Diüretiğe yanıt alamama (up darlık)

  • Değerli hocalarım, Oğlum şuan 5 yaşında.Anne karnında sol böbrekte UP darlık tespit edildi ve takip ediliyor.Şuana kadar 1 kez enfeksiyon geçirdi,3-4 kez de ağrı ve kusması oldu.Muhtemelen çapraz damar basısı olduğu değerlendiriliyor.En son çekilen dinamik sintigrafide " Sol böbreğin konsantrasyon fonksiyonu minimal bozulmuş ve gecikmiş, ekskresyon fazında izlenen pelvikalsiyal staz i.v. uygulanan diüretiğe yanıt vermemiştir.Total renal böbrek fonksiyona sol böbrek %50.7, sağ böbrek %49.3 oranında katılmaktadır.Solda normalden minimal büyük boyutlarda,normal sınırlarda perfüze,konsantrasyon fonksiyonu minimal bozulmuş ve gecikmiş,ekskresyon fazında dilate, kümülatif tipte staz gösteren böbrek. " yazmaktadır.Sol böbreğin diüretiğe yanıt vermemesi ya da bu bulgulara göre ameliyat gerekiyor mu, yoksa takibe devam mı edelim? Doktorlar ameliyat deyip geçiyor, bense yanlış bir karar vermek istemiyorum.Böbrek bu durumdan dolayı kısa veya orta vadede zarar görebilir mi?En doğrusu nedir?

  • Doktor Cevabı:

    Merhaba aslında sintigrafide her 2 böbrek de iyi çalışıyor görünüyor ama diüretğe yanıt vermemesi de önemli bir bulgu tabi. ameliyat kararı için; mutlaka ayrıntılı bir üriner sistem ultrasonu da görmek gerekir

    tarihinde cevapladı.
  • Sayın hocam, Sintigrafiden 1 hafta önce çekilen ultrason raporunda sol böbrekle ilgili yazılan kısım şu şekilde: Sol böbrek uzun aksı 10 cm'dir.Konturu düzenlidir.Parankim kalınlığı 9 mm'dir.Parankim ekosu tabiidir.Taş,kistik ya da solid kitle izlenmedi.Sol renal pelvis ekstrarenal yerleşimlidir.Dolu mesane ile yapılan değerlendirmede renal pelvis AP çapı 32 mm ölçülmüştür.Kaliksiyel yapılar dolgundur.Sol üreterde dilatasyon izlenmemiştir.Boş mesane ile yapılan ölçümde renal pelvis AP çapı daha da artmış olup 55 mm olarak ölçülmüştür. Buna göre yorumunuzu tekrar rica edebilir miyim?

  • Doktor Cevabı:

    Ulttasonda pelvis çapı oldukça genişlemiş duruyor. yalnız çiş yaptıktan sonra değerin artmış olması acaba mesaneden böbreğe idrar geri kaçışı mı var olasılığını akla getiriyor bu açıdan voiding dediğimiz sondalı film çekildi mi acaba

    tarihinde cevapladı.
  • enfeksiyon riski ve çocuğun muayenede oldukça zorluk çıkarması nedeniyle voiding yaptırmadık.Daha önceki ultrasonlarda böyle bir veri alınmamıştı.Ameliyat başarılı olmayadabilir biliyorsunuz.Takip mi ameliyat mı? Beklersek ani gelişen bir enfeksiyonla böbrek yetmezliği oluşabilirmi?

  • Doktor Cevabı:

    Oğlunuzun durumunda ameliyat yanlış bir karar olmaz diye düşünüyorum ama takdir edersiniz ki bu tip kararları internet üzerinden vermek ciddi hatalara yol açabilir diğer böbrek sağlam olduğu sürece kesinlikle böbrek yetmezliği olmayacağını söyleyebilirim

    tarihinde cevapladı.

Ankara Ürolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Sol böbrek hidronejroz , pyeloplasti

    Merhabalar ben 2015 te 12 yaşindayken solo böbrek taşi + sol böbrekte grade ii-iii hidronefroz , her iki böbreğin boyutlari, konturlari, korteks kalinliği ve ekojenitesi normaldir. tanisi ile hastaneye sevk edildim ve bu ameliyati oldum ameliyatin iyi gectiği söylendi ama daralma hala devam ediyor d...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Yaşar Issı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Hidronefroz

    Hocam merhabalar eşim 34 haftalık gebe. bebekte upc de darlık var denildi. hidronefroz varmış. ne yapmamız gerekli? iyi calismalar

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Fatih Andıran

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Upj darlığı rahatsızlığım spor yapmamı engellermi ?

