Kalp yetmezliği, intraserebral hemoraji-subdural hematom, yoğun bakım

  • Merhaba Sn. Hocam, mekanik mitral kapaklı ve stentli 65 yaş hastamıza overdose coumadin sebebiyle 19.06.21 tarihinde intraserebral hemoraji-subdural hematom tanısı konuldu;01.07.21’de opere edildi. 02.07.21 tarihinde postop tekrar kanama ve epileptik nöbet sonucu yoğun bakım servisine alındı. 26.07.21’de yoğun bakım doktoru kritik seviyede kalp yetmezliği teşhisi koydu. 26.07.21 tarihi ile son tetkikler: Epikriz: genel durum kötü. Şuur kapalı, gks 7-8, entübe, p-smıv modda mekanik vent.bağlı, steradin infz. alıyor, hipotansif, sepsis ve septik şok tablosunda, akg normal aralıkta, nrş rekons istenecek. Pe besleniyor, kş regüle, diürezi oligürik, balansı artıda. Diüretik tedavisi arttırıldı, crp yüselişi. Tüm kültürler tekrarlanacak. BT toraks: Nazogastrik sondaya ait görünüm izlendi. Hasta entübe görünümdedir. Vasküler yapılarda aterosklerotik değişiklikler izlendi. Mitral kapak trasesinde replasman materyaline ait olabilecek görünüm mevcuttur. Sağ akciğer üst lob anterolateral kesimde bant yapıları, parankimal-plevral çekintiler ve eşlik eden traksiyon bronşektazileri izlenmiştir. Her iki akciğer alt lob posterior kesimlerde solda daha belirgin olmak üzere konsolidasyon-kollobs alanları, buzlu cam infiltrasyon alanları dikkati çekmiştir .Bulgular viral pnömoni açısından şüphelidir. Klinik ve lab. korelasyonu önerilir .Bilateral peribronşial kalınlaşmalar mevcuttur. Mediastende ve sternumda postop dansiteler mevcuttur. Sol böbrek üst polde kistik dansitede hipodens lezyon izlenmektedir. BT kranial: Solda frontal ve pariyetal kemikte burr hole defektleri mevcuttur. Sol serebral hemisferde kalın yerinde yaklaşık 12 mm ye ulaşan subdural effüzyon izlenmiştir. Solda serebral sulkuslar silikleşmiştir. Orta hatta sağa doğru belirgin yerinde 3 mm lik şift izlendi. İntrakranial vasküler yapılarda ateroskleroz mevcuttur. Nazal septum sağa deviyedir. Tam teşekküllü bir hastanede daha etkili alternatif bir tedavi var mı? Varsa sevki mümkün mü? Yanıtınız için teşekkür ederim.

  • Doktor Cevabı:

    Merhabalar bence nöröloji ve beyin cerrahisi iyi bir hastanede bakılması daha iyi olur. size öyle bir hastane önermeleri lazım. saygılar

    tarihinde cevapladı.

İstanbul Kalp Damar Cerrahi uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Hipertrofik kardiyomiyopati

    Merhaba doktor bey 4 yaşında hipertrofik kardiyomiyopati hastasi kizim var 3 aylıkken ameliyat oldu. suan aort kapağında orta ve önemli derecede yetmezlik var .eko raporunu yorumlayabilir misiniz lütfen. teşekkür ederim.

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Afksendiyos Kalangos

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Nefes darlığı

    Hocam aniden ortaya çıkan bir nefes darlığım oluyor bu öyle çok ağır değil koşarken baya uzun gidebilen bir insanım ama bazen küçük bir aktivite sonrası nefes daralması yaşayabiliyorum yaşım 17 kalp yetmezliği olabilirmi ben aynı zamanda çok yorgun bir insanım sürekli uyumak istiyorum

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Sina Ercan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Mitral kapak yetersizliği

    Çok teşekkür ederim hocam yanıtınız için. hocam 1 sorum daha olacaktı. avsd onarımı sonrasında yapılan eko'da sol av kapaktan akım hızı 4,87 m/sn olan 1-2 derece, sağ av kapaktan akım hızı 2,47 m/sn 1.derece yetmezlik mevcuttur yazıyor. mitral kapakta mevcut olan bu yetmezlik derecesi bebeğin kilo a...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Afksendiyos Kalangos

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Venöz yetmezlik

    Hasta adı : ersin oklenci sol kruri̇s ( ti̇bi̇a ) mr i̇ncelemesi̇ teknik: bulgular: sol kruriste pritibial mesafede cilt ve cilt altı dokularda kalınlaşma, ödem ve enflamasyon bulguları gözlenmiştir. i̇nceleme alanına giren distal femur kesimi, tibia ve fibula korteks ve medüller sinya...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Murat İkizler

