Covid sonrası çarpıntı

  • Hocam, annem 49 yaşında iki ay önce annesini ve sevdiği bir kaç yakınını kaybetti ve ardından covid oldu. Covid sürecinde çarpıntı, uykusuzluk, göğüs ağrısı gibi durumlar oluştu. Karantina sonrası kardiyoloji muayenesi, EKO+24 saat tansiyon+24 saat ritim holter sonrası anjiyo gerektiği söylendi fakat imkanları olmadığından farklı hastaneye yönlendirdiler. Diğer hastanede ise mevcut raporlara ve fiziksel muayeneye bakılarak anjiyoya gerek olmadığı söylenerek karvedilol (dilatrend) 12.5 mg sabah akşam reçete edildi. Yaklaşık 1.5 aydır bu ilacı kullanmaktadır. Bu süreçte psikiyatrinin reçete ettiği citoles isimli ilacı 1 akşam kullandı, sonrası acil. EKG+troponin vs. sonuçlar normal. İç hastalıkları muayenesinde akciğer rontgen, üst batın ultrason, EKG, kan ve idrar tahlil leri sonuçları temiz çıktı ve yaşanan durumun yaygın anksiyete bozukluğu teşhisi ile gece uykusuzluğu için ativan, mide için pulcet, stres ve panik atak durumları için ise zedprex reçete edildi. Tansiyon dün iç hastalıkları uzmanı tarafından : 10-5, sonrasında EKG de 14-9. Genel ölçümlerde ortalama : 10.5-7.2 Nabız: 50-60 civarında Ayrıca, aşağıda eko raporunu kısaca belirtmek istiyorum (dilatrend kullanımı öncesi). Sol Vent SSÇ: 3.2 (****), Sol Vent DSÇ: 4.9 (****), IVS Diastolik: 1.4 (****), PW Diastolik: 1 (****), Aort çapı: 3.3 (****), Sol atrium: 4.4 (1.9-4), EF: %64. Mitral: Hafif kalın kalsifik açılımları hafif kısıtlı. Triküspit: N Pulmoner: N DOPPLER COLOR DEĞERLENDİRME Mitral E. : 0.8 (ref: 0.6-1.4), A. : 1.3 (ref: 0.5-0.7). Mitral yetm. rejur flow/LA cm2: 1 Aort max velosite: 1.3 (****) Aort yetm. rej.flow/LVOT cm: MİN Eko sonucu hocanın yorumu: Sol ventriküler diastolik disfonksiyonu Dejeneratif mitral kapak Hocam, EKO yorumunuzu özellikle merak ediyorum. Anjiyo ile değerlendirme gerekir mi ? Bir de Zedprex 20 mg kullanımı konusunda tereddütümüz var, aydınlatırsanız çok memnun olurum. Çok teşekkür ederim

  • Doktor Cevabı:

    İyi günler, mevcut bulgularla annenizin kalbinde hafif kalınlaşma, hafif gevşeme bozukluğu ve önemsiz kapak kalınlaşması dışında yapısal bir problem görünmüyor. koroner anjiyografi kararını bu şekilde değerlendirmem mümkün değil, eforlu ekg görüntülerini değerlendirmek ve hastanın risk durumuna göre karar vermek gerekir; sonuçta bir tetkiktir, bazen normal de çıkabilir; ama gereksiz girişimlerden de kaçınmak daha uygundur. zedprex başlandığında aniden bırakılmaması gereken ve önemli bir yan etkisi olmadıkça en az 3-6 ay kullanılması gereken bir ilaçtır, ne zaman bırakılabileceğini başlayan hekiminizle yüzyüze görüşmeniz daha uygun olur. geçmiş olsun.