    Iyi günler dilerim hocam doğuştan upj darlığı hastalığım olduğunu 6 yıl önce öğrendik kontrollerim çapa tıp fakültesinde devam ediyor çok şükür 3 -4 senedir sancılarım ağrılarım hiç denecek kadar azaldı spora başladım kick boksa acaba böbreğimle ilgili çok sıkıntı olurmu hocam bunu öğrenmek istiyord...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Upj darlığı ameliyatı ve tekrar şişme

    Hocam iyi çalışmalar dilerim. sayın hocam benim şuan 6 yaşında kızım var. 1 yıl önce sintigrafide diüretiğe cevap alamadığımız için açik upj darlığı ameliyatı olduk. ameliyattan 2 ay sonra çekilen ultrason ve 6 ay sonra çekilen sintigrafide ameliyattan önceki değerlere göre başarı vardı. ancak en s...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Diüretiğe yanıt alamama (up darlık)

    Enfeksiyon riski ve çocuğun muayenede oldukça zorluk çıkarması nedeniyle voiding yaptırmadık.daha önceki ultrasonlarda böyle bir veri alınmamıştı.ameliyat başarılı olmayadabilir biliyorsunuz.takip mi ameliyat mı? beklersek ani gelişen bir enfeksiyonla böbrek yetmezliği oluşabilirmi?

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Diüretiğe yanıt alamama (up darlık)

    Sayın hocam, sintigrafiden 1 hafta önce çekilen ultrason raporunda sol böbrekle ilgili yazılan kısım şu şekilde: sol böbrek uzun aksı 10 cm'dir.konturu düzenlidir.parankim kalınlığı 9 mm'dir.parankim ekosu tabiidir.taş,kistik ya da solid kitle izlenmedi.sol renal pelvis ekstrarenal yerleşimlidir...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Y. Tarkan Soygür

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Laparoskopik pyeloplasti

    Sol böbrek upj darlık şikayetiyle 10 gün önce laparoskopik pyeloplasti ameliyatı oldum. dün itibariyle idrar tahlili verdim, sadece eritrosit değeri 69,75, diğer değerler normal. bu tahlil sonucuna göre bir sorun olabilir mi?

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Levend Özkan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Bobrek genislemesi

    Yidrar yolu enf hcmmerhaba iki aylik ogluma bugun cekilrn kalca usg de bobreklerede bakildi .sagda 3.4 solda 4mm hidronefroz var dendi.idrar cikisi iyi bol bol yapiyor.odrar tahlili yapildi temiz cikti.sonucda solda 4mm grade1 hidronefroz yaziyor.ailemizde bi tur rahatsizlik yok ayrica gebeliktete...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ş. Kerem Özel

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Upj darlığı

    Mrh oğlum 2.5 yaşında upj darlığından kaynaklanan 2 böbrek taşı ve aynı zaman da böbrekte genişleme mevcut takibimizi yapan dr operasyon gerekli olduğunu ve darlığın genişletilmesi gerektiğini söyledi size nasıl ulaşabilirim sürecin uzamaması için yardımcı olursanız çok mutlu oluruz.

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Orhan Ziylan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Sol böbrek darlığı

    Oncelikle iyi akşamlar hocam.. benim anadan doğma sol böbreğimde damar darlığı var 10 senedir tedavi görüyorum ve hocam gecen bu filmi çektim böbrek sintigrafi. dinamik (tc-99mdtpa) ve hocam filmin sonucu söyle bulgular sağ böbrek normal boyut,şekil ve lokalizasiyondadir sağ böbreğin perfuz...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Fatih Çanaklı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Upj darlık

    Hocam iyi akşamlar 2003 senesinde upj darlığı tanısı konularak açık pyeloplasti ameliyatı olddum. ameliyatımım ardından kontrollerimde sintigrafi sonuçlarında olumlu yönde artma ve son kontrollerimde %39 luk bir süzme kapasitesi olduğu görüldü.(2009 kontrollerimde) ancak pelvis çapında ameliyatım...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Abdullah Armağan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Merhabalar. doğuştan upj darlığı olan 36 yaşında bi yakkınım laparoskopik

    Merhabalar. doğuştan upj darlığı olan 36 yaşında bi yakkınım laparoskopik yöntemle ameliyat olmak istiyor. ancak ulaşamadığımız bilgi bu tarz operasyonlarda açık mı kapalımı daha iyi. ve kapalı operasyonlarda başarı yüzdesi daha mı az. son olarak türkiyede laparoskopik pyeloplasti uygulanan yerler...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Cevdet Kaya

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x