Akut dispne ve aşırı ödem

  • Merhaba hocam. Babamda 1 hafta önce ani bir ödem artışı oldu. Karın kısmında ve bacaklarda aşırı şişlik ve sertlik mevcut. Mevcut kilosundan 20 kg kadar fazla ağırlığı var. Kendisi kronik alkol kullanıcısı. Son olarak birkaç gün önce alkolü bırakınca ani bir dispne gelişti. Alkol kullanırken nefes darlığı yoktu aşırı ödeme rağmen. Öyle ki iki kişi koluna girip tuvalete giderken bile aşırı daralıp boğulma hissi geçiriyordu. Ambulans çağırdık. Acil kırmızı bölüme ardından yoğun bakıma kaldırıldı. Ama 24 saat dolmadan daha taburcu edildi. 2 ünite kan ve birkaç serum verildi sadece. Kan değerleri şu sekildedir::po2: 40.3, pco2:37.7, cl-: 116, ca++: 1.18, K+: 5, Na: 136, glukoz; 188, lactate: 8.1, Total hb: 5.0, o2 sat: 60.6, Total bilirubin: 1.2, actuel bikar: 16.4, baz fazlalığı: -9.3, standart bikar: 16.5, Total co2: 37.4, htc: 15.9, alkalen fosfataz: 121, albümin: 2.7, **** ck-mb:85.7, ldh: 565, ****, crp: 0.23, ck:191, direk bilirubin: 0.61, ggt: 101, ast: 54, kreatinin: 1.24, aptt: 33.1, ****, pt zamani: 12.8 pt aktivitesi: 64, etanol: 0.100, hb: 5.1 ****, trombosit: 2.3. Hastanede yb ünitesinde 24 saat bile tutulmadan taburcu edildi. Efor dispnesi şu an daha az ama var. İştahı ve genel durumu iyi ama odemler hem hareketini engelliyor hem de psikolojisini bozuyor. Yb da 2 ünite kan verildi sadece. Kovid testi negatif çıktı. Lasix tb yazdı doktoru ama işe yaramıyor. Ödemleri çözmek için ne yapmalıyız? Mevcut tablo sizce siroz mudur? Bu akut nefes darlığı alkol yoksunluğuna mı rahatsızlıģına mı bağlı gelişmiş olabilir? Tavsiyelerinizi bekliyorum. Şimdiden teşekkürler..

  • Doktor Cevabı:

    Merhaba bence zaman geçirmeden bir gastroenteroloji uzmanı ile görüşünüz. muayene etmeden birşey diyemem. siroz için de tetkikleri görmek gerekir. i̇yi günler

    tarihinde cevapladı.
  • Tarih Ön İzleme 28.04.2021 Hastane Adı Malatya Inönü Üniversitesi Turgut Özal Tıp Merkezi Açıklama Abdomen US, tüm Rapor Radyolojik Görüntüler AC�L ABDOMEN USG RAPORU Bat�n yo�un gazl� oldu�undan tetkik suboptimaldir. Karaci�er parankimi heterojen kabala�m�� ve konturlar� lobuledir(Kr karaci�er hastal���?). Karaci�er homojen parankim ekosunda ve konturlar� d�zenlidir. �ntrahepatik safra yollar� normal geni�liktedir. Ana portal ven ve dallar� ile hepatik venler normaldir. Safra kesesi normal boyutta olup duvar kal�nl��� ve ekosu normaldir. L�men i�erisinde milimetrik boyutta birka� adet ta� ekosu izlenmi�tir. Koledok normaldir. Dalak 16 cm (SM) boyutta,homojen parankim yap�s�nda olup konturlar� d�zenlidir. Pankreas�n izlenen k�s�mlar� homojen parankim yap�s�nda olup, konturlar� d�zenlidir. Her iki b�brek parankim ekosu grade 2 artm�� olup konturlar� d�zenlidir. Pelvikaliseyal sistemleri normaldir. Ta� ekosu izlenmemi�tir. Perisplenik, perihepatik ve bat�n i�i alt kadranlarda ba��rsak anslar� aras�nda en derin yerinde 8 cm.ye ula�an s�v� izlenmektedir Mesane bo� olup l�mende foley kateter balonuna ait g�r�n�m mevcuttur. Dr.G�rsel YOLDA� Hocam babamın durumunu daha önce anlatmıştım. Karın ve bacaklarda 20 kg dan fazla ödem birikimi var. Bu USG bulgularında kronik kc hastalığı ile kast edilen siroz tablosu mudur? Babam hastanede yatmakta olup tedavisi devam etmektedir. 2 ünite kan verildi. Ödem çözücüler de iv olarak serum içine katmadan uygulanıyor. Sıvı alımı kısıtlanıyor. Yoğun sıvı toplanması ve USG bulguları siroz tablosunu mu gösteriyor? Teşekkür ederim.


