Avsd ameliyatı

  • Hocam merhaba, 1 ay önce doğan yeğenime doğar doğmaz AVSD tanısı konuldu. ve akabinde doğum sonrasında Yoğun bakıma alındı. 1 aydır akciğer hipertansiyonunu düşürmeye çalışıyorlar.Her hafta konsey sonucunda ilaç dozu arttırılıp ilaçlar yenileniyor.son yapılan EKO sonucunda akciğer basıncı 55 civarında. Hocam Akciğer basıncı düşmezse operasyon yapılamaz mı? şimdiden çok teşekkür ederim

  • Doktor Cevabı:

    Sayın masarifoğlu, hangi hastanedesiniz, hangi ilaç veriliyor. 1 aylık çocukta pulmoner arter basıncı düşürülmeye çalışılmaz. konuyu net anlamadığım için net yorum yapamam. kürşad tokel

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam, başta lasix ve kapril kullanılıyordu. Geçen hafta lasix ve kapril dozları arttırılarak devam edildi ek olarak sildenafil başlandı. Şuan bu üç ilaç kullanılıyor. Bugün tam 1 aylık oldu. Sorduğumuzda pulmoner hipertansitonu istediğimiz seviyeye gelmedi dendi. Şuan 55 dendi. Solunum sayısı yüksek dk da 70-75 arası. Bunun dışında herhangi bir problem yok dendi. Sormak istediğim ameliyat için 1.şart pulmoner hipertansitonunu düşürmek midir?

  • Doktor Cevabı:

    Hangi hastanede olduğunuzu ve izleyen pediyatrik kardiyolog arkadaşın adını yazmamışsınız. pa basıncını bu hastalarda düşürmek gibi bir hedefimiz yoktur, kalp yetersizliğini kontrol altına almaya çalışırız. sildenafilin bu hastada- yazdıklarınızla sınırlı bir tablo varsa- kullanmak gerekmez. kürşad tokel

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam yanıtlarınız için çok teşekkür ederim. Bebeğimiz medikal park ta dünyaya geldi. Yenidoğan doktoru hızlı nefes almasından şüphelenip (dk da 70 civarı) yoğun bakıma aldı. Hastanede çocuk kardiyoloğu olmadığı için dışarıdan Vedat okutan hoca geldi. Avsd tanısını koyar koymaz ertesi gün şehir hastanesine sevk edildi. Ankara şehir hastanesinde tedavi görmekte. Bugün tekrar hastaneye gittik. Bize şu söyleniyor. Karıncıklar arası çok küçük bir delik kulakcıklar arası ise orta seviye bir delik var. Bunun dışında herhangi bir problemi olmamasına rağmen (günlük kan tahlilleri vs yapılıyor herhangi bir enfeksiyon vs yok ) 1ayda basınç hala istediğimiz seviyede düşmedi (65 ten55 ler seviyesinde) lasixi günlük 3 doza çıkardık. Çocuğun kilosu 4.6 kg. 4.350 doğdu 4 kiloya kadar düştü şuan 4.6 kg. Herhangi bir oksijen vs almıyor.. Basınç düşmeden bişey planlayamıyoruz. Tekrar konseyde konuşacağız diyor. Gerçekten kafamız çok karıştı bu süreçte.

  • Doktor Cevabı:

    Sayın masarifoğlu, evet olgu bir sıkıntılı görünüyor, karıncıklar arasındaki ilişki küçük olnca aakciğer damar basıncının yüksek olmasını çok beklemeyiz. o nedenle izlemekte yarar var. bu bulgularla ameliyat planlanmaz. yakın izlem uygun gibi görünüyor. oradaki arkadaşlarımızda deneyimli gereğini yapacaklarını düşünüyorum. sevgiler. kürşad tokel

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam yanıtlarınız için çok teşekkür ederim. Son bir soru daha sorabilir miyim . Dediğiniz gibi kardiyologlar hala düşmeyen basınçla alakalı farklı bir durum olup olmadığıyla alakalı araştırma yapıyorlar. En son akciğer e tomografi anjiyografisi yapıldı. Sonuç temiz çıktı. Bu durumda akciğer damarlarında bir anomali yok sorun sadece kalpte diyebilir miyiz? Küçük asd orta vsd bu derece basınç yapması mümkün değil mi? Açıkçası primer pulmoner hipertansiton olma riski bizi çok korkutuyor.