    tarihinde cevapladı.
  • Çok teşekkür ederim hocam verdiğiniz bilgiler için. Dediğiniz hafif kalınlaşma ve gevşeme bozukluğu sebebiyle çarpıntı, göğüs ağrısı ve bası hissi gibi durumlar olur mu ? Yada ne gibi sorunlar olabilir bu bozukluklar kaynaklı? Bir de, kalınlaşma ve gevşeme bozukluğunu dilatrend ile tedavi etmek mümkün mü? Zedprex, 3 ay kullanılacak şekilde verildi. Zedprex ile Dilatrendin birlikte kullanımında bir sakınca yok değil mi? Dilatrend'in prospektüsünde "Fluoksetin: Kalp yetmezliği olan 10 hastada gerçekleştirilen randomize, çapraz geçişli çalışmada, güçlü bir CYP2D6 inhibitörü olan fluoksetinin birlikte uygulanması, ortalama R(+) enantiomer AUC’sinde %77 artış ile karvedilol metabolizmasının stereoseçici inhibisyonu ile sonuçlanmıştır. Ancak, tedavi edilen gruplar arasında advers etkiler, kan basıncı veya kalp atım hızı açısından hiçbir fark gözlenmemiştir." şeklinde bilgi var. Ayrıca, Medscape Drug Interaction Checker da "fluoksetin, hepatik enzim CYP2D6 metabolizmasını etkileyerek karvedilolün düzeyini veya etkisini artıracaktır. Alternatif İlaçlardan Kaçının veya Kullanın." ve "fluoksetin, hepatik enzim CYP2C9 / 10 metabolizmasını etkileyerek karvedilolün düzeyini veya etkisini artıracaktır. Dikkat / İzleme kullanın." şeklinde uyarılar görülüyor.

  • Doktor Cevabı:

    Kalpteki bu hafif kalınlaşma ve gevşeme bozukluğu günlük performansı çok etkilemez, sadece ekstra performans gereken durumlarda, eforlarda çabuk yorulma gibi yakınmalar yapar. uzun süre kontrolsüz kalırsa bazen vücutta ödem birikimine yol açabilir. dilatrend uygun bir ilaç, zedprex ile de kullanmanızda problem olacağını düşünmüyorum, çünkü doz 12.5 mg, yani maksimal doz değil. sadece nabız tansiyon takiplerinizi ihmal etmeyin, nabız 50'nin altına düşerse doz atlayın. geçmiş olsun.

    tarihinde cevapladı.
  • Çok teşekkürler hocam. Burada doz atlayın dediğiniz ilaç Dilatrend mi yoksa Zedprex mi ? Yanlışlık olmaması adına teyit etmek isterim. Tekrar teşekkürler, saygılarımla.


Bursa Kardiyolog uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Kalbin güçlü vurması

    Hocam merhaba 26 yasinda bir erkegim. uzun suredir yaygin anksiyete bozuklugu hastasiyim (ilac kullanmiyorum). hocam genelde alkol aldigim gecelerde uykudan kalp çarpıntısı ile uyanıyorum ama hızlı atmıyor, yavaş ama güçlü vuruyor kalbim. 2 gün önce alkol almadığım halde yine oldu gözlerimi açtığımd...

    Doktor Cevabı:

    Yard. Doç. Dr. Ali Özeren

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Göğüs ağrısı

    Merhabalbenim sorunum yillardir gecmeyen kalp sorunu. hocam ben 5 yil once aniden bayilma hissi ve göğüste sizlama ile baslayan mide sorunlariyla devam eden bir sağlık problemim var. hocam benim gogusum yurudugumde ağriyor. genelde gogusum tam ortasi veya biraz solu. ayakta sabit dururkende bir soru...

    Doktor Cevabı:

    Yard. Doç. Dr. Ali Özeren

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Perikardit ve ağrılar

    Merhaba hocam yaklaşık 3 hafta önce doktor perikardit tanısı koydu ilaçlarımı düzenli kullanıyorum ama çoğu kez ara ara sırtımda, sol kolumda midemin ust kismi ile koltuk altı tarafları ağrıyor ağrıların perikardit ile alakalı mı yoksa korkulacak başka bir şey var mı? cevaplarsanız çok sevinirim

    Doktor Cevabı:

    Yard. Doç. Dr. Ali Özeren

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Göğüs ağrısı

    Merhabalbenim sorunum yillardir gecmeyen kalp sorunu. hocam ben 5 yil once aniden bayilma hissi ve göğüste sizlama ile baslayan mide sorunlariyla devam eden bir sağlık problemim var. hocam benim gogusum yurudugumde ağriyor. genelde gogusum tam ortasi veya biraz solu. ayakta sabit dururkende bir soru...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Can Özbek

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Sert kalp atışı-kolesterol

    Hocam 27 yaşındayım, alkol sigara kullanmıyorum, ailemde erken kalp rahatsızlığı yoktur.efor halinde değil normal otururken anigelen nefes darlığı hissi, sol önkolda, solbacakta gelipgiden sancı,dengesizlik ve bayılma hissi, mide bulantısı ile belki heyecandan dolayı altçene dişlerimde sızlama hisse...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Kaan Kulan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Arka arkaya 2 fincan türk kahvesi telvesini yedim üstüne