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Diyaliz şart mı

    Merhaba hocam babam kronik böbrek yetmezliği var geçen hafta anjiyo oldu 4stent takıldı şu an keratinin ve üre yüksek 6,50 doktorlar diyaliz diyorlar ancak babam kabullenemiyor diyaliz olması şart mı ? eğer diyaliz olursa hayatının sonuna kadar mı oluyor? yaşı 49 tansiyonu iyi anjiyo olmadan önce...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Böbrek küçüklüğü ve karın boşluğunda sıvı

    Hocam merhabalar size daha önce safra reflüsü ile ilgili soru sormuştum. 17 yaşındayım, erkeğim. bir kaç gündür mide rahatsızlığımdsn farkı olarak ; alt karına, belime ve kasıklarıma doğru vuran ağrılarım vardı. kontrol muayenesine gidecektim zaten, orada bunları belirttim. usg+ idrar tetkiki yapıld...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Kalp aort yetmezliği

    Hocam merhaba; ben 26 yaşımdayım. daha önce ultrason ve nükleer tıpta yapılan tetkikler sonucunda aort kapakçığının sızdırma yaptığını görüntülemişlerdi ve ileride sorun yaratacağını bu nedenle acilen ameliyat olmam gerektiğini söylemişlerdi ancak daha sonra gittiğim iki doktor bunun şimdilik gerekm...

    Doktor Cevabı:

    Dr. Öğr. Üyesi Yunus Keser Yılmaz

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Vsd kalp deliği

    Merhaba hocam. 17 günlük bebegimde 6 mm vsd izlendi kardiyolog ilac başladı ve kendiliğinden kapanmayacak bir delik olduğunu ameliyat olması gerekeceğini söyledi.yeterli kiloya gelince ameliyat olabilir dendi. yakin zamanda kalp yetmezliği başlar dedi. kac kiloya ulaşınca ameliyat olabilir bu ameliy...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Fahrettin Uysal

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Hormon testi sonuçları

    Hocam merhaba, bir süre önce yüksek tansiyon şikayetiyle kardiyolojiye başvurdum. kalp ile alakalı bir sorunum olmadığı belirlendi ve 5mg vasoxen içmeye başladım. tansiyonum dengelendi. annem de babam da ht hastası. yaşım genç olduğu için endokrinolojiye yönlendirildim. hormon testi sonuçlarmı yorum...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Yaşlılıkta unutkanlık

    İyi günler hocam benim 68 yaşında şeker hastası ve 3 ay önce kalp yetmezliği teşhisi konularak gerekli ilaçlar verildi.şu anda babamda küçük şeylerde hatırlamama görülüyor.normalde her zaman yaptığı bazı şeyleri ilk defa bize gösterdiğini söylüyor. söylediğimiz bazı şeyleri hatırlamıyor.normalde ç...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Alper Döventaş

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Venöz yetmezliği

    Selim hocam merhabalar ben 1998 yılında doğum sırasında venöz yetmezliği geçirmişmiştim siz tedavi etmiştiniz 23 yıldır varis çorabı kullanmaktayım şimdi de damar genişlemesinden kaynaklı ameliyat diyorlar sizin de görüşünüzü almak isterim teşekkürler

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Selim Tansal

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kalp romatizmasi

    Ef=%60-65 diyastoli̇k çap 4.5 sol atri̇um 2.8 aort 2.6 ivs o.7 arka duvar 0.7 mitral kapak fi̇brotik romatizmal görünümlü mva 3.5 cm2 egzantrik 2 my rv duvar hareketleri normal aort kapak trüküspis pulmoner hiz 1.1 sağ bosluklar normal 2-3 ty pab sağ atrium normalden genis aortik hiz...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Zekeriya Arslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Kalp romatizmasi

    Ef=%60-65 diyastoli̇k çap 4.5 sol atri̇um 2.8 aort 2.6 ivs o.7 arka duvar 0.7 mitral kapak fi̇brotik romatizmal görünümlü mva 3.5 cm2 egzantrik 2 my rv duvar hareketleri normal aort kapak trüküspis pulmoner hiz 1.1 sağ bosluklar normal 2-3 ty pab sağ atrium normalden genis aortik hiz...

    Doktor Cevabı:

    Yrd. Doç. Dr. Ali Özeren

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kalp yetersizliği

    Hocam merhaba babaannemin tek ayağından sıvı gelmesi sonucu acile götürdük yapılan incelemelerde kalp yetersizliği dedi ordaki doktor bir kalp doktoruna gösterin dedi bizde hemen bir kalp doktoruna gösterdik bir film istedi devlet hastahanelerinde film sırası uzun olur 30 günlük bir süre bu zaman za...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Afksendiyos Kalangos

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Sol alt ekstremitede bahsi geçen derin ve yüzeyel venöz yetmezlik

    Merhaba, doppler incelemesi: sol ana femoral ven kalibrasyonu ve lümeni normaldir. yüzeyel femoral ven ile derin femoral ven lümeni açık izlenmektedir. femoral bölgede trombüs saptanmamıştır. sol tarafta popliteal ven çapı ve lümeni normal izlenmektedir. beraberinde hemen distalinde tibialis ant...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Aybanu Gökçen

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x