31 yaşındayım 1,5 yıllık evliyim. azospermi olduğumu öğrenmiş durumdayım.so

  • 31 yaşındayım 1,5 yıllık evliyim. Azospermi olduğumu öğrenmiş durumdayım.son bir ay içerisinde yaptırdığım İki spermiogram sonucumda da sperm ücresine rastlanmadı. 15 ve 20 yaşlarında sol varikosel teşhisi ile ve sonrada nüks ettiği için iki kez varikosel ameliyatı oldum...10 yıl önce toplam da 4 milyon gibi bir sperm sayısına sahiptim... Geçen hafta yaptırdığım ****,61 LH:9,03 Total Te****,36. Bu arada eşimde endometriozis hastası kist mevcut.Ne önerirsiniz...Saygılarımla...

  • Doktor Cevabı:

    Merhaba, azoospermi olgularında tek seçenek microtese ile sperm aramaktır. eşinizin durumu sorun yaratmaz. yeni yaklaşımlara göre bu tür durumların çoğunda amaliyata gerek kalmadan tüpbebek yapabiliyoruz. aşağıda azoospermi ile ilgili bilgi bulacaksınız. azoospermia menide hiç sperme rastlanmaması demektir. döl yollarındaki tıkanıklığa veya testislerde sperm yapım bozukluğuna bağlı olabilir. i̇lk neden söz konusuysa mesa(döl yollarından sperm aspire edilmesi) ile hastaların hemen tamamından sperm bulabilmekteyiz. i̇kinci neden söz konusu olduğunda microtese (testislerden sperm bulunması) uygulamak gerekir. bu durumdaki erkeklerin %55 ’indan sperm bulabiliyoruz. azoospermili erkeklerde basit biopsi ile sperm olmadığına karar vermemek gerekir. daha önce yapılan biopsilerde sperme rastlanmayan erkeklerin yaklaşık yarısında microtese ile sperm bulabilmekteyiz.bu nedenle teşhise yönelik biopsi yapmıyoruz. tese işleminin önceden yapılması ve sperm bulunursa dondurulması ilk bakışta akla uygun görünmektedir. buradaki amaç gereksiz yere yumurtaların büyütülmemesidir. ancak spermlerin çözdürülmesi ile yapılan mikroenjeksiyonla gebelik şansı yaklaşık yarı yarıya düşer. bu durumun çifte anlatılması gerekir. benim tavsiyem istisnai durumlar dışında yumurta toplama ve tese işleminin aynı gün yapılmasıdır. azoospermik bir kişide yapılacak microtese’de sperm çıkıp çıkmayacağını önceden kesin olarak bilmek imkansızdır. kan testleri ( fsh, testesteron gibi) ya da muayene bulguları( testis boyutları gibi) bu tahmini yapmak için güvenilir sonuçlar vermezler. “y kromozomu delesyon” analizinde komplet delesyona rastlanırsa sperm çıkma olasılığının yok denecek kadar az olduğu söylenebilir ancak komplet delesyon bu hasta grubunun çok çok küçük bir kısmında görülmektedir.

    tarihinde cevapladı.
Bu soruya oy verin :

.
x