İstanbul Dahiliye uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu soruya oy verin :

Diğer Hasta Soruları

  • Mide bulantısı kusma

    İyi günler hocam iki haftadır kusmam var günde 2 yada 3 defa bazen 4 defa kusuyorum doktora gittim aptt 37 yüksek ptz yüksek çıktı inr yüksek amilaz 120 yüksek ferrittin düşük b12 90 düşük birde anti̇.hcv 1.35 pozi̇ti̇f ci̇kti̇ bişey demediler önceden kansızlık demir eksikliğine bağlı dediler ila...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Eos yüksekligi halsi̇zli̇k ve karaciğer

    Hocam merhaba biraz uzun ama yardım eder misiniz 24 yaşındayım hocam yaşadıklarımı anlatayım hocam karaciğer enzimlerim ılımlı olarak yüksek bunun farkına 4 ay önce vardım kanlı ishal gecrdim sanırım amipli dizanteri flagy kullandim karaciğer enzimleri normale döndü sonra aniden yine yükseldi bu sür...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Murat Emin Güveli

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Böbrek yetmezliği

    Hocam merhaba, benim karın bölgemde oluşan 2 tane yan yana kahve bir leke var eskiden var mıydı yok muydu hatırlamıyorum . son 3-4 yıldır gözüme çarpıyor ara ara kaşınıyor üstü kurumuş gibi . bunun sebebi böbrek yetmezliği veya karaciğer bozuklukları olabilir mi?

    Doktor Cevabı:

    Doç. Dr. Muammer Kara

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Yardım edin lütfen cewaplayin hocam

    Hocam merhabalar karaciger enzimlerim yüksekligi araştırılıyor araya bayram tatili girdi hepatit ultrason ilaçlı mr çölyak gluten kas ottonium hepatit ana ama asma ca 19.9 brucellla hiv tsh negatif sebebi bulunamadı doktoruma biyopsi yapalım dedim.gerek görmüyorum şu an için. dedi hocam alt 198 ast...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Zülfikar Polat

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Allah rizasi i̇ci̇n yardi̇m.edi̇n hocam karaci̇ğer

    Hocam merhabalar karaciger enzimlerim yüksekligi araştırılıyor araya bayram tatili girdi hepatit ultrason ilaçlı mr çölyak gluten kas ottonium hepatit b c ana ama asma ca 19.9 brucellla hiv tsh negatif sebebi bulunamadı doktoruma biyopsi yapalım dedim.gerek görmüyorum şu an için. dedi hocam alt 198...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Murat Taner Gülşen

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • İlaç kombinasyonları

    Doktor bey iyi günler ben 13 14 yıldır okb anksiyete tedavisi görüyorum bugüne kadar çeşitli antidepresan kombinasyonlarıyla tedavi gördüm 6 yıldır günde 37,5 mg efexor, 100 mg lyrica, sabah ve akşam 1 er mg rivotril ve akşam anafranil 25 mg kullanıyorum hocam 1 haftadır anafranil i aldıktan 1,2 saa...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Akut dispne ve aşırı ödem

    Tarih ön i̇zleme 28.04.2021 hastane adı malatya inönü üniversitesi turgut özal tıp merkezi açıklama abdomen us, tüm rapor radyolojik görüntüler ac�l abdomen usg raporu bat�n yo�un gazl� oldu�undan tetkik suboptimaldir. karaci�er parankimi heterojen kabala�m�� ve konturlar� lobuledir(kr kar...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Murat Emin Güveli

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Bacağımı kaybetmek i̇stemiyorum

    Sayın hocam merhaba. 180 cm boyunda 38 yaşında 95 kg ağırlığında bir erkeğim. prediyabet, santral obezite, karaciğerde hemanjiom dışında bir sağlık sorunum yok. benim sorunum hem sağ hem sol bacakta var olan grade-4 venöz yetmezlik. derin venlerde de etkilenme var. diz kapağından...