  • Doktor Cevabı:

    Sayın masarifoğlu, primer pulmoner hipertansiyon kalpte orta genişliktede olsa bir vsd olduğunda çok düşünülmesi gerekmez. bence sabretip beklemek gerekir. sevgiler kürşad tokel

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam yanıtlarınız için çok teşekkür ederim. Bugün hastaneden gelen bilgi kardiyologlarımız sorunun primer tansiyon kaynaklı olabileceğini düşünüyorlar bu yüzden bosentan diye bir ilaca başlayacağız dediler. Hocam gerçekten kafamız çok karıştı artık. Şöyle bir handikap her hafta ayrı bir kardiyolog her hafta farklı bir öngörü ile devam ediyoruz. Hocam sorum şu ki bu çocuğu size gösterebilmemizin bir yolu yöntemi var mıdır. çocuk hastane yoğun bakımda yatıyor.

  • Merhaba hocam, Bebeğimizi geçen hafta taburcu ettiler. Müsaitlik durumunuza göre pazartesi günü için sizden randevu alacağız. Saygılarımla.

  • Hocam Merhaba, Komplet AVSD teşhisli bugün tam 3 aylık olan Yağmur Yaman'ın dayısıyım. Müsaitseniz bir iki sorum olacaktı. Hocam 2 nisan'da ameliyatımız var. Ameliyat için hastaneye ne zaman gelmemiz gerekiyor? Öncesinde Enfeksiyon vs. taraması için daha da öncesinden gelmemizi önerir misiniz? (Enfeksiyon vs. den olabildiğince korumak için azami özen gösteriyoruz. ameliyata engel olabileceği için) Bizim gördüğümüz kadarıyla hep olan hızlı soluma dışında herhangi bir problemi yok. Hocam şuan bebeğimiz 4.750 gr. Tahmini 15 gün içerisinde 5 kilogramın biraz üzerine çıkacak.5 Kilogramı aştığında nasıl bir doz uygulayalım? Lasix 1*4mg Kaptoril 2*2mg spylacton 2*4mg İlgi, alaka ve yardımlarınız için sonsuz teşekkür ederiz.

  • Doktor Cevabı:

    Sayın masarifoğlu, ameliyattan 1 hafta önceki cumartesi kalp cerrahisi tarafından aranırsınız. nasıl ve ne zaman geleceğinizi söyler, 5 kg olunca tekrar yazışırız. kürşad tokel

    tarihinde cevapladı.
  • Hocam merhaba, Komplet avsd tanılı yağmur yaman'ın dayısıyım. Bebeğimiz 5 kilo oldu. Şuan 2*2mg kaptoril, 1*4mg lasix, 2*4mg spylacton şeklinde günlük ilaç alıyor. Bu şekilde mi devam edelim. Birde bebeğimiz dışarı açık havaya çıktığında katılır gibi olup ağlıyor. Hastalığıyla alakalı mıdır yoksa başka birşeyden mi ileri geliyordur. Saygılarımla.

  • Doktor Cevabı:

    Sayın masarifoğlu, dışarı çıktığındaki olan olayın kalple ilgisi olmaz. kaptopril 2*2.5 mg, lasix 1*5 mg ve aldakton (spironolakton) 2*5 mg alması uygun olur. sevgiler kürşad tokel

    tarihinde cevapladı.

Ankara Çocuk Doktorları uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Mitral kapak yetersizliği

    Sayın kalangos 8 aylık yeğenim 3 ay önce komplet avsd ameliyatı oldu. 1 ay sonra yapılan eko'sunda karıncık ve kulakçıklar da bulunan yamalar görülmüş, kaçak tespit edilmemiştir. sol av kapaktan akım hızı 4,87 m/sn 1-2.derece, sağ av kapaktan akım hızı 2,47 m/sn olan 1.derece yetmezlik belirlenmiş...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Afksendiyos Kalangos

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Biküspit aort kapak

    Doktor bey benim 13 yaşında olan oğlum 2019 da tesadüfen biküspit aort kapak hafif darlık asendan aort 31mm teşisi aldı. 15 , 20 yıl sonra ameliyat olacağını ve asendan aortun her sene 1 veya2 mm genişleyeceğıni genişlememesinin mucize olduğunu söyledi bu bizde çok endişe yarattı 2020 deki kontrolüm...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Zekeriya Arslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Biküspit aort kapak

    Doktor bey oğluma (13 yaş) 2019 yılında tesadüfen biküspit aort kapak teşisi koyuldu hafif kaçak var asendan aort 31 mm dendi 2020 deki kontrolümüzde eser yetersizlik asendan 31mm dendi aynı doktora kontrolümüzü yaptırdık ilk gittiğimizde aort damarın her sene 1 veya 2 mm genişleyeceğini genişleme...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Feridun Koşar

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Yenidoğan bebeğimde kalp deliği

    Yenidoğan bebeğimin ekokardiyografi sonucu bu şekilde soldan sağa shuntı olan 3mm patent duktus arteriyosus mevcut kapaktan 25 mmhg yetersizlik akımı mevcut inteaventriküler septum subaortik bölgede trikuspit tarafından kapatmakta olan 3.4mmlik apikale yakın 5mm ve 3 mmlik defektler mevcuttur sonuç:...

