Horlama ve kalp sağlığı

Horlama ve Uyku Apnesi İlişkisi

Toplumdaki erişkin bireylerin yaklaşık %30-40'ında horlama şikayeti görülmektedir. Ancak horlama her zaman masum bir durum olarak değerlendirilmemelidir; zira bu durum, bazen yaşamı tehdit edebilecek boyutlara ulaşan uyku apnesi hastalığının en önemli belirtisi olabilir. Kalp damar sistemi hastalıklarına bağlı olarak gerçekleşen ölümlerin pek çoğunda uyku apnesinin temel bir rol oynadığı bilinmektedir.

Uyku Apne Sendromunun Belirtileri Nelerdir?

Uyku apne sendromu, bireyin yaşam kalitesini düşüren ve sağlığını ciddi şekilde tehdit eden çeşitli semptomlarla kendini gösterir. Bu belirtiler şu şekilde sıralanabilir:

• Gürültülü horlama ve uyku sırasında nefes nefese kalma,
• Gündüzleri aşırı uyku hali ve sabahları görülen ağız kuruluğu,
• Unutkanlık, konsantrasyon güçlüğü ve şiddetli baş ağrıları,
• Cinsel isteksizlik ve yüksek tansiyon,
• Uyku esnasında boğuluyormuş gibi hissetme.

Uyku Apnesinin Kalp Sağlığı Üzerindeki Riskleri

Uyku apne sendromu, pek çok kalp hastalığı ile doğrudan ve sıkı bir ilişki içerisindedir. Tedavi edilmediği takdirde ölümcül sonuçlar doğurabilen bu hastalık; myokard enfarktüsü (kalp krizi), inme, kalp yetmezliği, ritm bozuklukları ve depresyon gibi rahatsızlıklar açısından risk seviyesini artırır.

Hipertansiyon ve Uyku Apnesi

Uyku apne sendromu tanısı konulan hastaların yarısından fazlasında hipertansiyon mevcuttur. Hastalığın şiddeti arttıkça, hipertansiyonun görülme sıklığı da paralel olarak artış gösterir. Uygun tedavi yöntemleri uygulandığında, hastaların kullandığı tansiyon ilaçlarının dozunun azaldığı, hatta bazen ilaç kullanımının tamamen sonlandığı gözlemlenmektedir.

Kalp Krizi ve Koroner Arter Hastalığı

İstatistiksel veriler, kalp krizi geçiren hastaların %35-65'inde uyku apne sendromu olduğunu ortaya koymaktadır. Yapılan 5 yıllık izlem çalışmalarında, uyku apnesi olan hastaların ölüm oranının, bu hastalığa sahip olmayanlara kıyasla 6,5 kat daha fazla olduğu saptanmıştır.

Kalp Yetmezliği ve Aritmi

Uyku apnesi olan bireylerde kalp ritm bozukluğu (aritmi) sıklıkla karşılaşılan bir durumdur. Ayrıca bu sendrom, tedavi edilmediği takdirde kalp yetmezliğine yol açabilmekte ve mevcut kalp yetmezliği tedavisini güçleştirmektedir. Kalp yetmezliğine bağlı olarak Cheyne Stokes solunumu adı verilen özel bir uykuda solunum bozukluğu da gelişebilmektedir.

Pulmoner Hipertansiyon

Genellikle kronik bronşite bağlı gelişen pulmoner hipertansiyon (akciğer damarı hipertansiyonu), uyku apne sendromu nedeniyle de tetiklenebilir. Gece boyunca tekrarlayan kan oksijen düzeyindeki düşüşlerin, bu hastalığın gelişiminden sorumlu olduğu düşünülmektedir.

Uyku Apnesi Tanısı Nasıl Konur?

Sürekli ve şiddetli horlama sorunu yaşayanlar, uykuda nefesinin durduğu fark edilenler veya yeterli süre uyumasına rağmen sabahları yorgun uyananlar mutlaka bir hekime başvurmalıdır. Uzman hekim tarafından yapılan klinik muayene ve görüşmelerin ardından kesin teşhis için kritik bir adım atılır.

Obstrüktif uyku apnesi tanısının kesinleştirilmesi ve hastalığın şiddetinin belirlenmesi amacıyla, uyku bozuklukları merkezlerinde veya laboratuvar ortamında "polisomnografik tetkik" yapılması gerekmektedir.