Kontrast maddenin tanısal doğruluğa etkisi

  • Sayın hocam merhaba. Şunu merak ediyorum. Şimdi genel olarak 180 cm boyunda 100 kg ağırlığında 38 yaşında, erkek cinsiyete mensup biriyim. Diyabet ve grade-4 venöz yetmezlik dışında sağlık sorunum yok. Kan gurubum ise 0 Rh pozitif. Penisilin alerjim var belirttiğim gibi. Şimdi ben de 2 senedir bazı usg işlemlerinde fark edilen, bazılarında fark edilmeyen hipekoik nodüler 2 adet lezyon var. Genelde sağ lob anterior segment ve safra kesesi komşuluğunda görülüyor bunlar. Atipik hemanjiyom olarak yorumlayan da var, fokal yağlanmamış alan diyen de var. Genelde boyu 2 cm civarında olan lezyonlar bunlar. Karaciğerde devamlı steatoz durumu olduğu için net bir biçimde ayırt edilemiyor ne olduğu. Karaciğerde ise grade-2 hepatosteatoz var. Geçen sene MR çektirdim. Ancak kontrast maddeyi vaktinde temin edemediğim için işlem kontrast kullanılmadan yapıldı. Kontrastsız çekilen MR işleminde karaciğerde intrahepatik kitle bulunamadı. Sonuç raporunda böyle yazıyordu. Bu MR işlemi yaklaşık 20 dakika kadar sürmüştü ve nefes tutmalı bir işlemdi. Çok defa nefes tutup bırakmam istendi. Söz konusu karaciğer olduğunda MR işleminin kontrastlı veya kontrastsız olmasının tanısal açıdan farkı nedir ? Kontrastsız MR işleminde karaciğerde görülmeyen lezyonun, kontrastlı MR işleminde görülme olasılığı nedir genel olarak ? Söz konusu MR işlemini bir de kontrastlı olarak yaptırmamı tavsiye eder misiniz ? Değerli vaktinizi ayırıp cevap verirseniz memnun olurum. İyi çalışmalar. Saygılar.

  • Doktor Cevabı:

    Yaşar bey geçmiş olsun, sizin raporlarınız ve karaciğer yağlanmanız göz önünde bulundurulduğunda; karaciğerdeki nodüllerin fokal yağdan korunmuş alan olma olasılığı yüksektir. bu karaciğerin her yerinin eşit yağlanmadığı anlamını taşır ve önemsizdir. bununla beraber kontrast madde kullanımı küçük lezyonların saptanma olasılığını arttırır. size kontrast madde verilmeden yapılan mr de karaciğerde fokal yağdan korunmuş alanların( varsa) tesbit edilmiş olması gerekir. rutin karaciğer mr da faz içi- faz dışı denen sekanslar kullanılır. bu sekanslar ile karaciğerde ki yağlı veya yağdan korunmuş alanlar rahatlıkla saptanır, yani ilaveten kontrast madde kullanımına gerek kalmaz. isterseniz bu doğrultuda mr cd nizi başka bir radyologa yorumlatın.. sağlıklı günler prof dr güner sönmez

    tarihinde cevapladı.

İstanbul Radyolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Akciğer de nodül

    Hocam kolay gelsin nefes darlığı şikayetiyle acile gitmiştim anksiyete de var ara ara nefes darlığı yaşıyorum öksürük ateş halsizlik vs mevcut değil... trakea ve ana bronşlar açıktır.mediasten ana vasküler yapılar ve kalp kompartmanları tetkik sınırlarında normaldir.sağ ac üst lob anterior segmentte...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Zekai PEKKAFALI

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Merhaba hocam 🍀🍀🍀

    Merhaba hocam iyi bayramlar 29 yaşındayım ve 11 ay önce bana gereksiz yere 2 akciğer tomografisi 1 beyin bt ve pet çekildi sonuç olarak hiç bişey çıkmadı. o kadar kızgın ve üzgünüm ki. bu kadar radyasyon başıma iş açarmı çok mu zararı olmuştır 🍀

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Cüneyt Haşmet Yeşiltepe

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Merhaba hocam

    Hocam merhaba 29 yaşındayım ve 11 ay önce bana gereksiz yere 3 bt ve pet çekildi sonuç olarak hiç bişey çıkmadı. o kadar kızgın ve üzgünüm ki. bu kadar radyasyon başıma iş açarmı. saolun 🍀

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Güner Sönmez

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Sinüs tomografisi

    İyi günler hocam.ben oğluma sinüs tomografisi çektirdim.bu işlem için kaç msv radyasyon almıştır.teşekkür ederim.