    Doktor Cevabı:

    Yrd. Doç. Dr. Ali Özeren

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Ultrason sonucu

    Değerli hocam devlet hastanesinde ultrason yapıldı sonucu doktora gösteremedim beni korkutan siyah yazıyla yazan sonuç var hocam bu kötü bisi mi kanser yada yetmezlik gibi karaciğer boyutu 149 mm olup normalin üst sınırındadir karaciğer parankim ekosu grade 1 hepatosteatoz ile uyumlu artmıştır porta...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Zülfikar Polat

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Kalp yapısı

    Slm hocam kalbin yüzde 30 çalışması bize belirti verirmi ne gibi belirtiler olur her ayak şişmesi kalp yetersizligimidir açıklarsanız sevinirim kusurum varsa affola

    Doktor Cevabı:

    Yrd. Doç. Dr. Ali Özeren

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Korunmak i̇çin ne yapmam gerekir ?

    Sayın hocam merhaba. 37 yaşında 180 cm boyunda 90 kg ağırlığında bir erkeğim. ailemde diyabet yaygın olarak var. kalp ve damar hastalıkları ise pek görülmüyor. sadece dedemde ileri yaşta felç meydana gelmişti. bende insülin direnci, hafif kolesterol yüksekliği, bacaklarda v...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Ali Başçı

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Damar kaybetmek i̇stemiyorum

    Sayın hocam merhaba. 180 cm boyunda 38 yaşında 100 kg ağırlığında bir erkeğim. prediyabet, santral obezite, karaciğerde hemanjiom dışında bir sağlık sorunum yok. benim sorunum hem sağ hem sol bacakta var olan grade-4 venöz yetmezlik. tromboz yok ancak bacaklarda venöz yetmezlik so...

    Doktor Cevabı:

    Op. Dr. Ahmet Er

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör



  • Ultrasyon sonucu

    İyi günler hocam omirilik felçlisiyim tak sonda kullanıyorum sürekli enfeksiyon kaçaklar oluyor yaş 39 sırtımda geçmeyen bir ağrı var ultrasyon sonuç ne anlama geliyor hocam teşekkürler hocam karaciğer normal büyüklükte olup parankim ekosu tabidir karaciğerde intrahepatik safra kanalları dilate gö...

    Doktor Cevabı:

    Prof. Dr. Özkan Güngör

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Nörolojik bir sorun mu yoksa psikolojik mi ?

    Merhaba doktor bey; ben 21 yaşında bir kadınım.2,5 ay önce sağ kulağımdaki çınlama da diyemem çıt çıt diye ses gelmeye,ayrıca ellerde ayaklarda uyuşma olmaya başladı.son bir haftadır sol bacağımda diz altından sonra bir ağrı var ve dizimde bir ağırlık var.düz pozisyona getirdiğimde bu ağrı daha da...

    Doktor Cevabı:

    Uzm. Dr. Hasan Akdemir

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör

  • Hocam lütfen bana yardım edin kisirlastirma korkusu

    Hocam merhaba ben kızımı kısırlaştırmak istiyorum şuan 2 yaşında 3 yaşına giricek mayısta ancak korkuyorum ya çıkamaz da kalırsa masada diye lütfen yardımcı olun bana yorumlarınıza baktım gerçekten güzel yakın olsa gelmek isterdim ama çok uzaktayım ilçede yaşıyorum 2 3 veteriner var herhangi bir vet...

    Doktor Cevabı:

    Veteriner Hekim Süleyman ÜRKMEZ

    tarihinde cevapladı.

    Cevabı gör






.
x