    Öncelikle iyi akşamlar.arka arkaya 2 fincan türk kahvesi içtim.1 fincandaki 1 tatlı kaşığı türk kahvesinide yedim.sonra bir anda yorgunluk çöktü uykum geldi.tam böyle uyuyordum çarpıntıyla uyandım.acile gittim sakinleştirici yaptılar.devamlı kahve içen birisi değilim.ast seviyem 82 çıktı.kalple ilgi...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Rahşan Turan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Ritim bozukluğu

    Merhaba hocam. 1 senedir çarpıntım vardi çok stresli bir yildan sonra 2019 da başladı ilk göz kararması terleme aniden başlayan 150-160 nabiz ile acillik oldum çarpıntı başladıktan sonra 1 saat sonra gidebildim hastaneye carpinti devam ediyodu ama ekg de 127 ye düşmüştü sinüs taşikardi çıktı. tam 2...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Sinan Coşkun Turan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kardiyolog bu ilacı yazabilir mi?

    Selam hocam belki saçma bir soru olacak ama bende panik bozukluğu var kalple ilgili tetkikler sürekli temiz çıkıyor 3 kere efor testi dahil. xanax içince geçiyor ama benim merak ettiğim xanax adlı ilacı psikiyatri dışında bir doktor yazabilir mi? örneğin bir kardiyologtan xanax istesem yazabilir mi?...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Fuat Polat

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Taşikardi ve mvp

    Evet 166 boy 48 kiloyum zayıfım. ve tansiyonum hep 10/6 yada 9/6 dır genelde yükselmiyor dahada. çay kahve hiç içmem.sigarada içmiyorum. evet saatlerce 140-150 nabızlarda atıyor ama aralarda tabiki hafif düşüyor nabzım . aralıksız hep 140 atmıyor. cok teşekkür ederim cevabınız için doktor bey. cok a...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Zekeriya Arslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Nabız 70 iken olan çarpıntı ekgde nasıl gözükür?

    Onlar bende hepsi yapıldı. panik bozukluğuna bağlı diyorlar. yani strese bağlı olan masum çarpıntı ekgde normal olarak mı gözükür? yoksa ritimde ufakda olsa ayırt edebilecek bir şekile sebep olur mu nabız mesela 70 iken?

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Mehmet Beşiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Göğüste ve koltuk altlarında ağrı

    Hocam iyi günler nasılsınız ? 25 yaşındayım benim sorunum 1 aydır devam etmekte olan göğüste ağrı sağ sol orta gezen kas ağrısı ve buna takiben koltuk atlarımda da aynı şekilde sağ sol ağrı oluyor. bu ağrılar koltuk altında kaşıntı tarzında göğüstede sanki ağır spor yapmışım gibi oluyor. ama daha ha...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. İzzet Fresko

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Hemoglobin kalp

    Merhabalar hocam hocam benım dınlenme. nabızım 80-85 arası uykuda 45-50 arası.hocam asıl sorum şu benım hemoglobin oranım 18 ve civarı çıkıyor elimden geldiğincede kan verıyorum verdikçe düşüyor. pltmde 175 civarı.bazı yerlerde kalp krizi riski yazıyor corona sebebiylede kaygı bozuklugu yaşıyorum. b...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Mehmet Beşiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Nabız 70 iken olan çarpıntı ekgde nasıl gözükür?

    Selam hocam ben bir şeyi merak ediyorum. nabız 70 iken çarpıntı hissedersek ve o anda ekg çekersek çarpıntı ekg de ne şekilde gözükür? benim bildiğim sinüs taşikardisi kalp hızı 100 ü geçince olur ama ben 70 ikende çarpıntı hissedebiliyorum. kısacası nabız 70 iken hissedilen çaprıntı ekg de herhangi...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Mehmet Beşiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Taşikardi ve mvp

    Merhaba doktor bey ben 25 yaşında anksiyete ve panik atak hastasıyım . zamanında antidepresanlar falan kullandım ama suan hiçbi ilaç içmiyorum halada devam ediyor. taşikardilerim cok oluyor . bugüne kadar 4-5 farklı doktora gösterdim ekg-eko-holter-kan testi- tüm abdominal ultrason-tiroid herşey nor...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Zekeriya Arslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Nabız artışı

    Hocam merhaba. 40 yaşındayım. sigara kullanıyorum. yaklaşık 10 gündür sigara içtiğim anda nabzım 80 iken birden bire 100-110 arasına çıkıyor. kalp ve akciğere baktırdım. birşey yok dediler. sebebi ne olabilir?

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Mehmet Beşiroğlu

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x