Sayın hocam, Annem 71 yaşında ve osteoporoz mevcut.krinik astım bronşit ve kuah hastası, Dün gece yatakta dönerken göğsünün sol tarafından çıtırdama sesi geliyor ve sabaha kadar aynı bölgede derin nefes alınca ve bastırınca ağrısı oluyor. Sabah göğüs hastalıkları doktoruna götürdüm. Çatlaktan şüphelendi; Tomografi çekildi. Radyoloji ve göğüs doktoru tomografide birşey göremediler. Görünmeyen bir çatlak olabilir diyerek ağrı kesici verdiler. Durumla alakalı yapmam gereken birşey varmıdır. Hastanın klinik durumu iyi fakat hareket yada derin nefes alınca ağrı var. Ağrı kesici olarak dikloron verdi. "Mide kanama geçmişi mevcut" Cevabınız için teşekkür ederim.
Sevgili volkan, annen için geçmiş olsun diyorum. yaşlı ve kadınlarda ülkemizde osteoporoz (kemik erimesi) oranı çok yüksek. çok küçük bir travmada dahi kaburga kırıkları olabilir. tomografi kesiti kırık bölgesinden geçmiyorsa kırık görülemeyebilir. göğüs duvarının iç yüzeyindeki düzensizlik şüpheyi arttırır. ağrı kesici, kas gevşetici hap ve merhem uygulamaları belirtileri azaltmaya yarar ve önerilir. üniversitede bir uzmana başvurmanızı ve takipte kalmanızı özellikle öneririm. sağlıklı günler dilerim.
Merhaba sayın hocam, annemin ağrısında ağrı kesici ilaçlar fayda etmediği için cumartesi günü bir başka hastanede "macbur kalarak" ortopedi ve travmoloji doktoruna götürdüm. Eski tomografi cd sini yanımda götürdüm. Doktor inceledi ve çekilen tomografinin çok kötü çekildiğini ve bulunduları hastahanenin 3D çekim yapabilen çok gelişmiş bir tomografi cihazı olduğunu söyledi ve tekrar çekim yapıldı. Ortopedi doktorunun 3D görüntüye bakarak sol kaburgasında 2 yerde kırık olduğunu (ince çatlak gibi dedi) söyledi. Fakat radyolog herhangi bir şey göremediğini ifade etti. Ağrı kesiciler için hap olanları iptal ederek, sabah akşam mide koruyucu hap ve dikloron, muscoril ve kortizonlu ödemi almaya yönelik 3 iğneyi hemen yaptırdı. kortizon içerikli iğnenin 1 defaya mahsus olduğunu diğer ağrı kesici ve kas gevşeticinin ise dayanılmaz ağrı olursa yaptırmamız gerektiğini söyledi. Hocam dün saat 18:00 civarları iğneleri yaptıdık ve hemen hemen 24 saat rahat etti. fakat yine ağrısı yavaş yavaş başladı. Yaşı itibari ile acıya dayanma durumu çok düşük, acaba bu tarz vakalarda ne kadar sürede ağrıda azalma olur. tedaviyi hızlandırmak adına öneriniz varmıdır? Teşekkür ederim.
Volkan bey, tekrar geçmiş olsun. kaburga kırıkları için doğru adres göğüs cerrahisidir. biz de verilen ilaçları kullanıyoruz, kortizon hariç. kortizon tek kullanımlık da olsa sistemik etki ile yara iyileşmesini geçiktiriyor. daha önce de yazdığım gibi, ağrı duyumu tamamen kişiye özel bir durumdur. ağrı kesiciler yardımcı olur. anlık durum değişiklikleri, hareketlenmeler ağrıyı arttırır. parçalı kırık olması her soluk alıp vermede kaburgada hareketlilik yarattığı için ağrı artıyordur. o bölgeye yapılacak bölgesel anestezi ağrıyı 2-3 saat azaltabilir fakat ehil ellerde yapılması ve sık tekrarlanması gerektiği için önermiyorum. bir hastanede yatıyor olsaydı kontrollü olarak sürekli güçlü analjezi ve özel bir cihazla elektrik uygulanarak ağrısı giderilebilirdi. siz antienflamatuvar krem sürüp dışardan cilde değmeden sıcak su torbası ile kas gevşetmeye yönelik tedavi uygulayabilirsiniz. ağrının çoğu kas kasılmasından ve kemiğin üzerindeki zarın ödeminden kaynaklanır. kemik dokusunda sinir yoktur, ağrı oluşturmaz. sağlıklı günler dilerim.
