Dar spinal kanal
İçerik yapay zeka ile optimize edilmiştir
Dar Kanal (Spinal Stenoz) Hakkında Bilinmesi Gerekenler
Bel fıtığı ile sıkça karıştırılan dar kanal (spinal stenoz), toplumda tedavisi zor bir hastalık olarak bilinse de aslında doğru cerrahi yöntemlerle başarı oranı oldukça yüksek bir rahatsızlıktır. Omurga kanalındaki daralma, usulüne uygun yapılan müdahalelerle en az bel fıtığı ameliyatları kadar yüz güldürücü sonuçlar vermektedir.
Dar Kanal Nedir ve Neden Oluşur?
Omurga kanalı; içinden omurilik ve sinirlerin geçtiği, üst üste dizilmiş kemiklerden oluşan ince, uzun ve kıvrımlı bir boru yapısındadır. Bu kanalın belirli bir genişliği mevcuttur; ancak çeşitli nedenlerle bu genişlik azaldığında içinden geçen sinirler ve omurilik sıkışmaya başlar. Özellikle anatomik yapılardaki dejenerasyon ve kemikleşme, kanalın ve sinirlerin geçtiği deliklerin (foramen) daralmasına yol açar.
Dar Kanal Belirtileri Nelerdir?
Kanal daralması yaşayan hastalarda yaşam kalitesini düşüren çeşitli semptomlar gözlemlenir. Bu belirtiler şu şekilde sıralanabilir:
- Şiddetli bel ve bacak ağrısı,
- Bacaklarda uyuşma ve güçsüzlük,
- Yürüme bozukluğu ve yürüme mesafesinin kısalması,
- Yürürken belirli bir süre sonra mecburi oturma ihtiyacı,
- İdrar ve büyük abdest kontrolünün bozulması.
Önemli bir not olarak; boyun bölgesindeki dar kanal şikayetleri kolları da doğrudan etkileyebilmektedir.
Tanı ve Ayırıcı Tanının Önemi
Dar kanal şikayetleri ile başvuran hastaların titizlikle incelenmesi hayati önem taşır. Çünkü spinal tümör gibi bazı ciddi hastalıklar, klinik bulguları itibarıyla dar spinal kanalı veya bel fıtığını taklit edebilmektedir. Doğru teşhis, tedavi sürecinin başarısını belirleyen en temel unsurdur.
| Durum | Etki Mekanizması |
|---|---|
| Normal Kanal | Sinirler ve omurilik serbestçe hareket eder. |
| Dar Kanal | Sinir elemanları bası altında kalır, ağrı ve fonksiyon kaybı oluşur. |
| Dar Kanal + Fıtık | Küçük bir fıtık dahi dar kanalda çok şiddetli ıstıraba yol açar. |
Dar Kanal Tedavi Yöntemleri
Yürüme mesafesi ve ayakta kalma süresi belirgin şekilde kısalmış hastalarda, fizik tedavi ve cerrahi dışı yöntemler genellikle yetersiz kalmaktadır. Eğer uzman doktor cerrahi müdahaleyi gerekli görüyorsa, sinir hasarının ilerlememesi için operasyonun geciktirilmemesinde büyük yarar vardır.
Cerrahi Müdahale ve Modern Teknikler
Günümüzde uygulanan modern cerrahi tekniklerle kanal genişletilmekte ve sinirler üzerindeki bası tamamen ortadan kaldırılmaktadır. Tedavi sürecine dair kritik bilgiler şunlardır:
- Kombine Müdahale: Hastada dar kanal ile birlikte bel fıtığı da mevcutsa, aynı seansta fıtık da boşaltılır.
- Stabilizasyon: Omurga dengesinin bozulduğu durumlarda, aynı ameliyatta omurgayı güçlendiren stabilizasyon işlemleri uygulanabilir.
- Anestezi Seçenekleri: Hasta çok yaşlıysa veya genel anestezi riskliyse, operasyon spinal anestezi ile gerçekleştirilebilir.
- Mikroteknik: Son yıllarda rutin olarak uygulanan mikroteknikle internal dekompresyon girişimi, dar kanal operasyonlarında başarısı en yüksek ve en güncel tekniktir.
