklaşık 35x25 mm boyutunda düzensiz konturlu opasite izlendi.US kolerasyon önerilir. SONUÇ: Sol meme BI-RADS Katagori 1 Sağ Meme BI-RADS KAtagori 5(USG kolerasyona göre) ilk Ameliyat biyopsisi: Üzerinde 2,5x0,9x0,9 cm ölçülerinde üzerinde deri elipsi bulunan 6x4,5x3,5 cm ölçülerinde sağ memede üst dış kadrana air ameliyat meteryali. Yapılan seri kesitlerde; kesit yüzünde 3 cm çapında solid görünümde tümör dokusunun varlığı çekmiştir.Değişik alanlardan alınan örnekler 5 kasatte işlendi. 1-4 Tümör (4P-4K), : Meme Cildi (1P, 1K) TANI: İNVAZİV DUKTOL KARSİNOM (SKRÖZ TİP) sağ meme üst dış kadran, eksizyon. Not: Tümör 3 cm çapında olup çevre yağ dokusuna invazyon dikkati çekmiştir. Meme Cildi salimdir Konsülyassyon ve immunohistokimyasal inceleme Tümörde histolojik grade 3(tubul yapısı:3, nükleer pl****, ****)dür. İncelemede Tümör hücreleri ER%100(+), PR %80(++) cerbB2(-) saptanmıştır

  • Doktor Cevabı:

    Oncotype dx testi onerırım sonuca gore kemoterapi alıp almamasına karar verılır ve ayrıca radyoterapi ve tamoksıfen alacak. çok gecmıs olsun

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam geç oldu ama çok Teşekkür ederim birde grade 3 ne anlama gelir pataloji raporumuzdaki bunuda öğrenebilme imkanım varmı ve Petcd çekilmesi gerekirmi? Evreleme için bişey denirmi yoksa Petten sonra mı evrelemesi yapılır? Teşekkürler Saygılar Birde Ameliyat öncesi Mr raporumuz İncleme saggital - Tranvers, T1 Tranvers, Postkonstrast T1, FL 2D Dinamik Mr Mamografi 15 cc IV konstrat madde kulanılıştır. Radyolojik Bulgular: Sol memede areola - retroareolar bölge, kutanöz - sbkutanöz doku doğal izlenmektedir. Sol memede fibroglandüler meme parenkim paterni doğal izlenmektedir. Sağ meme dış kadranda meme başı komşuluğundaki periareolar cilt kalınlık artımı ve bu bölümde spikilasyon cilt tutulumu yönünden kuşkulu bulunmuştur. Areolada bulunan kalınlık artışına bu trasede posteriorunda kitlesel özellik kazanmayan milimetrik kontrastlanma odakları da eşlik etmektedir. Ancak erken postop olduğu anlaşılan bulguda kısa dönem mr kontrol önerilir. Sol memeye ait yer kaplayıcı kitle lezyonu lehine bulgu saptanmıştır. IVMK verilimi takiben yapılan dinamik kontrastlı incelemede malignite kriteri taşıyan kontrastlanma paterni sergileyen kitle lezyonu lehine bulgu saptanmamıştır. Sol memede göğüs duvar bütünlüğü korunmuştur. Her iki aksiller bölgede patalojik boyutta LAM pakesi saptanmamıştır