Annem 56 yaşında hipertrofik obstruktif kardiyomiyopati teşhisi var. triküspit kapak ve mitral kapakta hafif yetmezlik, istirahatte lvot pik g: 38 mmhg, valsalva ile lvot pik g: 160 mmhg sol ventrikül hipertrofisi, sol ventrikül diyastolik disfonksiyonu evre 2, sam + pulmoner hipertansiyon (pab=45... devamı
Merhaba hocam. nefes darlığı çarpıntı şikayetiyle doktora gittim ekoda mitral yetersizlik ve tricupit yetersizlik eser, pa basıncı 34 çıktı. toraks anjiyografi bt raporuna göre pulmoner konus çapı 28mm. sağ ana pulmoner çapı 21 mm sol ana pulmoner çapı 20 mm yazıyor. rakımı yüksek bir şehirde yaşıy... devamı
Hocam yanıtlarınız için çok teşekkür ederim. son bir soru daha sorabilir miyim . dediğiniz gibi kardiyologlar hala düşmeyen basınçla alakalı farklı bir durum olup olmadığıyla alakalı araştırma yapıyorlar. en son akciğer e tomografi anjiyografisi yapıldı. sonuç temiz çıktı. bu durumda akciğer damarla... devamı
Mrb hocam; ta 120/70 ef%60 hafif ty tpab 40 romatizmal mitral ve trüspid kapak mitral kapak kalın kalsifik ekojinetesi artmiş hafif my hafif derecede mitral kaçaği trüspükidinde orta seviyede kaçak mitral val alani 3.8cm2 nefes darliklarim oluyo ,ayrieten alerjik astımim var ,kalbimde baze... devamı
Hocam pabin 40 cikmasi benim ilerde pulmoner tansiyon hastasi olma ihtimalimi arttirirmi bundan sonrakiler düşuk ya da sınirda ciksa bile???
Hocam merhaba. ben yaklaşık 2 yıl önce behçet hastalığına bağlı pulmoner emboli geçirdim. bu zamana kadar pıhtılar erimedi ama geriledi. şimdi ben pulmoner hipertansiyon hastası mı oluyorum? eko temiz pab normal. ameliyata gerek var mıdır korkuyorum hocam. bu zamana kadar hiç bir şikayetim olmadı. d... devamı
Doktor bey merhaba gönderdim ama geri dönüş gelmedi bakabilirseniz sevinirim,iyi günler
Hocam merhaba 2 yıl önce behçete bağlı pulmoner emboli geçirdim hiçbir belirti göstermeden. en son geçen yıl çekilen tomografide emboli hala sebat ediyor ama gerilemiş. 2 yıldır tamamen kaybolmayan bu pıhtı bir zarar oluşturur mu? çoğu hastada pulmoner hipertansiyon gelişmiş. ama benim hiç bir şikay... devamı
Hocam merhaba, 1 ay önce doğan yeğenime doğar doğmaz avsd tanısı konuldu. ve akabinde doğum sonrasında yoğun bakıma alındı. 1 aydır akciğer hipertansiyonunu düşürmeye çalışıyorlar.her hafta konsey sonucunda ilaç dozu arttırılıp ilaçlar yenileniyor.son yapılan eko sonucunda akciğer basıncı 55 civar... devamı
Hocam merhaba 2 yıl önce behçete bağlı pulmoner emboli geçirdim hiçbir belirti göstermeden. en son geçen yıl çekilen tomografide emboli hala sebat ediyor ama gerilemiş. 2 yıldır tamamen kaybolmayan bu pıhtı bir zarar oluşturur mu? çoğu hastada pulmoner hipertansiyon gelişmiş. ama benim hiç bir şikay... devamı
Çok teşekkür ederim hocam vsd durumumun kontrol edilmesi için de mi göğüs hastalıklarından randevu almam gerekiyor?
Merhabalar, 2 aylıkken vsd+ph tanısı koyuldu.ve acilen ameliyata alındım ve ameliyat oldum.suan 22 yasindayim yillar geçtikten sonra farkettim ki merdiven çıkarken cikarken nefes nefese kalıyorum ve çabuk yoruluyorum .ardindan yük taşımaya başlarken nefes nefese kaldim ufak bir yük tasisam bile nefe... devamı
Teşekkür ederim doktor bey. nedeni söylenmedi sıvı incelenmedi örnek alınmadı. 1 kutu dynabac 1 kutu atafloks kullandım. antibiyotikler bittikten sonra sıvı hala devam ediyordu. 3 4 ay sonra kendiliğinden çekildi. çok sevinirim whatsapp numara atarsanız hemen gönderirim vaktinizi çok almayacaksam.
Doktor bey merhabalar akcigerimde plevral efuzyon vardı geçti fakat iz kalmış tomografide minimal plevroparankimal fibrotik apositeler gözlenmiştir yazıyor. meme ucu etrafında ağrı sızı yanlara doğru hırıltı oluyor. küçük bir alanda iz kalmış demisti doktorum zararsız demişti ama beni rahatsız etmes... devamı
Hocam selamlar yaklaşık bir buçuk yıl önce behçete bağlı akciğerimde pıhtı oluştu anti tnf ve kan sulandırıcı iğne tedavisi başlandı son tomografide pıhtılarda gerileme olmuş ama tam olarak ortadan kalkmamış bu pıhtılar pulmoner hipertansiyona yol açar mı ameliyat gerekiyor mu? hiç bir şikayetim... devamı