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Cüneyt Haşmet Yeşiltepe

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Hilus dolgunluğu

    Hocam sizi rahatsız ediyorum çok özür dilerim hocam dün akşam yazdığım sol hilus hafif dolgun görünümdedir. diye soru sormuştum hocam ilaçlı bt şartmı onun yerine mr çekinsem olmaz mı hocam bt den çok çektirdim diğer bölgelerime hocam birde ben 16 ay önce bir kaç röntgen çektirdim ama onlara direk...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Cüneyt Haşmet Yeşiltepe

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Ön mediastende timik rest

    Merhaba, ulusal göğüs cerrahisi kongresi'nin pdf'inde isminize rastladım. ben 10 yıldır kronik astım, alerjik astım tanısı olan(öncesinde 12 sene sigara kullanımına bağlı diye düşünüyorum, hastalığımı öğrendikten sonra anında bıraktım), geceleri nefes darlığı ve boğularak uyanan(uyku apnem yok), baz...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Türkan Dübüş

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Ne olur acil cevap verin

    Hocam ben 28 yaşında 7 8 yıl sigara kullandım 4 yıl önce bıraktım hocam bugün işe girmek için akciğer grafisi çektirdim hocam kemik yapı tabidir traeka orta hattadır her iki hemitoraks simetriktir mediasten ve sağ hilus tabi görünümde aort ve diğer büyük damarlar normal bilateral kostofrenik sinus a...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Cüneyt Haşmet Yeşiltepe

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Ciğerde hava kisti

    Hocam cevabınız için çok teşekkür ederim. elimde 2014 yılına ait ct-cr sonuçları cd olarak var bu şuan gözüken hava kisti için öncesi ile alakalı bir fikir verir mi. çünkü o tomografi ve petlerde bununla alakalı hiçbirşey yok. acaba radyologun gözünden kaçmış yada o dönemli cihazların bu kadar duyar...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Zekai PEKKAFALI

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Tomografi cekimi cocuklarda

    Merhabalar hocam ogluma bir yasında iken düsme ve yogun kusma nedeni ile iki kere tomografi cektirdik.su anda iki bucuk yasinda gecenlerde yine kusma ve dusme nedeniyle bir tomo daha cektirmek zorunda kaldık.su anda cok endiseliyim ve cok korkuyorum bu kadar radyadyon ileride yavrumda beyin tümörüne...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Cüneyt Haşmet Yeşiltepe

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Cocuklarda tomografi cekimi

    Merhaba hocam oglum bir yasinda dusme ve yogun kusma nedeniyle iki kere tomografi cektirdi.su an iki bucuk yasinda gecenlerde yine dusme ve kusma nedeniyle bir tomo daha cektirdik malesef ben simdi cok korkuyorum cok endiseliyim ileride oglumda beyin tömurü olma ihtimali cok mu artti lutfen cevap ve...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Zekai PEKKAFALI

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Venöz 2 hastane farkli teşhis

    Hocam merhaba , ben medical park hastanesinde 25.06.2019 da her iki alt ekstremite venöz doppler çektirdim sonuç :evt saptanmadı.venöz yetersizlik izlenmedi çıktı. sonra farkli bir hastanede medistate bilateral alt ekstremite venöz sistem renkli doppler üs çektirdim sonuç: bilateral safenofemo...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. İlker Kiriş

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Ciğerde hava kisti

    Hocam merhaba.35 yaşındayım 6 yıl önce troid paralar ca ameliyatı oldum. 6mm lik bir nodül çıktı çok şükür takiplerinizi bir sıkıntı çıkmadı. daha 2 hafta önce yaptırdım. fakat bu hafta hasta oldum ve hastanede ciğer tomografisi istediler. sonuç şu : sol alt lob superim segmentte suplevral yerleşim...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Zekai PEKKAFALI

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Ne yapılmalı

    Merhaba zekai hocam 💐 10 ay önce bt çekilmişti sağ ak üst lob da 4 mm lik nodül vardı.bt çekildi kontrol amaçlı7 ay sonra sağ ak üst lob da 3 mm uzunluğunda subplevral yerleşimli nodül vardır. 29 yaşındayım hocam kontrole gerek varmı tekrar 💐💐💐

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Zekai PEKKAFALI

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Aort kökü çapı genişlemesi

    Hocam kolay gelsin ben gürsel topaloğlu benim şu çok endişemi giderirseniz mutlu olurum hocam benim kalpten çıkan aort kökü damarı çapı kardiyoloji ye ilk gittiğim de ultrason ile 4.5 idi 3 sene felan aynı idi çapı son gittigimde dr 4.65 dedi fakat başka hastanede ilaçlı bilgisayarlı tomografi cekil...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Salih Eryılmaz

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Akciğer nodülü

    Hocam merhaba, 38 yaşındayım. geçen yıl mikropailler tiroid ca ameliyatı oldum. 6 ay önce atom aldım ve tüm vucüt taramam yapıldı ve temiz çıktı. şu anda herhangi bir sıkıntım yok. geçtiğimiz günlerde hastanede ufak bir operasyon yaptırmam gerekiyordu. covid-19 nedeniyle rutin tomografi çektiklerini...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Bilal Kaya

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x