  • koltuk altı lenflerinin pataloji sonucu bu şekilde hocam 1-Frozen için gönderilmiş 5.5x4x2.5 cm boyutunda üzerinde 3x2.5 cm boyutlarında deri elipsi taşıyan üç tarafı ipekle işaretli yağ dokusu ile örtülü eksizyon materyali. Kesitlerinde yaygın beyaz renkte lastik kıvamında alan içerisinde yer yer kistik yapılar içerdiği dikkat çekti. Bir kısmı FA1-A-D kasette takibe alındı. 2- Frozen için gönderilmiş: Yağ dokusundan zengin kesitlerinde 6 adet lenf nodu disseke edilen eksizyon materyali. Bir kısmı FA2-E kasetlerde takibe alındı (Diğer yarıları ve ikia adet lenf nodu) İNTRAOPERATİF TANI: İN SİTU DUKTOL KARSİNOM(CERRAHİ SINIRLARI SALİM) -REAKTİF LENF NODLARI (4 ADET) SENTİNAL LENF NODLARI ****ÜŞÜK DERECELİ İN SUTU DUKTOL KARSİNOM VE YABANCI CİSİM GRANÜLASYON DOKUSU; MEME, SEGMENTAL MASTEKTOMİ -REAKTİF LENF NODLARI (6 ADET) AKSİLLER LENF NODLARI YORUM: Reeksizyon çevresinde alınan örneklerde mikroskopik odaklar tarzında düşük dereceli in sutu duktol karsinom alanları mevcuttur. Cerrahi sınırlar ve deri salimdir. Çok sayıda yabncı cisim granülasyon dokusu odakları dikkati çekmiştir. Aksiller bölgeden disseke edilen 4 adet sentinel lenf ve daha sonradan saptanan iki adet nodül reaktif özelliktedir. Teşekkür ederim Saygılar

  • Hayır hocam onu sormak istiyordum sizlere Onkoloji doktorumuz Oncotype Dx Tesitinin 10-15 bin tl maaliyeti olduğunu Türkiyede yapılmadığını söyledi yaptırma imkanınız var ise şayet yaptırabilirsiniz dedi bu doğru mu maaliyet olarak yüksek mi ve Sadece Türkiyede mi yapılıyor

  • nerelerden yaptırılabilir hocam

  • Teşekkür edrim


Ankara Dahiliye uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Meme biyopsi raporu hakkında bilgi

    Sol meme saat 10 hizası tru-cut biyopsi: invaziv karsinom ,nat. modifiye bloom richardson skorlaması: tubul formasyonu : 1 nükleer pleomorfizm:2 mitoz : 2 toplam skor :5 histolojik grade -1 bloğa yapılan immünohistokimyasalincelemede tümör hücreleri : er ile %80 oranında orta şiddetli...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Metehan Gümüş

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Penis idrar cikisi altinda yara

    Hocam yara oldugu icin bosalamiyorum ereksiyon oluyorum gelmiyor meni bu yara baya onceden vardi simdi sisti biraz penis hastaligi ne olabilir kimse ilgilenmiyor urulojide

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Ali Nejat Eğilmez

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Memee hastaligi

    Merhaba 18 yasindayim yaklasik 16 17 yaslarindan beri her iki meme de kitle mevcut ikisi de agrili bir sekilde her iki meme ucumda beyaz noktalar var akinti seklinde olmayan ayrica koltuk altim ve kulak arka da sisme var bunlarin nedeni nedir meme kanseri olabilir miyim ayrica lenflere yayildiktan s...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Gökhan Yağcı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Patolojik sonuç

    Merhaba hocam, eşimin patolojik sonuc tanısında;miks müsinös karsinum(müsünüz +invaziv duktal karsinum)grade 2/3 scarff bloom richardson nothıngham modifikasyonu,dış merkez 4 adet blok, konsültasyon bundan ne anlayıp ne yapmalıyız. saygılarımla..

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Zekai PEKKAFALI

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Memede kitle

    Merhaba 23 yaşında erkeğim sağ mememin sol en uç sol tarafında nerdeyse meme ve göğüs sınırında mercimek tanesi kadar hareketli kaygan bir yuvarlak var memede herhangi bir anormal değişim yok ağrı sızıda yok koltuk altında şişme yok tam kan hemogram testleri normal meme bt de bişey çıkmadı sizce mem...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Cengiz Gebitekin

