Eight-Plate Hemiepifizyodezde Eklem Oryantasyon Açısı ve Vida Arası Açı İlişkisi

Is there a correlation between the change in the interscrew angle of the eight-plate and the delta joint orientation angles?

Salih Marangoz, Kadir Buyukdogan, Sevilay Karahan Objectives It is known that the screws of the eight-plate hemiepiphysiodesis construct diverge as growth occurs through the physis. Our objective was to investigate whether there is a correlation between the amount of change of the joint orientation angle (JOA) and that of the interscrew angle (ISA) of the eight-plate hemiepiphysiodesis construct before and after correction. Patients and methods After the institutional review board approval, medical charts and X-rays of all patients operated for either genu valgum or genu varum with eight-plate hemiepiphysiodesis were analyzed retrospectively. All consecutive patients at various ages with miscellaneous diagnoses were included. JOA and ISA were measured before and after correction. After review of the X-rays, statistical analyses were performed which included Pearson correlation coefficient and regression analyses. Results There were 53 segments of 30 patients included in the study. Eighteen were males, and 12 were females. Mean age at surgery was 9.1 (range 3–17). Mean follow-up time was 21.5 (range, 7–46) months. The diagnoses were diverse. A strong correlation was found between the delta JOA (d-JOA) and delta ISA (d-ISA) of the eight-plate hemiepiphysiodesis construct (r = 0.759 (0.615–0.854, 95%CI), p < 0.001). This correlation was independent of the age and gender of the patient. Conclusions There is a strong correlation between the d-ISA and the d-JOA. The d-ISA follows the d-JOA at a predictable amount through formulas which regression analysis yielded. This study confirms the clinical observation of the diverging angle between the screws is in correlation with the correction of the JOA.

Yapay Zeka ile geliştirilmiş versiyon

İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir

Eight-Plate Hemiepifizyodez Uygulamalarında Vida Diverjansı ve Klinik Korelasyon

Eight-plate hemiepifizyodez düzeneğindeki vidaların, büyüme plağı (fisis) boyunca gelişim devam ettikçe birbirinden uzaklaştığı (diverjans) bilinmektedir. Bu bilimsel çalışmanın temel amacı, düzeltme öncesi ve sonrası süreçte eklem oryantasyon açısı (JOA) ile vidalar arası açı (ISA) değişim miktarları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir korelasyon olup olmadığını araştırmaktır.

Hastalar ve Yöntem: Retrospektif Analiz Süreci

Kurumsal inceleme kurulu onayının ardından, genu valgum veya genu varum tanılarıyla eight-plate hemiepifizyodez uygulanan tüm hastaların tıbbi kayıtları ve röntgenleri retrospektif olarak incelenmiştir. Çalışma kapsamında şu metodolojik adımlar izlenmiştir:

Çeşitli yaş gruplarından ve farklı tanılara sahip ardışık tüm hastalar dahil edilmiştir.
Düzeltme öncesi ve sonrası dönemde JOA (Joint Orientation Angle) ve ISA (Interscrew Angle) ölçümleri yapılmıştır.
Verilerin analizi için Pearson korelasyon katsayısı ve regresyon analizleri kullanılmıştır.

Araştırma Bulguları ve İstatistiksel Veriler

Çalışmaya 30 hastaya ait toplam 53 segment dahil edilmiştir. Katılımcıların demografik ve klinik verileri aşağıdaki tabloda özetlenmiştir:

Parametre	Değer / Aralık
Hasta Sayısı	30 (18 Erkek, 12 Kadın)
Toplam Segment	53
Ortalama Yaş	9.1 (3 – 17 yaş arası)
Ortalama Takip Süresi	21.5 Ay (7 – 46 ay arası)

Analizler sonucunda, eight-plate hemiepifizyodez düzeneğinin delta JOA (d-JOA) ve delta ISA (d-ISA) değerleri arasında güçlü bir korelasyon saptanmıştır (r = 0.759, %95 CI: 0.615–0.854, p < 0.001). Elde edilen bu korelasyonun hastanın yaşından ve cinsiyetinden bağımsız olduğu gözlemlenmiştir.

Sonuç: Klinik Gözlemlerin Bilimsel Doğrulanması

Araştırma verileri, d-ISA ile d-JOA arasında doğrusal ve güçlü bir ilişki olduğunu kanıtlamaktadır. Elde edilen temel sonuçlar şunlardır:

Vida arası açı değişimi (d-ISA), eklem oryantasyon açısındaki değişimi (d-JOA) regresyon analizi ile elde edilen formüller uyarınca öngörülebilir bir miktarda takip eder.
Bu çalışma, vidalar arasındaki açılma miktarının JOA düzeltmesi ile doğrudan ilişkili olduğuna dair klinik gözlemleri bilimsel olarak doğrulamaktadır.
Bulgular, büyüme rehberliği tedavilerinde radyolojik takibin güvenilirliğini desteklemektedir.

Yazar Hakkında

Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan

Ortopedi ve Travmatoloji

Doç. Dr. Kadir Büyükdoğan, Mesleki çalışmalarına Güven Hastanesi'nde devam etmektedir.