    Doktor Cevabı:

    Dr. Şeref Olgar

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Tahlil sonuçları

    Hocam boyun ve ense terlemesinden şikayetçi bir de bu aralar tansiyonu yükseliyor bazı günler.en fazla 160 geldi.normalde tansiyonu yükselmiyordu anormal değerler bu şikayetleri oluşturur mu? hb1ac ye göre ort glukoz hba1c (ıfcc) glukoz açlık i̇nsülin homaır tiroid b12 değerleri idrar tahlili...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ayşen Helvacı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Kalp zayıflığı

    Kalp zayıflığı selamlar hocam bugün kontrol amaçlı kardiyoloji doktoruna gittim eko çekerken kalbimin zayif olduğunu sık sık enfeksiyon geçirip gecirmedigimi sordu. bende dis enfeksiyonu geçirdiğimi soyledim bana bir kutu magnezyum dışında herhangi bir ilaç yazmadı ve sarımsak tüketmenin vücudumdak...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Can Özbek

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Mitral kapak yetersizliği

    Merhabalar hocam, bende mitral yetmezlik var 2.derece bundan dolayı karıniçi ameliyat, doğum ve diş çekimi olaylarında antibiyotik kullanmam gerektiği söylendi. acaba endoskopi için de bir risk oluşturur mu? iyi çalışmalar.

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Kaan Kulan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Mitral kapak yetersizliği

    Merhabalar hocam, bende mitral yetmezlik var 2.derece bundan dolayı karıniçi ameliyat, doğum ve diş çekimi olaylarında antibiyotik kullanmam gerektiği söylendi. acaba endoskopi için de bir risk oluşturur mu? iyi çalışmalar.

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Rahşan Turan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Mitral kapak yetersizliği

    Merhabalar hocam, bende mitral yetmezlik var 2.derece bundan dolayı karıniçi ameliyat, doğum ve diş çekimi olaylarında antibiyotik kullanmam gerektiği söylendi. acaba endoskopi için de bir risk oluşturur mu? iyi çalışmalar.

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Fuat Polat

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Kapak tamiri

    Merhaba hocam, mitral kapakta ileri derecede egzantrik mitral yetersizliği, aort kapakta orta derecede yetersizlik ve hafif trikuspit yetersizliği ile sol kalp çaplarında artış ivssç 4.2 tespit edildi. 45 yaşındayım ve hiç bir şikayetim bulunmamaktadır. açık kalp kapak tamiri yapılması gerektiğini b...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Afksendiyos Kalangos

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Avsd problemi

    Hocam merhabalar avsd ( intermediate tip) asd( premium geniş) +ilaveten asd (sekundum küçük) vsd(inlet: 4mm lik) iyi ayrimlasmis av kapak: sol av kapak yetersizliği (hafif 2+) sağ av kapak yetersizliği (hafif 2+) klefte bağlı ilaveten hafif (1+) yetersizlik artmış pulmoner kan akım hizi unba...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Meki Bilici

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Romatizmal kalp kapak hastalığı

    Romatizmal kalp kapak yetersizliği ve mitral darlık hocam merhabalar cevaplarsanız çok sevinirim.ben 25 yaşında 9 ay önceye kadar romatizmal kalp kapak yetersizliği ve mitral stenoz darlığımın olduğu hakkında bilgi sahibi değildim.6 ay önce doktora gittim ve eko çekildi.geçtiğimiz günlerde kontrole...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Zekeriya Arslan

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Eko değerlendirme

    Hocam merhaba kalbimde yaklaşık 5 yıldır hafif derecede mitral kapak yetersizliği var bu yıl yaptırdığım eko testinde ek olarak sonuç kısmında sol ventriküler ef %54 çıktı. 2019 yılında ef oranı %60 olarak çıkmıştı. ef yüzdesinin değişkenlik göstermesi normal mi? diğer kalp testi sonuçlarım temiz çı...

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Can ÖZER

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Eko genel değerlendirme

    Hocam kalbimde hafif derecede mitral kapak yetersizliği var belki ondan kaynaklı olabilir. doktorum onemli birşey olmadigini soyledi.yilda bir takibe gelmemi önerdi

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Mahir Avkaroğulları

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Hissetmeye basladigim ekstrasistoller

    Doktor bey merhaba,19 yasinda bayanim,icimi cok kemiren bir durumu danismak istedim cunku zor durumdayim,uc hafta once ekstrasistol icin doktora gittim gunde az sayida sert olup geciyordu yapisal bozukluk,hastalik yok sadece genc kizlarda olabilen gevseklik var dendi holterde ise nadir ves izlendi y...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Fuat Polat

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x