Sn hocam, muayenede yara tanısı saptanmayan birine, yapılan smear testinde

Question

Sn hocam, muayenede yara tanısı saptanmayan birine, yapılan smear testinde niçin erezyon tanısı konulur?Bu tanı muayenem temiz ve şikayetim olmadığı halde,önceki yıllarda smearda servisit erezyon olarak çıktı. Şimdi yapılan smearda erezyon ve servisit tanısı negatif.Hocam yani yara yokken smearda erezyon tanısı konuluyor.Erezyon iyileşen bir tanımıdır ki,yeni yapılan smearda negatif.Ayrıca ne geçmişte ne şimdi rahim ağzında yara sorunum olmadı.Aydınlatırsanız sevinirim.Saygılarımla.

Prof. Dr. İsmail Fahri Öçer · Accepted Answer

Sevil Hanım, Erozyon aşınma, dolayısıyla doku kaybı demektir. Rahim ağzında gözlenen lezyonların büyük çoğunluğunda gerçek doku kaybı söz konusu değildir. Hatalı hijyen, hijyenik olmayan cinsel ilişki ve benzeri nedenlere bağlı olarak rahim ağzını örten çok katlı yassı epitelin dökülüp, yerini ince olan tek katlı silindirik epitel almaktadır. Örtücü dokunun inceliği nedeniyle bağ dokusunda yer alan kılcal damarlar gözle görünür hale gelir ve kırmızı bir leke olarak görülür. Doğru terminoloji eritroplakidir (kırmızı leke). Serviko-vajinal yayma (smear) ile erozyon (daha doğrusu eritroplaki) tanısı koyulamaz; lökosit yoğunluğunun derecesine göre vajinit tanısı koyulabilir. Eritroplaki klinik bir tanıdır. Servisit tanısın koyulabilmesi için rahim ağzından biyopsi alınması ve biyopsi ile alınan parçanın histolojik tetkiki gerekir. Ancak, uzmanlık eğitiminin yetersizliği ve standardize edilememesi nedeniyle anlamsız, bilimsellikten uzak yorumlar yapılmakta ve saçma sapan tanılar koyulmaktadır. Saygılarımla, Dr. Fahri ÖÇER

Cevaplar (1)