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Meme ca hastası

    Hocam. adım elif ekiz 42 yaişındaiyım meme ca hastasıyım. tedavim ve ameliyatım istanbul marmarada yapıldı.şuan bursadayım ve burda takip olmak iatiyorum kanserim sol memedeydi şuanda mr sonucuna göre sag memede bir şey gözüküyor biyopsi yapılması gerekiyor bana yardımcı olabilirmisiniz sizden randö...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Özkan Balçın

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Meme kanseri

    Hocam ben 21 yaşındayım halam meme kanserinden vefat etti benim de son 6 aydır göğsüm ağrıyor ve ele gelen büyük birşey var ,herhangi bir yere değme sonucunda bile çok acıyor ve ağrı yapıyor sizce normal bişey midir elleyemiyorum bile acısından bana görünürde bişey yok

    Doktor Cevabı:

    Yard. Doç. Dr. Pelin Basım

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Meme kanserimiyim

    Merhaba lutfen cevap verin bugun memogrofi ve us sonucumda sol ust dis kadran derin planda tariflenen asimetrik distorsiyon alani senografik incelemede secilememistir olgunun meme mr ile degerlendirilmrsi ve takip memografi onerilir yaziyor mrde kesin kanser cikarmi boyle durumda yoksa mr sonucu tem...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Çağatay Çifter

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Meme fibroadenom

    Meme de 1 yil icerisinde meme kanserine sebep olan tumor ne nekadar boyuta gelebilir her iki meme de agrili kist var ise bunun meme kanseri olma ihtimali nedir ayrica iki meme de ayni belirtiler ornegin (iki meme ucunda da beyazlik) bunu nasil anlayacagiz iki meme de kitle ve kanser goruluyor mu

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Tuğbay Tuğ

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Meme kanseri şüphesi

    Meme usg hocam ...bilateral meme usg her iki meme cilt-cilt altı dokusu normaldir. her iki memede fibroglandüler doku heterojen yoğun paterndedir. sağ memede büyüğü saat 6 hizasında areola kenarında 11x6 mm boyutunda milimetrik kistler içeren düzgün sınırlı oval şekilli ve sol memede büyüğü saat 1 h...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Neşet Köksal

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Meme hastaligi

    Kistler en iyi hiylu portakal kabugu gorunum gozukir mu bazen

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Yusuf Bükey

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Meme kanseri şüphesi

    Hocam yasim 50 mamografi ultrason çekindim. bırads 0 cikdi.ilacli emar çekindim sonucu yorlarmisuniz .. biyopsi olucam gün alındı .3 aydır hastanede uğraşıyoruz ve gerildim..ailede meme kanseri yok..bunu değerlendirirseniz sevinirim.. .mamografi...memeler acr tip d heterojen yoğun paternde olup, mam...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Erkan Öztürk

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Meme hastaligi

    Merhaba 18 yasindayim yaklasik bir yildir koltuk altimda sislik var ve yaklasik 1.5 yildir kitle mevcut her iki mememde ayni yerler de olan bastirinca aci oluyor ve hareket ediyormus gibi hissediyorum onun disinda iki mememde de portakal kabugu mu tam olarak cikartamadigim noktalar var bunun nedeni...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ömer Bender

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Meme hastaligi

    Merhaba 18 yasindayim yaklasik 1,5 yildir mememde kitle mevcut koltuk altimda da sislik her iki mememde bastirinca aci oluyor bazen olmuyor her iki meme ucumda beyaz noktalar var ayrica hareket ettirilebiliyo gibi hissediyorum onun disinda iki mememde de kil koku mu anlayamadigim noktalar var dagini...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ömer Bender

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Karaciğer kanseri

    Merhaba hocam. 42 yaşındayım. 4 ay önce kolon kanseri teşhisi konuldu. karaciğere metastaz yapmış. sizin görüşünüzü çok merak ediyorum mr sonucumu yorumlarsanız çok mutlu olurum. şimdiden teşekkür ederim. iyi çalışmalar. (hastanızın iv kontarstli üst abdomen abdomen mr tetkikinde. karaciğer uzun bo...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Kadri Altundağ

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x