CİNSEL İLİŞKİ SONRASI KANAMA NEDEN OLUR?
İlk cinsel ilişki sonrası kanama normaldir ancak cinsel ilişki sonrası kanama beklemeyiz. Altında genellikle birşey yatmaz ama bazen de sıkıntılı bir durumun habercisi olabilir, o yüzden kesinlikle bir jinekoloğa başvurmak gerekir.
Peki neler olabilir cinsel ilişki sonrası kanama;
Adet kanaması olabilir. Yani kişi adet kanamasını unutmuştur veyahutta o ay biraz daha erken gelmiştir adet kanaması, bunda önemli bir sıkıntı yok.
Diğer bir sebepte ne olabilir. Özellikle rahim ağzı veyahutta vajinada olan enfeksiyonlar biz bunlara servisit ve vajinit diyoruz. Bu durumda da ilişki sonrası kanama görülebilir.
Bir diğer önemli sebebimizde vajinal kuruluk. Genellikle menopozda, emzirme döneminde, doğum kontrol hapının uzun süre kullanılması durumunda da östrojen eksikliği ve vajinal salgılardaki azalmaya bağlı olarak penisin vajina girişinde tahrişe bağlı olarakta ilişki sonrası kanama olabilir. Bu durumda da biz genelikle hyalüronik asit, PRP veya kayganlaştırıcılar vererek hastayı rahatlatıyoruz.
Özellikle halk arasında rahim ağzı yarası olarak bilinen servikal erezyon dediğimiz rahim kanalının içinde ki epitelin dışarıya doğru genişlemesi de genellikle belirti vermez veya vajinal akıntıyı artırır, ilişki sonrasıda kanamaya sebebiyet verebilir.
Bazen hormonel faktörleri ve kronik enflamasyona bağlı olarak rahim ağzı kanalında ve rahim ağzında bazı doku parçaları görebiliriz, bunlar servikal poliplerdir. Bunlarda görüldüğü zaman alınmalı, genellikle iyi huylu çıkmaktadır ama ilişki sonrası kanamaya sebebiyet veren polipler çıkarılıp patolojiye gönderilmelidir.
En önemli sebep ise rahim ağzı kanseri öncüsü lezyonları ve rahim ağzı kanseri. Rahim ağzı kanseri vakalarında %11 oranında ilişiki sonrası kanama saptanmıştır. Bunlarında en önemli tanı ve tedavi yöntemine gelirsek, smear ve aynı zamada HPV testi çok önemlidir. Yani sonuç olarak ilişki sonrası kanama atlanmaması gereken bir olaydır ve kesinlikle bir jinekoloğa başvurmak gerekir.
