Merhaba Hocam,benim 2 ay önce bebeğim 9 haftalıkken öldü, ilk gebeliğimdi.

Question

Merhaba Hocam,benim 2 ay önce bebeğim 9 haftalıkken öldü, ilk gebeliğimdi.Testlerde ;MTHFR C677T HETEROZİGOT ,faktör V Leiden 1691 G>A Homozigot normal, faktör 2(protrombin) *** *** ** G>A Homozigot normal çıktı. Doktorum mthfr nin tek başına heterozigot mutant olmasının ciddi olmadığını,ikinci gebeliğimde folik asit ve B12 verilebileceğini söyledi.Bu ilaçlar zaten normal gebelere de verilmiyor mu kan sulandırıcı bir ilaç verilemezmi,ve gebelikten önce herhangi bir ilaç kullanmam gerekmiyormu?

Prof. Dr. İsmail Fahri Öçer · Accepted Answer

Özlem Hanım, Kişisel ve fakültatif deneyimim, MTHFR A1298C mutasyonunun da araştırılması gerektiğini, sonraki gebeliğinizin başından itibaren küçük molekül ağırlıklı heparin kullanımının uygun olduğu yönündedir. Ülkemiz kadınlarında MTHFR C677T ve A1298C mutasyonları, heterozigot bile olsalar, 6-9 haftalar arasında gebelik kaybına neden olmaktadır. Sizin özelliklerinize sahip 200'den fazla hastada uyguladığımız tedavi ile oluşan gebeliklerin yüzde yüz sağlıklı sonlandığını da belirtmek isterim. Bu yıl sonuna doğru, tüm dünya ülkelerinde gen muatsyonlarının gebelik kayıplarındaki rolünü ele alan geniş kapsamlı bir tıp kitabı yazmakta olduğumu da bilmenizi isterim. MTHFR A1298C mutasyonu da saptanırda, folik asit düzeyinize bakılması ve gebelik öncesi üç ay boyunca 5 mg/gün folik asit kullanmanız uygundur. Sorun yalnız MTHFR C677T heterozigot mutasyonu ise folik asit ve B12 kullanımınından yarar beklemek akılcı değildir. Saygılarımla, Dr. Fahri ÖÇER

Cevaplar (1)